Зміст
- Мета тесту
- Ризики та протипоказання
- Перед тестом
- Під час тесту
- Після тесту
- Інтерпретація результатів
Мета тесту
Можливо провести скелетне обстеження для дослідження відомого або підозрюваного фізичного насильства у дітей, виявлення вроджених відхилень скелета або виявлення захворювань кісток у пацієнтів з відомим або підозрюваним раком. Обстеження скелета часто використовують у дорослих із підозрою на множинну мієлому для виявлення ураження кісток.
Будьте обережні, щоб не переплутати огляд скелета з сцинтиграфією кісток або скануванням кісток. Це інший тест, який використовує невелику кількість ін’єкційних радіопроцесорів для створення зображення скелета.
Як і скелетне обстеження, сцинтиграфія кісток може бути використана для виявлення залучення кісток в рак, інфекцію або травму. Однак це більш складний тест, який застосовується в конкретних ситуаціях, коли простих рентгенівських променів кісток було б недостатньо.
КТ всього тіла, МРТ та ПЕТ / КТ - це чутливі тести для виявлення ураження кісток певними типами раку. Ці обстеження є більш дорогими та трудомісткими, ніж рентгенологічне обстеження скелета, але можуть також виявити відхилення, яких могло б пропустити огляд скелета. Ваш лікар підбере найкраще дослідження, виходячи з вашої конкретної клінічної ситуації та звичайної практики в їх установі.
Вартість та доступність способу візуалізації також можуть вплинути на рішення. Не соромтеся запитувати у свого лікаря, чому один діагностичний тест був обраний іншим.
Ризики та протипоказання
Будь-яке дослідження зображення, яке використовує рентгенівське випромінювання, передбачає опромінення. Для повного обстеження скелета може знадобитися близько 20 рентгенівських променів, і це пов'язано з помірною дозою опромінення. В цілому, одне дослідження скелета має низький ризик несприятливих наслідків для здоров’я, пов’язаних з радіаційним опроміненням.
Тим не менш, розумно дозу опромінення якомога меншою, використовуючи лише те, що необхідно для відповіді на медичне питання. Певні групи населення, такі як діти та вагітні жінки, є більш чутливими до радіації та потребують особливої обережності.
Перед тестом
Ваш лікар може призначити обстеження скелета як частину оцінки стану, який, як підозрюється, стосується кісток. Наприклад, якщо лікар підозрює, що ваша дитина може страждати вродженим синдромом, він / вона може призначити обстеження скелета на предмет виявлення аномалій кісток, що може допомогти підтвердити діагноз або визначити ступінь захворювання.
У дорослих ненормальні аналізи крові можуть свідчити про наявність певних видів раку (таких як множинна мієлома), і може бути проведено обстеження скелета, щоб встановити, чи є участь кісток. Ця інформація допоможе визначити прогноз та орієнтувати лікування.
Також можуть бути призначені огляди скелета у випадках підозри на жорстоке поводження з дітьми, особливо у дітей віком до двох років.
Часто це трапляється у відділенні невідкладної допомоги, коли дитина травмується. Деякі елементи анамнезу, фізичний огляд або рентгенологічне обстеження можуть змусити лікарів запідозрити не випадкову травму. У цьому випадку може бути призначене обстеження скелета з метою пошуку доказів інших поранень, які можуть збільшити підозру у зловживанні.
Терміни
Відведіть принаймні годину на тест. Типове дослідження скелета складається з приблизно 20 окремих рентгенівських знімків (рентгенограм) тіла. Отримання рентгенограми займе від 25 до 40 хвилин. Також вам знадобиться час, щоб зареєструватися та переодягнутися в сукню.
Після закінчення тесту ви зможете повернутися додому. Зображення будуть надіслані рентгенологу або іншому лікарю для інтерпретації. Результати часто доступні протягом одного-двох робочих днів.
Розташування
Огляди скелета часто проводяться амбулаторно, в центрі візуалізації, який може бути пов'язаний з більшою лікарнею. У випадках підозри на жорстоке поводження з дітьми скелетне обстеження часто проводиться у відділенні невідкладної допомоги в рамках вторинної оцінки травми.
Що носити
Швидше за все, вас попросять переодягнутися в сукню. Обов’язково носіть зручний одяг, який легко переодягнути і вийти.
Продукти харчування та напої
Як правило, перед обстеженням скелета немає конкретних дієтичних або голодних вимог. Ви можете їсти і приймати свої звичні ліки. Якщо ви сумніваєтеся, попросіть співробітників, коли плануєте процедуру. Для обстеження скелета не потрібно ніякого орального або внутрішньовенного контрастного матеріалу (барвника).
Під час тесту
Попередній тест
У день тестування дорослі амбулаторні пацієнти реєструватимуться у візуалізаційному центрі. Після цього вас приведе до рентгенівського набору технолог-рентгенолог. Не забудьте попередити персонал, якщо ви вагітні. Швидше за все, вас попросять переодягтися в лікарняну сукню. Оскільки для скелетного обстеження потрібні рентгенограми голови до ніг, вуличний одяг може заважати зображенням.
Обстеження скелета не вимагає жодної спеціальної підготовчої роботи. Не застосовується оральний або внутрішньовенний контраст (барвник). Вам не знадобиться внутрішньовенний (IV) катетер.
Протягом усього тесту
Типовий огляд скелета складається з близько двадцяти простих рентгенівських знімків (рентгенограм) всього вашого тіла. Зокрема, обстеження включає рентгенограми черепа, грудної клітки, живота, хребта, обох рук та обох ніг. Залежно від закладу також буде отримано рентген рук і ніг.
Рентген можна робити пацієнтові стоячи або лежачи. Рентгенограму кінцівок зазвичай проводять, поклавши кінцівку на горизонтальний рентгенівський стіл. Вас призначить технолог-рентгенолог, і він / вона зможе відповісти на будь-які запитання, які можуть виникнути під час тесту.
Після тесту
Після закінчення рентгенівських променів вам дозволять переодягнутися і повернутися додому. Не існує конкретних запобіжних заходів, які слід вживати після цього, і ви можете негайно відновити звичну діяльність.
Інтерпретація результатів
Після отримання зображень їх зазвичай надсилають рентгенологу або іншому лікарю для інтерпретації. Він або вона повідомить результати у формі письмового звіту. Як правило, результати стають доступними не більше одного-двох робочих днів. Щоб отримати результати, зв’яжіться зі своїм основним лікарем (тим, хто замовив обстеження). Часто доступні веб-портали, які дозволяють безпосередньо отримати доступ до вашого радіологічного звіту.
Якщо скелетне обстеження проводилось для оцінки множинної мієломи або іншої форми раку, у рентгенологічному звіті буде детально описано, чи є аномалії кісток, спричинені захворюванням. Множинна мієлома викликає характерні аномалії кісток, які можна назвати «літичними ураженнями», «просвічуючими ураженнями» або «пробитими ураженнями».
Якщо скелетне обстеження проводилось з підозрою на жорстоке поводження з дітьми, у звіті буде вказано, чи є переломи, яких кісток та скільки років з’являються переломи. Переломи в певних місцях іноді свідчать про випадковість травми. Багаторазові переломи різного віку наполегливо натякають на постійне жорстоке поводження.
Якщо є підозра на вроджений синдром, у рентгенологічному звіті буде описано, чи передбачає зовнішній вигляд кісток певний синдром.
Слідувати
Огляд скелета використовується для оцінки захворювань кісток у пацієнтів з множинною мієломою. Більш просунуті тести, такі як КТ всього тіла, МРТ або ПЕТ / КТ, можуть бути більш чутливими при виявленні хвороби. Ваш лікар може вибрати більш просунуту візуалізацію, якщо початкове дослідження скелета було негативним. Якщо ви проходите лікування множинної мієломи, може бути проведено обстеження скелета або інші візуалізаційні дослідження, щоб побачити, як ви реагуєте на терапію. Графік подальшого спостереження залежатиме від конкретного протоколу лікування. Зверніться до лікаря за деталями.
Якщо підозра на жорстоке поводження з дітьми все ще є, незважаючи на звичайне початкове обстеження скелета, через кілька тижнів може бути проведено повторне обстеження. Іноді тонкі переломи з часом можуть стати більш помітними і можуть бути виявлені в подальшому дослідженні.
Слово з дуже добре
Інформація з огляду скелета є частиною більшого цілого. У випадках множинної мієломи результати візуалізації враховуються в клінічну картину при формуванні плану лікування. Як завжди, важливо підтримувати відкриту комунікацію зі своїми медичними працівниками. Не соромтеся запитати, чому приймаються рішення про лікування та які фактори сприяли тому чи іншому рішенню.
Ви завжди можете сміливо запитувати другу думку щодо результатів будь-якого дослідження зображень. Ви можете попросити скопіювати ваші рентгенологічні зображення та звіт для оцінки лікарями іншого закладу.
Чому вам може знадобитися сканування кісток
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст