Зміст
- Що таке епілепсія у дітей?
- Фокальні (часткові) судоми
- Генералізований напад
- Що викликає напад у дитини?
- Які симптоми нападу у дитини?
- Як діагностуються судоми у дитини?
- Як лікуються судоми у дитини?
- Як я можу допомогти своїй дитині жити з епілепсією?
- Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
- Ключові моменти про епілепсію та судоми у дітей
Що таке епілепсія у дітей?
Епілепсія - це стан мозку, через який у дитини виникають судоми. Це одне з найпоширеніших розладів нервової системи. Це вражає дітей та дорослих усіх рас та етнічних груп.
Мозок складається з нервових клітин, які взаємодіють між собою за допомогою електричної активності. Судомний напад виникає, коли в одній або декількох частинах мозку сплеск ненормальних електричних сигналів, які переривають нормальні мозкові сигнали. Все, що порушує нормальний зв’язок між нервовими клітинами мозку, може спричинити судомний напад. Сюди входить висока температура, високий або низький рівень цукру в крові, відмова від алкоголю чи наркотиків або струс мозку. Але коли у дитини є 2 і більше судом без відомих причин, це діагностується як епілепсія.
Існують різні типи судом. Тип нападу залежить від того, на яку частину і на скільки уражений мозок, і що відбувається під час нападу. Дві основні категорії епілептичних нападів - це вогнищеві (часткові) напади та генералізовані напади.
Фокальні (часткові) судоми
Фокальні напади мають місце, коли аномальна електрична робота мозку відбувається в одній або декількох областях однієї сторони мозку. Перед фокальним судом у вашої дитини може бути аура або ознаки того, що ось-ось має статися напад. Це частіше спостерігається при складному вогнищевому нападі. Найбільш поширена аура включає такі почуття, як дежавю, наближення приреченості, страх або ейфорія. Або у вашої дитини можуть бути зорові зміни, порушення слуху або нюх. 2 типи фокальних нападів:
Простий фокальний напад. Симптоми залежать від того, яка область мозку уражена. Якщо аномальна електрична функція мозку знаходиться в тій частині мозку, яка пов’язана із зором (потилична частка), зір вашої дитини може бути змінений. Частіше вражаються м’язи. Судомна активність обмежується ізольованою групою м’язів. Наприклад, воно може включати лише пальці або більші м’язи рук і ніг. Ваша дитина також може мати пітливість, нудоту або збліднути. Ваша дитина не втратить свідомість під час цього виду судом.
Складний вогнищевий напад. Цей тип судом часто виникає в області мозку, яка контролює емоції та функцію пам'яті (скронева частка). Ваша дитина, швидше за все, втратить свідомість. Це може не означати, що він або вона втратить свідомість. Ваша дитина може просто перестати усвідомлювати, що відбувається навколо неї. Ваша дитина може виглядати сплячою, але має різноманітні незвичні способи поведінки. Вони можуть варіюватися від блювотних затискань, цмокання губ, бігу, крику, плачу чи сміху. Після нападу ваша дитина може бути втомленою або сонливою. Це називається постіктальним періодом.
Генералізований напад
Генералізований напад відбувається в обидві сторони мозку. Ваша дитина втратить свідомість і буде втомленою після нападу (постіктальний стан). Типи генералізованих нападів включають:
Абсанс . Це також називається маленьким вилученням. Цей напад викликає короткочасний змінений стан свідомості та дивлячись. Ваша дитина, швидше за все, буде підтримувати поставу. Його або її рот або обличчя можуть посмикуватися або очі можуть швидко моргати. Захоплення зазвичай триває не довше 30 секунд. Коли приступ закінчиться, ваша дитина може не згадувати, що щойно сталося. Він або вона може продовжувати діяльність, ніби нічого не сталося. Ці напади можуть траплятися кілька разів на день. Цей тип судом іноді приймають за проблему навчання чи поведінки. Судомні напади майже завжди починаються у віці від 4 до 12 років.
Атонічний напад. Це також називається атакою падінням. При атонічному нападі ваша дитина раптово втрачає м’язовий тонус і може впасти з положення стоячи або раптово опустити голову. Під час нападу ваша дитина буде млявою і не реагуватиме.
Генералізований тоніко-клонічний напад (ГТК). Це також називається захопленням гранд-маль. Класична форма такого нападу має 5 різних фаз. Тіло, руки та ноги вашої дитини будуть згинатися (стискатися), витягуватися (випрямлятися) і тремтіти (тремтіти). Після цього відбувається скорочення та розслаблення м’язів (клонічний період) та постіктальний період. Під час постиктального періоду ваша дитина може бути сонною. У нього можуть бути проблеми із зором чи мовою, може бути сильний головний біль, втома або болі в тілі. Не всі з цих фаз зустрічаються у всіх, хто страждає таким видом судом.
Міоклонічний напад. Цей тип судом викликає швидкі рухи або раптові поштовхи групи м’язів. Ці напади, як правило, відбуваються в кластерах. Це означає, що вони можуть виникати кілька разів на день або кілька днів поспіль.
Що викликає напад у дитини?
Напад може бути спричинений багатьма речами. До них можна віднести:
Дисбаланс нервово-сигнальних хімічних речовин мозку (нейромедіаторів)
Пухлина мозку
Інсульт
Пошкодження мозку від хвороби або травми
Судоми можуть бути спричинені їх поєднанням. У більшості випадків причину нападу виявити не вдається.
Які симптоми нападу у дитини?
Симптоми вашої дитини залежать від типу судом. Загальні симптоми або попереджувальні ознаки нападу можуть включати:
Вдивляючись
Ривкові рухи руками і ногами
Ствердіння тіла
Втрата свідомості
Проблеми з диханням або зупинка дихання
Втрата контролю кишечника або сечового міхура
Падіння раптово без видимих причин, особливо коли це пов’язано з втратою свідомості
Не реагує на шум або слова протягом коротких періодів
З’являється розгубленим або в серпанку
Ритмічно киваючи головою, коли це пов’язано з втратою свідомості чи свідомості
Періоди швидкого моргання і розглядання очей
Під час нападу губи вашої дитини можуть набути блакитного кольору, а дихання може бути не нормальним. Після нападу ваша дитина може бути сонною або розгубленою.
Симптоми нападу можуть бути як симптоми інших захворювань. Переконайтеся, що ваша дитина звертається до свого медичного працівника для діагностики.
Як діагностуються судоми у дитини?
Медичний працівник запитає про симптоми вашої дитини та історію здоров’я. Вас запитають про інші фактори, які могли спричинити напад у вашої дитини, такі як:
Нещодавна лихоманка або інфекція
Травма голови
Вроджені стани здоров’я
Передчасні пологи
Останні ліки
У вашої дитини також можуть бути:
Неврологічний огляд
Аналізи крові для перевірки на наявність цукру в крові та інших факторів
Тести зображень мозку, такі як МРТ або КТ
Електроенцефалограма для перевірки електричної активності мозку вашої дитини
Поперекова пункція (хребетний кран) для вимірювання тиску в мозку та хребетному каналі та тестування спинномозкової рідини на головний мозок на наявність інфекції чи інших проблем
Як лікуються судоми у дитини?
Метою лікування є контроль, зупинка або зменшення частоти нападів. Лікування найчастіше проводиться за допомогою ліків. Багато видів ліків, що використовуються для лікування судом та епілепсії. Постачальник медичної допомоги вашої дитини повинен буде визначити тип судом у вашої дитини. Ліки підбираються залежно від типу судом, віку дитини, побічних ефектів, вартості та простоти використання. Ліки, що застосовуються в домашніх умовах, зазвичай приймають всередину у вигляді капсул, таблеток, бризок або сиропу. Деякі ліки можна вводити в пряму кишку або в ніс. Якщо ваша дитина перебуває в лікарні із судомами, ліки можна вводити ін’єкційно або внутрішньовенно вену (IV).
Важливо давати дитині ліки вчасно та за призначенням. Для найкращого контролю нападів може знадобитися коригувати дозу. Усі ліки можуть мати побічні ефекти. Поговоріть із лікарем вашої дитини про можливі побічні ефекти. Якщо у вашої дитини є побічні ефекти, поговоріть із медичним працівником. Не припиняйте давати ліки своїй дитині. Це може спричинити більші або гірші напади.
Поки ваша дитина приймає ліки, їй можуть знадобитися аналізи, щоб перевірити, наскільки ефективно діє ліки. Ви можете мати:
Аналізи крові. Вашій дитині можуть часто знадобитися аналізи крові, щоб перевірити рівень ліків у своєму тілі. Виходячи з цього рівня, медичний працівник може змінити дозу ліків. Вашій дитині також можуть зробити аналізи крові, щоб перевірити вплив ліків на інші органи.
Аналізи сечі. Можуть перевірити сечу вашої дитини, щоб побачити, як її організм реагує на ліки.
Електроенцефалограма (ЕЕГ). ЕЕГ - це процедура, яка реєструє електричну активність мозку. Це робиться шляхом прикріплення електродів до шкіри голови. Цей тест проводиться, щоб побачити, як медицина допомагає електричним проблемам у мозку вашої дитини.
Вашій дитині можуть не знадобитися ліки на все життя. Деякі діти знімаються з ліків, якщо у них не було судом протягом 1-2 років. Це визначить медичний працівник вашої дитини.
Інші методи лікування
Якщо ліки не працюють достатньо ефективно, щоб ваша дитина контролювала судоми або у дитини є проблеми з побічними ефектами, лікар може порадити інші види лікування. Вашу дитину можна лікувати будь-яким із наведеного нижче:
Кетогенна дієта
Кетогенна дієта - це різновид дієти, в якій дуже багато жирів і дуже мало вуглеводів. Досить білка, що сприяє зростанню. Дієта змушує організм виробляти кетони. Це хімічні речовини, отримані в результаті розщеплення жиру в організмі. Мозок і серце нормально працюють з кетонами як джерелом енергії. Необхідно суворо дотримуватися цієї спеціальної дієти. Занадто багато вуглеводів може зупинити кетоз. Дослідники не впевнені, чому дієта діє. Але деякі діти не отримують судом, коли садять їх на дієту. Дієта діє не для кожної дитини.
Стимуляція блукаючого нерва (ВНС)
Це лікування посилає невеликі імпульси енергії в мозок від одного з блукаючих нервів. Це пара великих нервів на шиї. Якщо ваша дитина віком від 12 років і має часткові напади, які погано контролюються ліками, можливо, ВНС. VNS робиться шляхом хірургічного введення невеликої батареї в грудну стінку. Потім невеликі дроти приєднують до батареї і розміщують під шкірою та навколо одного з блукаючих нервів. Потім акумулятор запрограмований на передачу енергетичних імпульсів кожні кілька хвилин у мозок. Коли ваша дитина відчуває приступ, вона може активувати імпульси, тримаючи невеликий магніт над батареєю. У багатьох випадках це допоможе зупинити напад. VNS може мати побічні ефекти, такі як хриплий голос, біль у горлі або зміна голосу.
Хірургія
Хірургічне втручання може бути зроблено для видалення частини мозку, де трапляються судоми. Або хірургічна операція допомагає зупинити розповсюдження поганих електричних струмів через мозок. Хірургічне втручання може бути варіантом, якщо судоми вашої дитини важко контролювати і завжди починаються в одній частині мозку, яка не впливає на мову, пам’ять чи зір. Хірургічне втручання з приводу епілепсії дуже складне. Це робить спеціалізована хірургічна група. Ваша дитина може не спати під час операції. Мозок сам не відчуває болю. Якщо ваша дитина не спить і здатна виконувати команди, хірурги можуть краще перевірити ділянки її мозку під час процедури. Хірургічне втручання не підходить для всіх, хто страждає від судом.
Як я можу допомогти своїй дитині жити з епілепсією?
Ви можете допомогти своїй дитині з епілепсією керувати своїм здоров’ям. Обов’язково:
Якщо це відповідає віку, переконайтеся, що ваша дитина розуміє тип судом, який вона має, і тип ліків, який необхідний.
Знати дозу, час та побічні ефекти всіх ліків. Дайте дитині ліки точно за вказівками.
Поговоріть зі своїм медичним працівником, перш ніж давати дитині інші ліки. Ліки від нападів можуть взаємодіяти з багатьма іншими ліками. Це може спричинити погану роботу ліків або побічні ефекти.
Допоможіть дитині уникати всього, що може спровокувати судомний напад. Переконайтеся, що ваша дитина висипається, оскільки недосип може спричинити судомний напад.
Переконайтеся, що ваша дитина регулярно відвідує свого медичного працівника. Нехай ваша дитина тестується так часто, як це потрібно.
Майте на увазі, що вашій дитині ліки можуть не знадобитися все життя. Поговоріть із медичним працівником, якщо у вашої дитини не було судом протягом 1-2 років.
Якщо судоми вашої дитини добре контролюються, вам може не знадобитися багато обмежень щодо діяльності. Переконайтеся, що ваша дитина носить шолом для таких видів спорту, як катання на ковзанах, хокей та їзда на велосипеді. Переконайтеся, що ваша дитина має нагляд дорослих під час плавання.
Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
Зателефонуйте медичному працівнику, якщо:
Симптоми вашої дитини погіршуються або не покращуються
Ваша дитина має побічні ефекти від ліків
Ключові моменти про епілепсію та судоми у дітей
Судомний напад виникає, коли в одній або декількох частинах мозку сплеск ненормальних електричних сигналів, які переривають нормальні сигнали
Існує безліч видів судом. Кожен може викликати різні види симптомів. Вони варіюються від незначних рухів тіла до втрати свідомості та судом.
Епілепсія - це коли у людини спостерігається 2 і більше судом без відомих причин.
Епілепсія лікується ліками. У деяких випадках його можна лікувати за допомогою ВНС або хірургічного втручання.
Важливо уникати всього, що може спричинити напади. Сюди входить недосип.