Зміст
- Що таке субарахноїдальний крововилив?
- Що викликає субарахноїдальний крововилив?
- Які симптоми субарахноїдального крововиливу?
- Як діагностується субарахноїдальний крововилив?
- Як лікується субарахноїдальний крововилив?
- Які ускладнення субарахноїдального крововиливу?
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
- Ключові моменти щодо субарахноїдального крововиливу
Що таке субарахноїдальний крововилив?
Субарахноїдальний крововилив означає, що в просторі, що оточує мозок, є кровотеча. Найчастіше це відбувається, коли слабка ділянка кровоносної судини (аневризма) на поверхні мозку лопається і витікає. Потім кров накопичується навколо мозку та всередині черепа, посилюючи тиск на мозок. Це може спричинити пошкодження клітин мозку, ускладнення на все життя та інвалідність.
Коли аневризма знаходиться в головному мозку, це називається церебральною, внутрішньомозковою або внутрішньочерепною аневризмою. Аневризма головного мозку часто розвивається протягом тривалого періоду часу і може не викликати жодних симптомів до того, як вона лопне або розірветься. Більшість аневризм розвивається після 40 років.
Що викликає субарахноїдальний крововилив?
Субарахноїдальний крововилив може виникнути як ускладнення типу інсульту, який називається геморагічним інсультом, або кровотечі всередині мозку. Це відрізняється від ішемічного інсульту, який викликаний згустком крові.
Ця кровотеча може іноді прорізати мозкову тканину і просочитися в область поза мозку (так званий субарахноїдальний простір). Це називається субарахноїдальним крововиливом і може загрожувати життю. Кров від крововиливу може стискати або витісняти життєво важливу мозкову тканину. Сильне крововилив може спричинити кому або стати паралізованим.
Які симптоми субарахноїдального крововиливу?
Загальні симптоми субарахноїдального крововиливу включають:
Втрата свідомості
Подвійне бачення
Нудота або блювота
Сильний головний біль - найсильніший головний біль, який ви коли-небудь мали, і який відрізняється від інших головних болів
Проблеми з розмовою
Опущена повіка
Плутанина і проблеми з концентрацією уваги
Чутливість до світла
Жорсткість шиї
Судоми
Симптоми субарахноїдального крововиливу можуть виглядати як інші стани або медичні проблеми. Завжди звертайтесь до лікаря для діагностики.
Aаневризма головного мозку (що може призвести до субарахноїдального крововиливу) може спричинити такі симптоми:
Біль, що оточує око
Зміни у вашому баченні
Розширені зіниці
Слабкість або оніміння на одній стороні тіла
Втрата слуху або проблеми з рівновагою
Судоми
Проблеми з пам’яттю
Як діагностується субарахноїдальний крововилив?
Якщо у вас є симптоми субарахноїдального крововиливу, лікар може застосувати кілька тестів для його діагностики:
знімок МРТ. Цей тест використовує великі магніти, радіочастотну енергію та комп’ютер для створення детальних зображень мозку.
Комп'ютерна томографія. Цей тест використовує рентгенівські промені та комп’ютерні технології для створення горизонтальних або осьових зображень (часто їх називають зрізами) мозку. КТ більш детальні, ніж загальні рентгенівські промені.
Ангіограма.Під час цього тесту в кровоносну судину вводять барвник, а потім роблять рентгенівські промені, щоб оцінити кровотік через них.
Спинномозковий кран. У цьому тесті спеціальну голку вводять у поперек, у хребетний канал. Можна виміряти тиск у спинномозковому каналі та мозку. Невелику кількість спинномозкової рідини можна видалити та проаналізувати на наявність крові
Діагноз аневризми головного мозку зазвичай не ставлять, поки субарахноїдальний крововилив вже не відбувся.
Як лікується субарахноїдальний крововилив?
Субарахноїдальний крововилив - це невідкладна медична допомога. Негайне лікування має важливе значення, щоб допомогти зменшити ризик постійного пошкодження мозку. Головною метою лікування субарахноїдального крововиливу є зупинка кровотечі. Часто лікар може робити операцію, щоб накласти на кровоносну судину невеликий затиск, щоб зупинити витікання крові в мозок.
Деякі типи аневризм можна лікувати за допомогою ендоваскулярної спіралі. Цю процедуру робить або рентгенолог, або нейрохірург. Потрібно зробити крихітний розріз на паху і пропустити тонку трубку, яка називається катетером, через артерію на нозі до артерії в голові, яка кровоточить. Час відновлення цього виду лікування значно коротший, ніж традиційна хірургія; однак не всі аневризми можна лікувати таким чином. Ваш лікар може визначити, чи є ви кандидатом на це лікування після проведення ангіограми.
Частина тривалого лікування субарахноїдального крововиливу включає вирішення будь-яких факторів ризику, які могли допомогти спровокувати крововилив. Одним з найбільш значущих факторів ризику є куріння. Якщо ви палите, вам потрібно кинути палити. Також важливо покращити контроль таких захворювань, як діабет, високий рівень холестерину або високий кров'яний тиск. Підтримання здорової ваги тіла та збалансоване харчування також може зменшити ризик.
Які ускладнення субарахноїдального крововиливу?
Після субарахноїдального крововиливу можуть виникнути серйозні ускладнення. Набряк у мозку, або гідроцефалія, є одним з можливих ускладнень. Це спричинено накопиченням спинномозкової рідини та крові між мозком та черепом, що може збільшити тиск на мозок. Субарахноїдальний крововилив може також дратувати та пошкоджувати інші судини мозку, змушуючи їх стягуватися - це зменшує приплив крові до мозку. У міру того, як потік крові впливає, може виникнути ще один інсульт, що призведе до ще більшого пошкодження мозку. У серйозних випадках кровотеча може спричинити постійне пошкодження мозку, параліч або кому.
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Чим швидше контролюється кровотеча в мозку, тим кращий прогноз. Важливо звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є такі ознаки субарахноїдального крововиливу, як:
Судоми
Сильний головний біль; найсильніший головний біль, який у вас коли-небудь був
Нудота і блювота з головним болем
Подвійне бачення
Жорсткість шиї
Проблеми з розмовою
Опущена повіка
Плутанина і проблеми з концентрацією уваги
Чутливість до світла з головним болем
Ключові моменти щодо субарахноїдального крововиливу
Субарахноїдальний крововилив означає, що в просторі, що оточує мозок, є кровотеча.
Це загрожує життю та надзвичайна медична допомога.
Зазвичай це відбувається у людей старше 40 років.
Зазвичай це найгірший головний біль у вашому житті.
Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо будь-який із перерахованих вище симптомів стосується вас або коханої людини.