Зміст
Замерзле плече - часта причина болю та дискомфорту в плечі. Насправді замерзле плече є другою за частотою причиною болю в плечі (відразу після тендиніту / бурситу ротаторної манжети), але діагностувати стан може бути важче. У багатьох людей, у яких замерзле плече, неправильно діагностовано бурсит. Я думаю, можна з упевненістю сказати, що замерзле плече - це найбільш часто неправильно діагностується проблема плечового суглоба.Розрізнення бурситу та замерзлого плеча може заплутати, але за допомогою відповідного обстеження лікар повинен розрізнити ці стани. Цікаво, що спеціальні тести або втручання, як правило, не потрібні, і найкращий спосіб розрізнити ці стани - це ретельний фізичний огляд.
Ознаки замороженого плеча
- Біль у плечі: Типовий біль замерзлого плеча описується як тупий, ниючий біль. Часто дискомфорт оточує передню, задню і бокову частину плеча. Часом біль поширюється у верхній частині руки. Зазвичай біль можна впоратись, тримаючи руку біля вас, але навіть невеликі рухи можуть викликати значний дискомфорт.
- Обмежений діапазон рухів: відмітною ознакою пацієнтів із замерзлим плечем є обмежений діапазон рухів. Хоча багато захворювань плеча можуть викликати біль у суглобі, заморожене плече також характеризується значною скутістю.
- Труднощі з діяльністю: Багато типових видів діяльності, таких як чищення волосся, одягання сорочок / бюстгальтерів, застібання ременя безпеки, можуть стати дуже складними. Найпоширенішою проблемою є потягнувшись за спину, і пацієнти часто помічають, що їхне уражене плече може сягати набагато вище спини, ніж замерзле плече.
Інші стани плеча можуть спричинити труднощі при спробі рухати рукою, але головне для діагностики замерзлого плеча полягає в тому, що екзаменатор також не може рухати рукою. Наприклад, у той час як пацієнти з розривом манжети можуть не мати можливості підняти руку, оглядач може підняти руку вгору. У пацієнтів із замерзлим плечем суглоб не просто слабкий, а насправді жорсткий.
Майже завжди замерзле плече можна діагностувати при фізичному огляді, і спеціальні тести не потрібні. Зазвичай отримують рентген, щоб переконатися, що плечовий суглоб здається нормальним, і немає даних про травматичну травму чи артрит плеча.
МРТ іноді проводять, якщо діагноз «замерзле плече» під питанням, але цей тест краще шукає інші проблеми, а не шукає замерзлого плеча. Якщо проводиться МРТ, найкраще проводити ін’єкцію контрастної рідини в плечовий суглоб перед проведенням МРТ. Це допоможе показати, чи є об'єм плечового суглоба, який може бути невеликим у пацієнтів із замерзлим плечем.
Лікування замерзлого плеча
Як і будь-який стан, дуже важливо, щоб діагноз був точним, щоб лікування було успішним. Оскільки замерзле плече часто неправильно діагностується, лікування часом не є ідеальним. Багато пацієнтів із замерзлим плечем отримують лікування від обертання, коли це насправді не є їх проблемою. Лікування замороженого плеча вимагає агресивного розтягування і може тривати багато місяців - навіть років. На щастя, більшість пацієнтів із замерзлим плечем здатні відновити нормальну функцію суглоба. Якщо ви відчуваєте, що не прогресуєте у лікуванні болю в плечі, просто переконайтеся, що у вас немає застиглого плечового суглоба, який може спричинити ваші симптоми.
Слово з дуже добре
Замерзле плече - поширена, але часто неправильно діагностована проблема плеча. Замерзле плече викликає біль і утруднює рух руки, але найголовніша відмінність полягає в тому, що обмеження в русі виникає навіть тоді, коли ви намагаєтеся допомогти плечу рухатися. З більшістю проблем з плечима, хоча рухи можуть бути болючими, з невеликою допомогою суглоб можна рухати. Однак при замерзлому плечі суглоб буквально застряє. Постановка правильного діагнозу допоможе допомогти в лікуванні замерзлого плеча.