Зміст
- Мета тесту
- Ризики та протипоказання
- Перед тестом
- Під час тесту
- Після тесту
- Інтерпретація результатів
Мета тесту
Йод важливий для вашої щитовидної залози, щоб виробляти тіреоїдні гормони, такі як тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3). Щитовидна залоза активно поглинає йод з крові, концентруючи його для вироблення гормонів, які секретуються в організмі для використання для енергії, розвитку м’язів та функціонування мозку та серця.
Тест RAIU найчастіше використовується для оцінки основної причини гіпертиреозу, але також може бути використаний для оцінки характеру ущільнень або вузликів щитовидної залози, для оцінки результатів хірургічної операції на щитовидній залозі або хіміотерапії раку щитовидної залози та пошуку метастазів у когось при раку щитовидної залози.
Тест RAIU, швидше за все, буде проводитися разом із скануванням щитовидної залози, хоча сканування щитовидної залози можна зробити і без тесту RAIU, щоб визначити розмір, форму та положення щитовидної залози. Однак для всіх тестів RAIU потрібне сканування щитовидної залози, щоб визначити, як функціонує щитовидна залоза.
Ризики та протипоказання
Ризики з тестом RAIU мінімальні. Поки використовується радіоактивна речовина, кількість, яку вводять для тесту, дуже мала - жодних відомих побічних ефектів, пов’язаних з нею, не було. Однак, оскільки існує невелика кількість радіаційного опромінення, жінки, які вагітні або годують груддю, не повинні проходити тест RAIU для захисту як матері, так і дитини. У цих випадках ваш лікар може вибрати сканування щитовидної залози без радіоактивних матеріалів або аналізу крові, щоб визначити наступні кроки лікування.
Якщо у вас алергія на молюсків або харчовий йод, вам слід поговорити зі своїм лікарем перед тим, як робити тест RAIU, оскільки вони можуть вирішити, що це є протипоказанням для вас. Якщо у вас раніше була алергічна реакція на йодний барвник, можливо, ви все одно зможете отримати RAIU, але також слід спочатку обговорити це зі своїм лікарем, щоб вони були обізнані та могли прийняти найкраще зважене рішення щодо вашого здоров’я. U
Перед тестом
Як тільки ваш лікар порекомендує тест RAIU, він дасть вам детальний список того, що робити в день тесту.Ймовірно, вам скажуть не їсти після півночі ввечері перед тестом. Що стосується ліків, не забудьте повідомити свого лікаря під час цього візиту, що ви приймаєте, щоб він міг повідомити вас, якщо вам потрібно припинити будь-які ліки до тесту.
Не припиняйте приймати будь-які ліки без попередньої консультації з лікарем. Якщо у вас були проблеми з травленням, такі як діарея, недавня КТ або турбуєтеся про йод у дієті, про це слід повідомити свого лікаря, оскільки це може змінити результати тесту RAIU.
Терміни
Тест RAIU займає менше 30 хвилин, хоча вам доведеться підготуватися до нього заздалегідь. Лікар призначить вам таблетку, що містить радіоактивний йод. Після прийому таблетки (як правило, вдома) ви почекаєте приблизно шість годин, перш ніж пройти сканування. Під час сканування буде виміряно кількість йоду, яке було сприйнято щитовидною залозою. Це також дасть зображення щитовидної залози завдяки радіоактивним матеріалам, уловленим гамма-зондом, який лікар перемістить по вашій шиї, де розташована ваша щитовидна залоза.
У деяких випадках через 24 години ви повернетесь на інше сканування, яке покаже, які нові кількості йоду було зайнято щитовидною залозою за цей період часу. В інших випадках проводять одне сканування між 6 та 24 годинами після ін’єкції. Або початкове сканування проводиться через 6 годин і повторюється через 24 години. Усі ці сценарії можливі, тому найкраще обговорити зі своїм лікарем, яким шляхом він / вона хотів би пройти для тестування.
Після того, як рентгенолог отримає всі необхідні знімки зі сканування, він розтлумачить результати та надішле їх своєму лікарю, який зможе проаналізувати результати разом із вами. Це має зайняти приблизно день-два. Ваш лікар або зателефонує вам із результатами, або призначить наступний прийом у своєму кабінеті.
Розташування
Тести RAIU можна проводити в лікарні, але частіше їх роблять в амбулаторному центрі візуалізації. Залежно від центру, ви будете сидіти на стільці або лежати на столі обличчям до зонда, який пройде через вашу шию, щоб записати зображення щитовидної залози. Ви опинитесь у кімнаті лише з тестовою групою, такою як медсестра, лаборант та інші співробітники.
Що носити
Оскільки тест фіксує вашу щитовидну залозу, вам не потрібно буде одягати сукню, а ваш вуличний одяг повинен бути в порядку, щоб триматися. Тільки переконайтеся, що персонал зможе вам дістатися до шиї, щоб ви захотіли того дня пропустити будь-які водолазки чи сорочки та куртки з високим коміром.
Продукти харчування та напої
Перед скануванням вам, швидше за все, доведеться поститись протягом восьми годин і пити лише прозору рідину, таку як вода. Ваш лікар заздалегідь повідомить вас, чи є якісь ліки, які вам слід зупинити перед тестом.
Вартість та медичне страхування
Тест RAIU без медичної страховки може відрізнятися за вартістю, починаючи з діапазону 340 доларів. Залежно від покриття вашого плану, більшість із них буде покрито, але сума також залежить від плану.
Що взяти з собою
Ваш лікар направить будь-які попередні аналізи, аналіз крові та іншу інформацію до вас у центр тестування. Просто переконайтеся, що у вас є страхові дані та готівка або кредитна картка, на випадок, якщо вам доведеться заплатити за тест або його спільну оплату, перш ніж це буде зроблено.
Під час тесту
Після того, як ви приймете радіоактивну йодну таблетку і дістанетесь до центру візуалізації як протягом шести годин, так і протягом доби, технік встановить зонд над щитовидною залозою для візуалізації.
Залежно від того, скільки потрібно зображень, весь процес може тривати лише п’ять хвилин, але зазвичай не довше 30 хвилин.
Вам не потрібно, щоб хтось водив вас додому після тесту, але якщо це допоможе вашим нервам привести друга або члена сім’ї, вони можуть почекати вас у приймальні. Залежно від вашого лікаря, вони можуть увійти з вами під час обстеження.
Після тесту
Оскільки кількість радіоактивного йоду, який ви поглинаєте для тесту, настільки мала, можливо, після тесту не буде необхідних запобіжних заходів. Щонайбільше команда візуалізації може сказати вам промити унітаз двічі після сечовипускання протягом 24 годин, щоб запобігти сидінню радіоактивних речовин у туалеті та дотримуватися гігієни, наприклад, миття рук.
Оскільки жодних побічних ефектів за допомогою такого роду тестів не зафіксовано, після цього ви повинні почуватись повністю нормально і можете відновити всі звичні дії, включаючи їжу та пиття.
Інтерпретація результатів
Після того, як ваш лікар отримає результати із центру візуалізації, він буде або проводити подальший телефонний дзвінок, або запланований візит до свого кабінету. Нормальні результати тесту RAIU через шість годин становлять від 3 до 16 відсотків, а за 24 години - від 8 до 25 відсотків. Результати, що перевищують норму, можуть сигналізувати про надмірну активність щитовидної залози і найчастіше є наслідком хвороби Грейвса, але також можуть бути наслідком токсичного вузликового зобу, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону.
Високі результати також можуть бути наслідком токсичної аденоми, яка є вузлом щитовидної залози, який виробляє занадто багато гормону. Якщо результати нижче середнього діапазону, це може бути наслідком факторного гіпертиреозу (спричиненого прийомом занадто великої кількості ліків щитовидної залози), підгострого тиреоїдиту (що призводить до запалення та набряку щитовидної залози), тихого тиреоїдиту (який безболісний і зазвичай не є будь-які симптоми) або перевантаження йодом в організмі.
Використовуючи результати тесту RAIU, ваш лікар обговорить висновки та способи підходу або коригування вашого поточного лікування за допомогою цих нових знань.
Слово з дуже добре
Дізнання, що вам може знадобитися додаткове тестування щитовидної залози, може викликати нерви, але тест RAIU - це один з найпростіших і найменш інвазивних способів допомогти своєму лікарю дізнатися, як саме працює ваша щитовидна залоза, і з’ясувати, чи маєте ви справу з гіпертиреозом. Разом із скануванням щитовидної залози тест RAIU допоможе визначити найкращі для вас варіанти лікування або визначити, наскільки ефективно працює ваше поточне лікування щитовидної залози.
Хоча тест є амбулаторною, короткою процедурою, не соромтеся задавати своєму лікарю будь-які запитання щодо радіоактивної йодної таблетки, як саме вона працює та чи можете ви отримати результати за допомогою тесту RAIU та щитовидної залози сканування або просто сканування щитовидної залози без RAIU.
Розуміння тестів функції щитовидної залози