Зміст
Оскільки зараження коростою викликає такий дискомфорт і може так легко поширюватися серед тісних контактів, важливо своєчасна діагностика. Звичайно, це починається з звернення будь-яких ознак або симптомів корости (сильний свербіж, висип тощо) до уваги лікаря. Найчастіше вона застосовує лише клінічне судження для постановки діагнозу корости, враховуючи зовнішній вигляд шкіри та ризик впливу. Вона також працюватиме, щоб виключити інші занепокоєння, які можуть натомість вплинути на вас, такі як алергія на наркотики, екзема або дерматит. У деяких випадках може проводитися тестування шкіри або оцінка зразків шкіри.
Самоперевірка
Першим кроком у діагностиці корости є розпізнавання її вдома. Якщо ви помітили будь-які ознаки або симптоми корости, навіть не зазнавши інфекції, зверніться до лікаря.
Шукайте:
- Свербіж / Бажання подряпати: Інтенсивний свербіж включає грудну клітку, руки, кисті, пальці, ноги, груди або область статевих органів.
- Висип: Можуть виникнути невеликі червоні горбки, вузлики або подібні прищику подразнення, які найчастіше розташовуються на перетині між пальцями, на внутрішній частині зап’ястя, під пахвами, на ліктях, колінах та вздовж лінії пояса . Зазвичай короста не вражає обличчя та шкіру голови.
- Нори: Можуть з'являтися короткі зигзагоподібні або S-подібні лінії або нори, які виглядають як невеликі тунелі. Паразит створює ці тунелі, коли осідає в організмі.
- Шкірні рани: Можуть бути подряпини, виразки та відкриті рани, спричинені надмірними подряпинами або вторинною бактеріальною інфекцією.
- Скоринки: Утворення скоринки на шкірі, як правило, означає, що у вас запущена короста, яку часто називають норвезькою коростою, хоча це може свідчити про іншу проблему шкіри. Цікаво, що люди, які страждають на норвезьку коросту, можуть не мати найпоширеніших симптомів (свербіж, висип), пов’язаних з неускладненою коростою.
Лабораторії та тести
Ваш лікар може покладатися на своє судження про ваші ознаки та симптоми, історію хвороби та історію контакту з вами для діагностики корости.
Якщо людина, з якою ви знаходитесь у тісному контакті, має коросту, ви можете отримати лікування, навіть якщо вам не поставили діагноз.
Якщо ваш лікар вважає, що діагностичні тести можуть бути корисними для формування діагнозу, є кілька з них, які вона може вибрати.
Довідник для обговорення лікаря корости
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Мікроскопічне дослідження
Єдиний спосіб бути певна що ваша висип і свербіж викликані коростою - це ідентифікація самого кліща. Висип, який викликає короста, легко побачити, але справжній коростяний кліщ дуже крихітний і непомітний неозброєним оком.
Ваш лікар може покласти краплю мінеральної олії на нору, взяти зішкріб і дослідити зразок під мікроскопом, щоб знайти кліщів або їх яйця. Не завжди можна побачити кліщів у зішкрібку, і це залежить про те, скільки з них присутні біля поверхні вашої шкіри. Іноді подряпини можуть знищити нору, роблячи складнішим виявлення кліща на шкірі.
Діагностика корости з 100-відсотковою достовірністю для лікування не потрібна.
Якщо у вас є норвезька короста, яка характеризується утворенням кірки на поверхні шкіри, у звичайних ділянках шкіри, як правило, присутня велика кількість кліщів.
Чорнильний тест
Тест на чорнило може виявити нору, утворену коростяним кліщем. Це передбачає розміщення спеціального чорнила на ділянці шкіри, яка здається ніркою, витирання чорнил, а потім перевірка, чи залишилася частина чорнила всередині нори .
Тест на полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР)
Для проведення ПЛР-тесту застосовують зішкріб шкіри, вдосконалений генетичний тест, який дозволяє ідентифікувати матеріал навіть невеликої частини тіла паразита. Цей тест, який застосовували при інших станах, вивчають на коросту лише нещодавно. Поки що ПЛР на коросту показує перспективність у наукових дослідженнях, але в даний час вона широко доступна.
Диференціальна діагностика
Коли коросту неправильно діагностують як чергову висипку та не лікують, кліщ має більше шансів поширитися і вразити більше людей, оскільки він може завершити свій життєвий цикл і знайти нових господарів.
Короста часто схожа на інші сверблячі висипання, більшість з яких не є заразними.
Найбільш поширені причини шкірної висипки, яка виглядає як короста, включають:
- Алергія на ліки або їжу, яка може спричинити розвиток раптової висипки, яка, як правило, характеризується почервонінням з невеликими горбиками або набряком і рідше пов’язана з висипом в будь-якому місці тіла, включаючи обличчя.
- Контактний дерматит, висип, спричинений реакцією на матеріал, що торкається поверхні шкіри. Здебільшого контактний дерматит з’являється у вигляді плоских червоних плям на ділянках тіла, які контактували з матеріалом, що викликає алергію.
- Імпетиго, дуже заразна бактеріальна інфекція шкіри. Це може виглядати як скупчення відкритих ран, часто з корочками.
- Екзема, поширена висип, яка часто з’являється без відомих причин, зазвичай характеризується невеликими горбистими червоними плямами, часто з навколишнім почервонінням, яке може свербіти.
- Псоріаз, аутоімунний стан, який в першу чергу вражає шкіру, як правило, характеризується сверблячими, товстими, світлими лускатими плямами на поверхні шкіри.