Зміст
Сифіліс - одна з найбільш відомих інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), яку також називають захворюваннями, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Це викликано бактерією Treponema pallidum і часто їх можна розпізнати за появою відкритої виразкової рани, відомої як шанкр, на статевих органах, ротовій порожнині, задньому проході або прямій кишці. Антибіотики можуть лікувати сифіліс, але перебіг залежить від того, на якій стадії знаходиться інфекція (первинна , вторинний, прихований та третинний). Кожна стадія має свої характерні ознаки та симптоми - і потенційні ускладнення.Хоча в 1940-х рр. Рівень інфікування сифілісом різко впав із застосуванням внутрішньом’язового пеніциліну, за останні роки багато з цих надбань було зменшено.
Сьогодні ця хвороба вражає понад 27 000 американців щороку та понад 6 мільйонів людей у всьому світі.
Хоча сама думка про сифіліс може бути тривожною, інфекцію часто легко вилікувати, якщо її розпізнати та виявити, а також легко уникнути за допомогою презервативів та зменшення кількості статевих партнерів.
Симптоми сифілісу
Симптоми сифілісу характеризуються стадією зараження. Хоча деякі симптоми безпомилкові, інші менш відмінні та можуть бути неправильно діагностовані.
- Первиннасифіліс часто проявляється шанкрами, як правило, протягом 21 дня після впливу. Оскільки шанкри, як правило, безболісні та внутрішні, їх легко пропустити як пацієнти, так і лікарі. Без лікування шанкр заживе десь від трьох до шести тижнів.
- Вторинний сифіліс відбувається протягом чотирьох - 10 тижнів після первинної інфекції. Одним із характерних симптомів є широко розповсюджений висип на тулубі, кінцівках та (що найяскравіше) долонях і підошвах ніг. Грипоподібні симптоми можуть супроводжувати висип. Однак є випадки, які можуть проявлятися більш незвично. Симптоми, як правило, зникають без лікування через три-шість тижнів.
- Латентний сифіліс відзначається відносною відсутністю симптомів, які тривають від років до десятиліть, і базується на аналізах крові. Для діагностичних цілей стадія далі описується як ранній латентний (менше року після останнього дослідження крові) або пізно латентний (більше року з моменту останнього дослідження крові).
- Третинний сифіліс є найсерйознішою стадією зараження. Характеризується основними захворюваннями шкіри, кісток, серця, печінки та інших органів. Нейросифіліс, можливо найтяжче ускладнення, вражає мозок і є одним із найважчих для лікування.
Вроджений сифіліс є серйозним медичним станом, при якому заражена мати передає сифіліс майбутній дитині. На додаток до розладів легенів, печінки, селезінки та головного мозку, вроджений сифіліс може призвести до фізичних та лицьових вад розвитку, затримки розвитку та інтелектуальної недостатності.
Ознайомтесь із симптомами сифілісу
Причини
Treponema pallidum - це спіралеподібна бактерія, яка викликає лише захворювання у людей. Його штопорна форма дозволяє йому зариватися в слизові оболонки або входити в хвилинні перерви в шкірі.
Сифіліс передається майже виключно через оральний, вагінальний або анальний секс або від матері до дитини під час вагітності.
Рідше сифіліс може передаватися через поцілунки, якщо зламана шкіра контактує з відкритою раною. Сифіліс не можна передавати через сидіння унітазу, випадкові контакти, спільний посуд чи предмети особистої гігієни.
Існують певні фактори, які можуть збільшити ризик зараження людини:
- Незахищений секс
- Багато статевих партнерів
- ВІЛ-інфекція
- Будучи чоловіком, що займається сексом з чоловіками (ЧСЧ), населення якого становить більшість інфекцій сифілісу
Діагностика
Тестування на сифіліс - це двоетапний процес, в якому нетрепонемні тести (який може виявити шкоду, заподіяну Т. pallidum ) використовуються поряд трепонемні тести (який може виявити саму бактерію). Обидва - це аналізи на основі крові. Оскільки нетрепонемні тести є більш чутливими, їх, як правило, проводять спочатку. Якщо тести позитивні, для підтвердження діагнозу буде використано трепонемний тест.
За допомогою аналізу крові сифіліс зазвичай можна виявити протягом тижня-двох після впливу. Найточніші результати можна отримати протягом перших трьох місяців, тоді як частота помилкових спрацьовувань неухильно зростає через 90 днів.
Кров, тканини та рідини в організмі також можна безпосередньо перевірити за допомогою процедури, відомої як мікроскопія темного поля. Хоча сьогодні вона рідше використовується (через потребу у висококваліфікованих технічних спеціалістах), мікроскопія темного поля може надати лікарям остаточні візуальні докази інфекції. Його можна застосовувати під час дуже ранньої інфекції або при пізніх стадіях захворювання, коли інфекції важче діагностувати.
Як діагностується сифілісЛікування
Інфікування сифілісом можна вилікувати за допомогою антибіотиків. Пеніцилін (за допомогою ін’єкції) вважається препаратом вибору, але інші (такі як доксициклін, тетрациклін, азитроміцин або цефтріаксон) можуть застосовуватися, якщо у людини є алергія на пеніцилін.
Лікування сифілісу може залежати від стадії зараження:
- Первинний, вторинний та ранній прихований сифіліс можна лікувати одноразовим введенням пеніциліну.
- Пізній прихований сифіліс знадобиться три постріли, кожен із інтервалами в один тиждень.
- Третинний сифіліс буде лікуватися так само, як пізній прихований сифіліс, якщо мозок і центральна нервова система не задіяні.
- Нейросифіліс вимагає тривалого 10–14-денного курсу лікування внутрішньом’язовим пеніциліном або комбінацією пеніцилінових уколів та пероральних препаратів.
Навіть якщо третинна інфекція очищена, будь-яка шкода, заподіяна мозку чи іншим органам, може бути незворотною. Можуть знадобитися додаткові втручання, включаючи хірургічне втручання, щоб допомогти впоратися з пошкодженням.
Як лікується сифілісПрофілактика
Презервативи залишаються першою лінією захисту від захворювань, що передаються статевим шляхом, таких як сифіліс. Хоча презервативи не є безпомилковими (особливо якщо ви використовуєте їх неправильно), вони є найнадійнішою формою профілактики, якщо не стримати утримання.
Не менш важливим є зменшення кількості людей, з якими ви займаєтесь сексом, особливо тих, хто є анонімним.
Зрештою, чим більше людей займається сексом, тим більша ймовірність зараження.
Щоб захистити себе та інших, ви можете розглянути можливість отримання тесту на ЗПСШ у свого лікаря або місцевої клініки. Наразі Робоча група з профілактичних служб США рекомендує пройти обстеження людей із підвищеним ризиком зараження. Це включає ЧСЧ, споживачів ін’єкційних наркотиків або людей, які мають декількох статевих партнерів та / або беруть участь у незахищеному сексі.
Причини та фактори ризику розвитку сифілісуСлово з дуже добре
Хоча певні люди мають більший ризик сифілісу, ніж інші, не обманюйте себе, думаючи, що ви в безпеці просто тому, що не "спите навколо". Згідно зі статистичними даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, рівень захворюваності на сифіліс у Сполучених Штатах зростав щороку з 2001 року, а між 2017 і 2018 роками він збільшився на 13,3 відсотка.
Якщо ви сумніваєтесь у своєму статусі, зробіть собі послугу і пройдіть тестування. Навіть якщо ви виявите позитивний результат, чим раніше ви знаєте, тим швидше ви зможете вилікуватися - і тим менша ймовірність заразити інших.
Ознайомтесь із симптомами сифілісу