Зміст
Септичний суглоб виникає, коли бактеріальна інфекція відбувається всередині суглобової щілини. Суглоб - це зв’язок між двома кістками. Суглоби включають коліно, стегно, плече та десятки суглобів хребта. Будь-який суглоб може заразитися, але деякі зустрічаються частіше, ніж інші.Септичні суглоби найчастіше зустрічаються у немовлят та дітей раннього віку, пацієнтів із ослабленим імунітетом та людей із суглобовими протезами.
Септичний суглоб проблематичний з двох причин:
- Організму важко боротися з інфекцією через відсутність імунного захисту в суглобах.
- Суглобовий хрящ може бути безповоротно пошкоджений суглобовими інфекціями.
Ознаки септичного суглоба
Діагностика септичного суглоба, як правило, проводиться шляхом виявлення одного з ряду різних ознак зараження суглобів:
- Симптоми пацієнта: Загальні симптоми інфекції включають лихоманку, озноб, піт та біль у суглобах.
- Обмежений рух суглоба: Раптовий, обмежений рух суглоба викликає занепокоєння, а також труднощі з навантаженням ваги на суглоб.
- Набряк суглоба: Заражені суглоби часто відчувають набряклість, теплість і відчуття болю. Відчути або побачити набряк стегна або гомілковостопного суглоба легше, ніж деякі суглоби в глибині тіла, такі як стегна або хребет.
- Аномальні аналізи крові: Аналізи крові часто ненормальні, включаючи кількість лейкоцитів (загальна ознака інфекції), швидкість осідання (ШОЕ) або С-реактивний білок (СРБ).
- Аномальні тести візуалізації: Рентген, ультразвук або МРТ можуть показати скупчення рідини в суглобі або запалення навколишніх тканин.
- Зразок рідини: остаточним тестом на суглобову інфекцію є отримання зразка рідини із суглоба.
Зразок рідини можна отримати під час хірургічної процедури, але частіше це роблять для підтвердження інфекції до операції, вводячи голку в суглоб для отримання зразка рідини. Рідина може бути проаналізована на предмет виявлення інфекції або ознак інфекції. Кількість лейкоцитів у зразку рідини, як правило, незвично підвищена. Однак іноді це може бути ненормальним при проблемах, що не є інфекцією, таких як подагра або артрит. Найбільш остаточним тестом є посів рідини, де патолог вирощує бактерії з зразка рідини, щоб точно визначити, що викликає інфекцію . На додаток до підтвердження діагнозу септичного суглоба, посів рідини може допомогти вашому лікарю визначити найкращі антибіотики для лікування стану.
Лікування інфекції
Септичні суглоби вимагають термінового лікування. Лікування полягає у виведенні інфекції із суглобової щілини, часто хірургічним шляхом, разом з внутрішньовенними антибіотиками. Час необхідний для лікування зараженого суглоба, оскільки залишення гною всередині суглоба може призвести до швидкого погіршення хряща суглоба. Це особливо стосується молодих пацієнтів зі здоровими суглобами. У цій ситуації ризик довготривалих проблем високий, навіть при правильному лікуванні.
Коли інфекція лікується хірургічним шляхом, ваш хірург або відкриє суглоб, або використовує інструменти для введення всередину суглоба, циркулює рідину для зрошення суглобової щілини. Видалити всі бактерії з інфікованого суглоба неможливо, але, вимиваючи основну частину інфекції, ваш організм має шанс боротися з рештою інфекції за допомогою антибіотиків. Іноді інфекції лікують відкритим хірургічним обробкою. Це означає, що зроблений хірургічний розріз над суглобом, і ваш хірург буде дивитись безпосередньо всередину суглоба. В інший час можна проводити артроскопічне зрошення суглобів. У цьому випадку в суглоб буде вставлений артроскоп, і рідина може циркулювати, не роблячи великих розрізів.
Слово з дуже добре
Інфекція в суглобі є дуже серйозною проблемою, яка вимагає термінового лікування. Іноді виявлення інфекції може бути важким, але існують лабораторні дослідження, які допоможуть визначити, чи є у вас суглобова інфекція. Якщо діагностовано суглобову інфекцію, для вирішення проблеми зазвичай застосовується хірургічне втручання та внутрішньовенне введення антибіотиків.