Зміст
- Біль у передньому коліні
- Інфекція після операції ACL
- Повторний розрив трансплантата ACL
- Жорсткість (артрофіброз)
Біль у передньому коліні
Найбільш частим ускладненням операції ACL є біль навколо колінної чашечки. Це ускладнення є найвищим у пацієнтів, яким роблять операцію на трансплантаті сухожилля надколінка, оскільки у цих пацієнтів у рамках цієї хірургічної процедури видаляється кістка з колінної чашечки. У цих пацієнтів можуть бути навіть ускладнення, включаючи перелом надколінка та розрив сухожилля надколінка, хоча це дуже рідко. Однак у всіх пацієнтів, навіть у тих, хто має трансплантат підколінного сухожилля або донорські трансплантати, також можуть бути симптоми переднього болю в коліні.
Вважається, що типовий біль у передніх колінах є наслідком зміненої механіки суглоба і часто може бути подоланий за допомогою великої фізичної терапії. Дотримання післяопераційних протоколів реабілітації важливо для спортсменів, щоб забезпечити поліпшення механіки колін.
Інфекція після операції ACL
Інфікування є рідкісним ускладненням, але може бути серйозним, коли воно виникає. Коли інфекція знаходиться всередині колінного суглоба, існує занепокоєння щодо зараження трансплантата ACL. Ваше тіло не може ефективно боротися з інфекцією на трансплантаті, і іноді трансплантат потрібно видалити, щоб вилікувати інфекцію.
Вжиття заходів для уникнення зараження включає дотримання певних вказівок хірурга як до, так і після операції. Багато хірургів рекомендують чистити коліно антибактеріальним милом перед операцією, і тоді важливо дотримуватися будь-яких конкретних вказівок з пов’язки після операції. Якщо у вас є ознаки інфекції, включаючи лихоманку, озноб, посилення набряку або болю в коліні, повідомте свого хірурга якомога швидше.
Повторний розрив трансплантата ACL
Повторний розрив трансплантата ACL також нечастий, але трапляється. Всякий раз, коли відбувається повторний розрив трансплантата, ваш хірург повинен ретельно оцінити можливі технічні збої першої операції. Можливі проблеми, які можуть призвести до повторного розриву ACL, включають неоптимальне розташування трансплантата, неправильне натягування трансплантата або збій фіксації трансплантата.
Трансплантати ACL дуже сильні. Насправді тканина аутотрансплантата (тканина сухожилля надколінка або сухожилля) більш міцна, ніж ваша власна АКЛ. Невдача цих трансплантатів часто є наслідком однієї з цих проблем. Тканина алотрансплантата (донорська тканина), з іншого боку, не така міцна, і, як відомо, швидкість повторного розриву вище при такому типі трансплантата. Ось чому спортсмени з більшим попитом часто вибирають власні тканини, хоча реабілітація може бути складнішою.
Жорсткість (артрофіброз)
Жорсткість після операції ACL часто зустрічається. На щастя, більшість пацієнтів із скутістю можуть вирішити це ускладнення агресивною реабілітацією. Хоча більшість випадків скутості можна вирішити за допомогою реабілітації, один виняток називається ураженням циклопа. Ураження циклопа відбувається, коли кулька рубцевої тканини утворюється в передній частині коліна, що спричиняє нездатність повністю випрямити коліно після операції ACL. Артроскопічна операція з очищення цієї рубцевої тканини часто необхідна пацієнтам з ураженням циклопа.
Найбільш важливим кроком, щоб уникнути скутості, є швидке рух коліна після операції ACL. Раніше лікарі використовували спеціалізовані машини для згинання коліна, які називали машинами CPM, хоча не було доведено, що вони призводять до довгострокового поліпшення стану. Багато хірургів стають більш агресивними з ранньою реабілітацією та уникають брекетів після операції, щоб швидко привести в рух коліно.