Зміст
Склередема - відносно рідкісні захворювання шкіри, при яких шкіра потовщується і твердне, іноді з червоним забарвленням. Що викликає склередему, невідомо. Це часто асоціюється з діабетом, і серед хворих на діабет чоловіки страждають набагато частіше, ніж жінки (10: 1).Склередема може виникнути після вірусного захворювання або стрептококової інфекції горла, і в цих випадках жінки страждають удвічі частіше, ніж чоловіки. Незважаючи на те, що його іноді називають склередемою для дорослих, розлад зустрічається у людей різного віку та етнічного походження.
Симптоми
Коли виникає склередема, уражена ділянка шкіри потовщується і затвердіє. Він може стати червоним або потемнілим кольором і виглядати шорстко, як шкірка апельсина (так званий peau d’orange). У більшості випадків склередема починається на обличчі, шиї або верхній частині спини. Він може поширюватися на руки або грудну клітку, але руки і ноги зазвичай не страждають. Інші симптоми можуть виникати залежно від ураженої області:
- Обличчя: труднощі з відкриттям очей або рота
- Шкіра над суглобами: обмежений рух
- Язик: Труднощі при розмові чи жуванні
У деяких людей склередема вражає не тільки шкіру, але й інші частини тіла, такі як серце, печінку, селезінку, м'язи або горло.
Діагностика
Зазвичай підозра на склередему ґрунтується на зовнішньому вигляді шкіри та історії хвороби людини (наприклад, при цукровому діабеті або недавній інфекції). Для підтвердження діагнозу береться зразок шкіри (біопсія), який досліджується під мікроскопом.
Можуть бути проведені інші тести, такі як посів горла на предмет виявлення стрептококової інфекції горла та вміст глюкози в крові для діабету. Інший спеціальний аналіз крові іноді роблять для перевірки наявності такої хвороби крові, як множинна мієлома, яка може з’явитися після початку склередеми.
Лікування
Багато різних типів ліків випробовували як лікування склередеми, але жоден з ліків не виявився найкращим. Люди можуть отримати користь від кортикостероїдів, циклоспорину, метотрексату, фототерапії UVA1 або псоралену з ультрафіолетовим світлом А. Якщо є інфекція, можуть знадобитися антибіотики. Якщо діабет присутній, його слід контролювати за допомогою дієти, фізичних вправ та ліків. Фізична терапія може допомогти, якщо будь-який рух частин тіла обмежений.
Особи, у яких розвивається склередема після зараження, як правило, мають коротший перебіг захворювання, симптоми проходять протягом 6 місяців до 2 років. У хворих на цукровий діабет, у яких розвивається склередема, симптоми спостерігаються протягом тривалого періоду часу, часто багато років.