Зміст
- Що таке радіонуклідна ангіограма (РНК) для відпочинку та фізичних вправ?
- Навіщо мені РНК?
- Які ризики РНК?
- Як мені підготуватися до РНК?
- Що відбувається під час РНК?
- Що відбувається після РНК?
Що таке радіонуклідна ангіограма (РНК) для відпочинку та фізичних вправ?
Радіонуклідна ангіограма (РНК) для відпочинку та фізичних вправ є різновидом тесту ядерної медицини. Це означає, що для виявлення досліджуваної тканини використовується незначна кількість радіоактивної речовини, яка називається індикатором. У цьому тесті лікарі вивчають камери серця в русі. Цей тест може сказати лікареві, наскільки добре серце перекачує і скільки крові воно перекачує при кожному серцебитті (так звана фракція викиду) як під час фізичних вправ, так і в спокої.
Ваш лікар вводить радіоактивний індикатор (як правило, технецій) у вену руки, щоб "позначити" клітини крові, щоб він або вона могли відстежувати їх прогрес через серце за допомогою сканера. Потім спеціальна камера (звана гамма-камерою) реєструє серцевий м’яз під час роботи, як у фільмі. Ваш лікар може зіставити ці записи з електрокардіограмою (ЕКГ), записом електричної активності серця.
Проводиться РНК-тест з відпочинком та фізичними вправами, щоб лікар міг оцінити роботу серця під час фізичних вправ та порівняти його з тим, наскільки добре працює серце у спокої. Якщо серцевий м’яз не рухається нормально, або серце не відкачує достатньо крові, це може бути ознакою одного або декількох з наступних факторів:
Травма серцевого м’яза, можливо в результаті зменшення припливу крові до серцевого м’яза через закупорку серцевих артерій
Розширення однієї або декількох камер серця
Аневризма (слабка область серцевого м’яза)
Токсична дія деяких лікарських засобів
Серцева недостатність
Інші пов’язані процедури, які можуть бути використані для оцінки серця, включають електрокардіограму у стані спокою (ЕКГ або ЕКГ), монітор Холтера, ЕКГ із усередненим сигналом, катетеризацію серця, рентген грудної клітки, комп’ютерну томографію (КТ) грудної клітки, ехокардіографію, електрофізіологічні дослідження, магнітно-резонансна томографія (МРТ) серця, перфузія міокарда та КТ серця.
Навіщо мені РНК?
Причини для того, щоб ваш лікар вимагав радіонуклідної ангіограми (РНК) для відпочинку та фізичних вправ, включають:
Біль у грудях
Задишка
Запаморочення
Втома (надзвичайна втома)
Якщо скринінговий іспит (наприклад, електрокардіограма або ЕКГ) припускає певний тип серцевих захворювань, який потребує подальшого дослідження, може бути зроблена РНК для відпочинку та фізичних вправ.
Можуть існувати й інші причини для того, щоб лікар рекомендував відпочивати та здійснювати РНК.
Які ризики РНК?
Кількість радіоактивного індикатора, який лікар вводить у вену для тесту, дуже мала. Отже, немає необхідності в запобіжних заходах проти радіаційного опромінення.
Ін'єкція радіоактивного індикатора може спричинити деякий незначний дискомфорт. Алергічні реакції на індикатор трапляються рідко.
Якщо ви вагітні або думаєте, що могли б бути, повідомте про це свого лікаря. Під час цього тесту існує ризик травмування плода. Опромінення під час вагітності може призвести до вроджених вад розвитку. Якщо ви годуєте груддю або годуєте груддю, повідомте про це свого лікаря через ризик забруднення грудного молока радіонуклідами.
Залежно від вашого конкретного медичного стану, можуть бути й інші ризики. Перед обстеженням обов’язково обговоріть з лікарем будь-які проблеми.
Певні фактори можуть впливати на результати цього тесту або впливати на них. До них належать:
Прийом кофеїну протягом 48 годин після процедури
Куріння або вживання будь-якої форми тютюну протягом 48 годин після процедури
Деякі ліки для серця
Як мені підготуватися до РНК?
БУДЬ ЛАСКА, ЗАПИШИ: Нікотин у сигаретах може спричинити спазм коронарних артерій, що може вплинути на результати тесту.
Повідомте свого лікаря, і коли ви плануєте іспит, якщо у вас є кардіостимулятор.
ЗАПОБІЖНІ ЗАХОДИ: Якщо ви вагітні або вважаєте, що можете бути вагітною, проконсультуйтеся з лікарем перед тим, як призначити іспит. Ми обговоримо інші варіанти з вами та вашим лікарем.
ГУДЕННЯ: Якщо ви годуєте груддю, вам слід повідомити свого медичного працівника через ризик забруднення грудного молока індикаторами.
ОДЯГ: Вас можуть попросити переодягнутися в сукню для пацієнтів. Вам нададуть сукню. Шафки надаються для захисту ваших особистих речей. Видаліть усі пірсинги, а всі прикраси та цінності залиште вдома.
Будь ласка, надіньте вільний, зручний одяг під час вправи, а також зручну пару взуття.
ЇЖИТИ / ПИТИ: Перед процедурою може знадобитися голодування. Вам буде дано конкретні вказівки щодо того, як довго вам слід утримувати їжу та / або рідину, коли ви плануєте прийом.
АЛЕРГІЇ: Повідомте лікаря-рентгенолога або технолога, якщо у вас алергія на лікарські засоби, контрастні барвники або йод або ви чутливі до них. Ін'єкція радіосистеми може спричинити деякий незначний дискомфорт. Алергічні реакції на радіосистему рідкісні, але можуть виникати.
ЛІКУВАННЯ: Будь ласка, принесіть список усіх ліків (що відпускаються за рецептом та без рецепта) та рослинних добавок, які ви приймаєте.
Залежно від вашого стану здоров’я, ваш лікар може вимагати інших спеціальних препаратів.
Що відбувається під час РНК?
Радіонуклідна ангіограма (РНК) для відпочинку та фізичних вправ може проводитися амбулаторно або в рамках перебування в лікарні. Кроки можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
Як правило, РНК для відпочинку та фізичних вправ дотримується цього процесу:
Вам буде запропоновано видалити будь-які прикраси або інші предмети, які можуть заважати тесту.
Можливо, вам доведеться переодягнутися в лікарняну сукню.
Медичний працівник розпочне внутрішньовенну (IV) лінію у вашій руці чи руці.
Медсестра підключить вас до апарата ЕКГ за допомогою відведень, які прилипають до вашої шкіри, а манжета для артеріального тиску буде накладена на вашу руку.
Ви будете лежати рівно на столі в процедурній кімнаті.
Ваш лікар введе радіоактивний індикатор у вену, щоб «позначити» еритроцити. Ви, мабуть, нічого не відчуєте, коли дадуть маркер.
Як інший варіант, невелика кількість крові може бути виведена з вашої вени, щоб вона могла бути помічена міткою. Індикатор буде доданий до крові і всмоктуватиметься в еритроцити, тоді кров буде повертатися у вашу вену через IV.
Під час тесту вам буде дуже важливо лежати якомога нерухоміше, оскільки будь-який рух може вплинути на якість сканування.
Ваш лікар розмістить гамма-камеру над вами, коли ви лежите на столі, і буде відстежувати прогрес позначених еритроцитів у вашому серці.
Гамма-камера записує зображення вашого серця, коли воно прокачує мічені клітини крові по вашому тілу.
Вас можуть попросити змінити положення під час тесту; однак, як тільки ви змінили позицію, вам потрібно буде лежати нерухомо, не розмовляючи.
Після завершення сканування відпочинку вам буде запропоновано потренуватися на біговій доріжці або стаціонарному велосипеді. Якщо під час тренувань ви помітили будь-який дискомфорт, такий як біль у грудях, запаморочення, головний біль, задишка або сильна втома, негайно повідомте про це технологу або лікареві.
Ви будете тренуватися, поки не досягнете цільового пульсу (визначається лікарем на основі вашого віку та фізичного стану), або поки ви не зможете продовжувати через біль у грудях, біль у ногах, сильну задишку або сильну втому (втома) ).
Відразу після фізичних вправ ви ляжете на стіл, а лікар запише другий набір зображень.
Як тільки всі зображення серця будуть зроблені, ваші життєві показники (частота серцевих скорочень, артеріальний тиск і частота дихання) будуть контролюватися протягом певного періоду.
Медичний працівник видалить лінію IV, і ви, швидше за все, зможете піти, якщо ваш лікар не скаже вам інше.
Що відбувається після РНК?
Рухайтеся повільно, встаючи зі столу сканера, щоб уникнути запаморочення чи запаморочення, щоб лежати рівно протягом тесту.
Пийте багато рідини та часто спорожняйте сечовий міхур протягом 24 - 48 годин після тесту, щоб допомогти змити залишковий радіоактивний індикатор з вашого тіла.
Медсестра перевірить місце в / в на наявність будь-яких ознак почервоніння або набряку. Якщо ви помітили будь-який біль, почервоніння або набряк на місці внутрішньовенного введення після повернення додому, повідомте свого лікаря, оскільки це може бути ознакою інфекції або іншого типу реакції.
Ваш лікар може дати вам інші вказівки після обстеження, залежно від вашої ситуації.