Зміст
- Поширені проблеми, що впливають на зв'язки хребта
- Передня поздовжня зв’язка
- Задня поздовжня зв’язка
- Ligamentum Flavum
- Надспінові та міжшпинчасті зв’язки
- Ligamentum Nuchae
- Міжпоперечний зв’язок
Спинномозкові зв’язки також забезпечують стійкість стовпа. Вони роблять це, обмежуючи ступінь руху в напрямку, протилежному їх розташуванню. Наприклад, ваша передня поздовжня зв’язка (детальніше див. Нижче) розташована перед вашими тілами хребців. Коли ви вигинаєте назад, це заважає вам зайти занадто далеко.
Поширені проблеми, що впливають на зв'язки хребта
З віком наші зв’язки можуть піддаватися потовщенню - стану, який називається гіпертрофією. Гіпертрофія може спричинити такі симптоми, як нервовий біль. Гіпертрофія може розвиватися далі, до окостеніння або зміцнення зв’язок (-ів). Закостеніння може посилити нервові симптоми, які можуть включати здавлення або інше подразнення спинного мозку (так звана мієлопатія). Залежно від ряду факторів, зміцнені зв’язки хребта можуть спричинити розвиток спінального стенозу.
Дослідники з клініки хребта лікарні Доброго Самарянина в Лос-Анджелесі підрахували, що 25% людей із симптомами мієлопатії, які, як ми коротко обговорювали вище, стосуються подразнення або стиснення спинного мозку, мають ознаки OPLL. (OPLL означає окостеніння задньої поздовжньої зв’язки. Докладніше про задню поздовжню зв’язку див. Нижче).
Якщо у вас травма хребта (наприклад, хлист), можливо пошкодити зв’язки. Якщо травма зв’язок є досить важкою, це може спричинити нестабільність хребта. Нестабільність може бути визначена як така, коли кістки та зв’язки, що складаються з ваших міжхребцевих суглобів (також відомих як сегменти хребців), більше не можуть підтримувати нормальне вирівнювання, коли їм доводиться нести навантаження. Нестабільність може погіршити початкову травму і, звичайно, спричинити біль. Це також може призвести до деформації хребта. Пошкоджені зв’язки, що призводять до нестабільності хребта, можуть вимагати хірургічного втручання.
Нижче наведено перелік основних зв’язок, які впливають на рух хребетного стовпа, а також їх розташування та “робочі місця”, тобто напрямок, в який обмежують надмірні рухи.
Передня поздовжня зв’язка
Передня поздовжня зв’язка - це довга щільна смуга сполучної тканини - всі зв’язки виготовлені з певного типу сполучної тканини - яка проходить від першого хребця (атлант) і передньої частини основи черепа до передньої частини крижової кістки. Він розташований на передній стороні тіл хребців. Ця зв'язка також розгалужується на кожному окремому рівні на короткі волокна, які проходять між хребцями та вставляються в передню частину диска. Таким чином, передня поздовжня зв’язка забезпечує підтримку дисків.
Передня поздовжня зв’язка обмежує розгинання спини, що є просто актом вигину назад. Це єдина зв’язка хребта, яка обмежує розгинання.
Задня поздовжня зв’язка
Як і передня поздовжня зв’язка, задня поздовжня зв’язка починається від основи потилиці (пам’ятайте, це основа вашого черепа) і тягнеться аж до крижів. І як передня поздовжня зв’язка, задня розгалужується на короткі волокна, які проходять міжхребцеві суглоби, і закінчуються, цього разу, на задній частині диска.
Великою різницею між передньою та задньою поздовжніми зв’язками та тією, яка визначає, в якому напрямку руху обмежується зв’язка, є розташування: Задня поздовжня зв’язка (PLL) розташована в спинномозковому каналі ззаду тіл хребців. Передня (ALL) розташована спереду тіл (а не в спинномозковому каналі). PLL також вужчий і слабший, ніж ALL.
Задня поздовжня зв’язка обмежує згинання хребта (тобто згинання вперед).
Ligamentum Flavum
Флавум зв’язок проходить вертикально від осі хребця (пам’ятайте, це друга кістка на шиї) до крижів. Він розташований між пластинками хребця. На кожному рівні хребців волокна походять від вищої пластинки (термін «вища» стосується місця, розташованого вище, умовно кажучи) і з'єднуються з нижньою пластинкою (тобто пластинка трохи нижче). Flavum зв’язки обмежує згинання хребта (згинання вперед), особливо різке згинання. Ця функція дозволяє ligamentum flavum захистити ваші диски від травм.
Фраза ligamentum flavum означає "жовта зв'язка". Зв’язка флавова виготовлена з (блідо) еластичної тканини жовтого кольору. Ця тканина схожа на тип сполучної тканини, що включає інші зв’язки хребта, за винятком того, що є ступінь еластичності до неї. Еластична якість зв’язкового апарату допомагає зберегти вигини хребта під час руху та допомагає тулубу випрямитися після того, як ви нахилилися вперед.
Надспінові та міжшпинчасті зв’язки
Надноспинозна і міжспинозна зв’язки обмежують згинання (згинання вперед).
Розташована в спині, надспинозна зв’язка - це міцна тканина, схожа на мотузку, яка з’єднує кінчики остистих відростків від крижів до C7 (інакше називається основою шиї). Назустріч шиї вона зливається з ligamente nuchae.
Міжхребцеві зв’язки вертикально з’єднують увесь кожен остистий відросток. Межшпинозна зв’язка починається від кореня остистого відростка, де вона виходить із кісткового кільця, розташованого в задній частині тіла відповідного хребця, і простягається аж до кінчика. Сполучна тканина, що входить до складу міжшпинкового відростка, набагато слабкіша, ніж у надспинозного.
Ligamentum Nuchae
Також відома як нухальна зв’язка, ця зв’язка розташована ззаду на шиї. Він зливається з надоспинозною зв’язкою, яка, як ми вже обговорювали, є довгим, міцним канатиком, який з’єднує кінчики більшості (тобто поперекового та грудного відділів) ваших остистих відростків.
Нухальна зв’язка проходить з двох місць на задній частині черепа або поблизу неї і проходить через всі шийні (шийні) остисті відростки.
Нухальна зв’язка дуже міцна. У деяких місцях насправді досить важко замінити кістку, тим самим забезпечуючи місця прикріплення м’язів шиї, розташованих у місцях, де шийні остисті відростки недостатньо довгі, щоб дістатися до м’яза. Це область між С3 і С5.
Міжпоперечний зв’язок
Міжпоперечні зв’язки переходять від верхнього (пам’ятайте, верхній відноситься до вищезазначеного місця, умовно кажучи) поперечного відростка хребця до поперечного відростка хребця під ним. Міжпоперечні зв’язки з’єднують ці процеси разом і допомагають обмежити дію бокового згинання (бічне згинання). Вони також утворюють своєрідну межу між тілами спереду і кістковими кільцями в задній частині хребців.
Щодо міцності міжпоперечної зв’язки, в області шиї вона складається з розсіяних волокон сполучної тканини; в області попереку він дуже і дуже тонкий. У грудній (середній частині спини) області міжпоперечні зв’язки жорсткіші та фіброзні.
Тепер ви знаєте свої АВС зв’язок. Це зв’язки хребта, які вражають всі або принаймні великі ділянки хребта. Інші зв’язки хребта є специфічними для такої області, як шия або крижі та крижово-клубові суглоби. Я розгляну це в окремих статтях. Я думаю, що АВС спинномозкових зв’язок достатньо для поглинання за один прийом, так?