Зміст
- Чому виразковий коліт потребує лікування
- Безперервні ознаки та симптоми
- Рак товстої кишки
- Артрит
- Анемія
- Втрата кісток
- Перфорація кишечника
- Виразки в роті (афтозний стоматит)
- Слово з дуже добре
Діагноз виразкового коліту важко поставити з багатьох причин. Часто люди навіть не чули про хворобу до встановлення діагнозу. Дізнання, що це, мабуть, означатиме прийом ліків до кінця їхнього життя, може засмутити і лякати.
Крім того, виразковий коліт проходить періоди активних захворювань і менш активних або відсутність активності (іноді її називають ремісією). В даний час мало відомо про те, чому виразковий коліт може спалахнути, хоча деякі люди, які живуть із цією хворобою, можуть ідентифікувати свої особисті причини.
Чому виразковий коліт потребує лікування
Виразковий коліт потребує постійного лікування, і доступні варіанти варіюватимуться залежно від ряду факторів, зокрема, якщо захворювання вважається легким, середнім або важким.
У багатьох випадках хвороба піддається лікуванню, але для знаходження правильного режиму може знадобитися певна спроба та помилка, а також час. Люди, які страждають на виразковий коліт, використовуватимуть різні методи, щоб тримати хворобу під контролем, включаючи ліки, дієту, добавки та модифікацію способу життя.
Однак зараз відомо, що незважаючи на те, що утримання симптомів важливо для якості життя, у товстій кишці може бути запалення, навіть якщо хтось із виразковим колітом почувається «добре». Наявність запалення, навіть якщо воно спричиняє незначні симптоми або взагалі відсутні, має наслідки для організму, які можуть бути далекосяжними.
З цієї причини гастроентерологи, які лікують ВЗК, все більше зосереджуються на роботі, щоб заспокоїти це запалення. Без лікування запалення при виразковому коліті може призвести до ускладнень.
У деяких випадках, особливо при поліпшенні самопочуття, люди, які живуть з виразковим колітом, можуть подумати про припинення лікування. Це рішення, яке слід приймати під час тісної співпраці з гастроентерологом. Припинення лікування без попереднього обговорення може мати непередбачені наслідки, які виходять за рамки повернення хвороби. Крім того, якщо є запалення, яке не піддається контролю, це може призвести до наслідків.
Безперервні ознаки та симптоми
Виразковий коліт може спричинити такі ознаки та симптоми, як діарея, кров у калі, нудота, втома та біль у животі. Однією з цілей лікування є утримання вгорі запалення, яке може сприяти появі цих симптомів.
Симптоми виразкового коліту можуть суттєво знизити якість життя людини, а також вплинути на особисті стосунки та здатність до корисної та успішної кар’єри. Хоча для розробки плану лікування потрібен час і зусилля, результатом може бути припинення симптомів та поліпшення якості життя.
Рак товстої кишки
Головним занепокоєнням деяких людей, які живуть з виразковим колітом, є ризик розвитку раку товстої кишки. Це викликає серйозне занепокоєння, оскільки ризик раку товстої кишки вищий у людей, у яких діагностовано виразковий коліт, ніж у людей, які не живуть із цією хворобою.
Важливо зазначити, що більше ніж у 90% людей з діагнозом ВЗК ніколи не розвинеться рак товстої кишки. Однак існує ризик, на який в основному впливають два фактори: тривалість часу з моменту встановлення діагнозу та те, яка частина товстого кишечника вражена хворобою. Інші фактори ризику включають, якщо у пацієнта також є захворювання печінки, пов'язане з виразковим колітом, що називається первинним склерозуючим холангітом, і чи є в сім'ї анамнез колоректального раку.
Після восьми-десяти років виразкового коліту ризик раку товстої кишки починає зростати. Вважається, що постійне запалення може призвести до змін у клітинах товстого кишечника, що може мати подальший ефект, спричиняючи клітини стати раковими.
Найменший ризик мають ті, у кого є захворювання лише в прямій кишці (останній відділ товстої кишки). Захворювання лише в частині товстого кишечника несе проміжний ризик; найбільший ризик виникає, коли хворобою уражена вся товста кишка (відома як пан-коліт).
Результати різних досліджень різняться, але загалом ризик раку товстої кишки для людей із ВЗК починає зростати на 0,5% до 1% щороку приблизно через вісім - 10 років після діагностики.
Деякі дослідження також показали, що люди з ВЗК можуть мати у п’ять разів більше шансів захворіти на рак товстої кишки, ніж ті, хто не має ВЗК.
З цих причин важливим є продовження лікування виразкового коліту, як і регулярний скринінг на рак прямої кишки. Після восьми-десяти років виразкового коліту може бути рекомендована щорічна колоноскопія для перевірки на наявність поліпів або раку товстої кишки.
Артрит
Артрит - найпоширеніший позакишковий побічний ефект ВЗК. Одна з кількох різних форм артриту може вразити до 25% тих, у кого діагностовано ВЗК. У деяких випадках може не вдатися уникнути розвитку артриту, а лікування ВЗК може не допомогти з симптомами. Однак існує одна форма, яка називається периферичним артритом, і яка може покращитися, коли ВЗК добре контролюється.
Периферичний артрит може спричинити біль, набряк та скутість суглобів, які можуть мігрувати між суглобами. Деякі ліки, що використовуються для лікування ВЗК, можуть мати додаткову перевагу при лікуванні периферичного артриту.
Анемія
Одним із характерних симптомів виразкового коліту є кров у калі. У важких випадках може бути значна кількість кровотеч. Організм не може замінити цю кров так швидко, як вона втрачається. Це призводить до анемії, яка може спричинити втому, слабкість, біль у грудях, задишку та запаморочення.
У важких випадках виразкового коліту втрата занадто великої кількості крові може загрожувати життю. З цієї причини важливо лікувати запалення та виразки товстої кишки та запобігати їх спричиненню кровотечі.
Втрата кісток
У людей з виразковим колітом може розвинутися авітаміноз, включаючи дефіцит вітаміну D. Вітамін D є "допоміжним" вітаміном для кальцію, і необхідна кількість кальцію необхідна для збереження здоров’я кісток. З цієї причини деяким людям із ВЗК може бути рекомендована добавка вітаміну D від групи охорони здоров'я.
Сильна втрата кісткової маси може спричинити остеопороз, і ризик підвищується у жінок та тих, хто має нижчий індекс маси тіла (ІМТ). Нелікована ВЗК може ускладнити харчування, що є ще однією причиною для забезпечення належного управління виразковим колітом.
Перфорація кишечника
Перфорація (отвір) в кишечнику рідко зустрічається при виразковому коліті. Це частіше під час першого загострення хвороби та у тих, хто має велике захворювання, що призвело до витончення стінок кишечника.
Контроль виразкового коліту може допомогти запобігти захворюванню настільки важким, щоб вразити стінки кишечника настільки суттєво. Перфорацію товстої кишки можна лікувати, відновлюючи отвір або видаляючи ділянку товстої кишки (що називається резекцією).
Виразки в роті (афтозний стоматит)
Виразки в роті іноді можуть виникати при спалахуванні ВЗК. Зазвичай їх не вважають серйозними, але вони можуть бути болючими, важко піддаються лікуванню та призвести до зниження якості життя.
У багатьох випадках виразки в роті починають утворюватися під час спалаху, і для деяких людей це може бути одним із перших ознак того, що запалення починається знову. Виразки можуть почати покращуватися, коли виразковий коліт краще контролювати.
Слово з дуже добре
Можуть бути й інші ускладнення від недолікованого виразкового коліту, які тут не перераховані. ВЗК - це складний стан, і досі існує багато невідомих, що спричиняє хворобу та чому вона пов’язана з такою кількістю позакишкових проявів.
На жаль, деякі люди з ВЗК мають захворювання, яким не вдається добре керувати. Для цього існує ряд причин, деякі з яких не піддаються контролю пацієнта. Важливо бути добре обізнаним про виразковий коліт та про те, як він може призвести до серйозних ускладнень, і ця інформація не завжди повідомляється пацієнтам.
Найкращий спосіб уникнути виразкового коліту, який не спричинить ускладнень, - це ефективне лікування захворювання. Це означає співпрацю з гастроентерологом та, як правило, прийом ліків. Раптово припиняти прийом ліків, навіть при поліпшенні самопочуття, зазвичай не рекомендується. Бувають ситуації, коли це може бути доречним, наприклад, після досягнення глибокого стану ремісії, але це необхідно зважувати з ризиком повернення хвороби та спричинення нових спалахів.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст