Зміст
У молодших дітей виразки в роті часто є частиною вірусної інфекції, наприклад, герпесного гінгівостоматиту або хвороби ящуру. У дітей старшого віку періодичні виразки часто викликаються афтами або афтозним стоматитом.Вік вашої дитини, тривалість симптомів (як довго були виразки) та інші симптоми можуть допомогти вам та вашому педіатру зрозуміти, що викликає виразку у роті у вашої дитини.
- Герпесний гінгівостоматит - це інфекція, спричинена вірусом герпесу, що є тим самим вірусом, який викликає пухирці від лихоманки або герпес (губний герпес). Хоча деякі люди знову і знову хворіють на герпес, але коли ви вперше заражаєтесь цією інфекцією, замість того, щоб просто отримати кілька пухирців на губах, ви отримуєте класичну герпетичну гінгівостоматитну інфекцію з дратівливістю, високою температурою та невеликими болючими виразками на ясна дитини і всередині рота.
- Герпангіна схожа на хворобу ящуру, за винятком того, що виразки знаходяться просто в роті дитини. Він також викликаний вірусом Коксакі.
- Бактеріальні інфекції, такі як гінгівіт.
- Географічна мова, також званий доброякісним мігруючим глоситом, може виглядати як велика виразка з гладкою рожевою або червоною ділянкою на мові з піднятою облямівкою. Хоча зазвичай це не боляче, і лікування не потрібно.
- Виразка в порожнині рота також може бути спричинена травмою, як побічний ефект хіміотерапії, опромінення та деяких препаратів, особливо синдрому Стівенса-Джонсона.
- Хвороба ніг та рота це ще одне вірусне захворювання, яке викликає виразку в роті. Це викликано вірусом Коксакі, і діти з цією інфекцією зазвичай отримують невеликі червоні виразки у роті та на руках (долонях) та ступнях (підошвах). Ці діти також можуть іноді отримувати висип на ногах і сідницях.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Періодичні виразки в роті
Діагностувати, лікувати та запобігати повторним виразкам може бути важче. Іноді необхідне звернення до фахівця, стоматолога або дерматолога, і, можливо, біопсія виразки.
Травма, як від стоматологічного приладу, гострий зуб, звичне кусання щік є частою причиною повторних виразок у роті. У цій ситуації ви могли б очікувати, що виразки постійно повертатимуться в тій же області.
Повторний афтозний стоматит є частою причиною повторних виразок у роті у дітей та дорослих. Їх ще називають афтами. Хоча іноді вважається, що це спричинено курінням, харчовою алергією, стресом, нестачею вітамінів та місцевими травмами, у більшості людей не виявлено конкретних причин.
Хоча більшість людей з рецидивуючими герпетичними інфекціями (herpes simplex labialis) отримують виразки на зовнішній стороні губ (герпес або пухирці від лихоманки), деякі також потрапляють всередину.
Повторювані виразки в роті також можуть супроводжувати багатьох системні розлади, як от:
- Запальна хвороба кишечника
- Циклічна нейтропенія - періодичні, циклічні епізоди виразок у роті, лихоманка та нейтропенія (низький рівень білої крові)
- Глютеночутлива ентеропатія
- Синдром періодичної лихоманки (PFAPA), при якому діти отримують епізоди лихоманки, афтозного стоматиту, фарингіту та аденозу шийки матки кожні 2-8 тижнів.
- Нестача вітамінів, включаючи залізодефіцитну анемію, а також фолієву кислоту, цинк або вітамін В12
- Синдром Бехєтса з афтозним стоматитом, періодичними виразками статевих органів та ураженнями очей.
- ВІЛ
Лікування
У більшості випадків основним варіантом є симптоматичне лікування. Це може включати ацетамінофен або знеболюючі препарати, що містять ібупрофен.
Ліки від виразки також можуть бути корисними, такі як антациди (Маалокс або Магнезіальне молоко) та зубні пасти. Часто популярною є комбінація Бенадрилу та Маалоксу. Місцеві знеболюючі засоби, такі як 2% в’язкий лідокаїн, що наноситься безпосередньо на виразки, еліксир для полоскання рота димедролом (Бенадрил) та препарати бензокаїну, такі як Anbesol або Orajel Mouth-Aid.
Антисептики, такі як хлоргексидин глюконат (Перидекс) та розчин хлориду цетилперидію (Цепакол), також можуть бути ефективними методами лікування, якщо застосовувати їх як ополіскувач для рота двічі на день.
Афтазол (амлексанокс) - це протизапальна паста, яку можна наносити на виразки 2-4 рази на день, щоб зробити їх менш болючими і допомогти швидше зажити.
Стероїди також іноді використовуються для лікування виразки порожнини рота. За потреби 0,1% триамцинолону ацетоніду (Kenalog) можна додати до пом’якшувальної зубної пасти, як Orabase, і наносити на виразки кілька разів на день. Також іноді використовують місцеві високоефективні стероїдні гелі.
Профілактика
Якщо виявлено конкретний пусковий механізм для виразки у роті вашої дитини, слід уникати цих речей. Щоденник симптомів, що фіксує, коли ваша дитина отримала виразку, речі, які вона їла та використовувала у роті (зубні пасти, ополіскувачі та ін.) Безпосередньо перед цим, та будь-які ліки, які він, можливо, приймав, можуть допомогти вам знайти збудники.
Якщо тригера не знайдено, може бути корисним полоскання рота або зубна паста з триклозаном Зубні пасти Colgate Total містять триклозан.
Вважається, що лаурилсульфат натрію (SLS), який є добавкою до багатьох марок зубних паст та ополіскувачів для рота, є можливим фактором виникнення виразок у деяких людей з рецидивуючим афтозним стоматитом. Може бути корисним використання продуктів без SLS. До складу беззубних зубних паст входять біотен і зубна паста Рембрандта Canker Sore.
Також може бути корисно уникати того, щоб рот пересихав, уникайте вживання гострих страв, таких як кренделі, та використання м’якої зубної щітки.