Зміст
- Алкоголь, запалення та ваш РА
- Дослідження потенційних переваг
- Взаємодія з ліками
- Правильний вибір для вас
- Слово з дуже добре
Якщо це здається заплутаним, це тому, що це так. До цього часу вченим не вдалося надати остаточних доказів негативного чи позитивного впливу алкоголю на РА. Однак, якщо є якісь переваги для здоров'я, вони, в кращому випадку, мінімальні.
Крім того, люди різняться між собою тим, як вживання алкоголю впливає на біль у суглобах та інші симптоми РА. Різноманітні фактори можуть ускладнити прогнозування, зокрема:
- Які ліки від РА ви приймаєте
- Ваш секс
- Скільки ви п'єте
- Як часто ви п'єте
- Можливо навіть який тип алкоголю ви п'єте
Алкоголь, запалення та ваш РА
Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система організму помилково атакує суглоби, викликаючи запалення. Імунні клітини, звані цитокінами, беруть участь у запальному процесі, і надмірне споживання алкоголю може сприяти підвищенню рівня.
Сучасні дослідження споживання алкоголю у людей з РА справді припускають, що алкоголь може бути не таким шкідливим, як думали дослідники. Тим не менш, багато з цих досліджень конфліктують між собою і викликають занепокоєння щодо пов'язаного із цим запалення.
Наприклад, дослідження 2018 року в Скандинавський журнал ревматології вивчали вплив алкоголю на ерозію суглобів або звуження суглобової щілини (рентгенологічне прогресування) в кистях, зап’ястях і стопах людей з РА. Дослідники використовували періодичні рентгенівські промені для відстеження рентгенологічного прогресування з часом.
Вони виявили, що навіть помірне вживання алкоголю може призвести до збільшення рентгенологічного прогресування у жінок з РА. Цікаво, що протилежне було для чоловіків із РА.
Дослідження потенційних переваг
Подібно до того, як є дані, які свідчать про те, що споживання алкоголю від помірного до надмірного може негативно вплинути на РА, є й інші дослідження, які вказують на те, що вживання алкоголю від легкого до помірного може нижній рівень цитокінів - і, отже, запалення.
Дослідження 2014 року, про яке повідомляється в Журнал ревматології виявили, що учасники РА, які вживали невелику кількість алкоголю, відзначали кращий функціональний статус, ніж ті, хто повністю утримався.Дослідники зазначили, що цей ефект спостерігався лише при споживанні пива, а не інших видів алкоголю. Однак вони не рекомендують починати вживати алкоголь, якщо ви цього ще не зробили.
Це дослідження також виявили, що вживання в помірних кількостях може зменшити ризик розвитку РА. Жінки в цьому дослідженні, які випивали від двох до чотирьох сортів пива на тиждень, мали до 31% нижчий ризик розвитку РА порівняно з жінками, які ніколи не пили пива.
Що важливо, дослідники відчули, що користь від помірного споживання пива від ризику розвитку РА була мінімальною, і попередили, що надмірне вживання алкоголю потенційно може призвести до підвищеного ризику розвитку РА та / або погіршення симптомів РА.
Одне дослідження 2019 року, опубліковане в журналі Догляд та дослідження артриту вивчали, чи існує якийсь зв’язок між вживанням алкоголю та симптомами РА. Дослідники спирались на піврічне опитування, яке проводило до 17 000 людей із цією хворобою.
У людей з більш важким РА дані свідчать про більшу тенденцію або припиняти пити, або ніколи не починати пити. Дослідники інтерпретували, що, маючи на увазі учасників із нижчою якістю життя через хворобу, частіше уникають алкоголю.
З іншого боку, здоровіші люди з РА мали тенденцію регулярно пити пиво, вино або алкогольні напої. Це не означає, що алкоголь впливав на саму хворобу; на думку дослідників, більш вірогідно, що здоровіші люди продовжували пити, оскільки не сприймали це як погіршення їхніх симптомів.
Якщо в даний час ви не вживаєте алкоголь, не рекомендується починати пити з метою зменшення симптомів РА. Якщо ви все-таки п'єте, можливо, вам захочеться скоротити час або припинити вживання алкоголю на деякий час, щоб перевірити, чи покращуються ваші симптоми.
Взаємодія з ліками
Вживати алкоголь чи ні, якщо у вас РА, залежить не тільки від його впливу на ваші симптоми, але і від того, які ліки ви приймаєте.
Самі по собі модифікуючі захворювання протиревматичні препарати (DMARD), такі як метотрексат, арава (лефлуномід) та біопрепарати, можуть підвищувати ферменти печінки та призводити до пошкодження печінки.
Алкоголь може збільшити ризик проблем з печінкою. Дослідження споживання алкоголю у людей, які приймають метотрексат, виявляють, що надмірне споживання може призвести до медикаментозного ураження печінки (гепатотоксичність).
Якщо ви приймаєте метотрексат, радимо поговорити зі своїм лікарем про те, скільки алкоголю безпечно пити під час прийому цього препарату. Ваш лікар, швидше за все, порадить вам на основі дозування ліків та кількості вживаного алкоголю.
Якщо ви регулярно вживаєте алкоголь і хочете продовжувати, переконайтеся, що ваш лікар також знає. Вони можуть захотіти розглянути інші препарати, крім метотрексату, для лікування РА.
Інші ліки для лікування РА, включаючи нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - як за рецептом, так і без рецепта - не слід приймати разом з алкоголем. Вживання алкоголю з такими видами наркотиків може збільшити ризик кровотечі в шлунку.
Тиленол (ацетамінофен) у поєднанні з алкоголем також може призвести до пошкодження печінки. Опіоїдні знеболюючі засоби, такі як Вікодин (гідрокодон ацетамінофен), ніколи не слід поєднувати з алкоголем.
Чи безпечно пити алкоголь із гумірою?Правильний вибір для вас
Вплив алкоголю на симптоми РА сильно варіюється від однієї людини до іншої. Якщо ви та ваш лікар вирішите, що для вас безпечно пити, помірність є ключовим фактором, щоб уникнути негативних наслідків не тільки для вашого РА, але й для загального стану здоров’я.
За даними Національного інституту зловживання алкоголем та алкоголізмом (NIAAA), помірне вживання алкоголю визначається як не більше одного напою (порції) на день для жінок та двох напоїв на день для чоловіків.
Порція відрізняється залежно від типу алкоголю, який ви вживаєте.
"Стандартні" напої
Згідно з NIAAA, стандартною подачею напою є:
- 12 унцій пива
- 5 унцій вина
- 8 - 9 унцій солодового напою
- 1,5 унції 80-місного дистильованого спирту (наприклад, віскі або горілки)
Слово з дуже добре
Вплив алкоголю на РА величезний і складний, і дослідження постійно показують, що надмірне споживання призводить до цілого ряду проблем зі здоров'ям. Алкоголь в помірних кількостях може бути безпечним для деяких людей, але обов’язково обговоріть це зі своїм лікарем і дотримуйтесь їхніх порад.
Якщо ви вирішили вживати алкоголь, пам’ятайте, що це по-різному впливає на людей. Ви повинні стежити за тим, як алкоголь впливає на симптоми РА, і, якщо вони погіршують стан, розглянути можливість зменшення або припинення.
Чи слід уникати алкоголю, якщо ви приймаєте ліки від артриту?