Зміст
Тест Томпсона проводиться при постановці діагнозу розірваного ахіллового сухожилля. Цього не слід плутати з тестом Томаса, який використовується для оцінки проблем тазостегнових суглобів.Сльози ахіллового сухожилля
Розрив ахілесового сухожилля виникає, коли сухожилля, яке з’єднує литковий м’яз з п’ятковою кісткою, переривається. Ця травма часто трапляється під час занять спортом, таких як баскетбол або теніс, і сприймається спортсменом як раптовий різкий біль безпосередньо за щиколоткою. Найчастіше розриви ахіллового сухожилля - це безконтактні травми. Пацієнти часто описують почуття раптового поштовху в щиколотці, а потім обертання, щоб побачити, чи хтось їх не штовхнув, але щоб нікого не було поруч.
Типовими симптомами розриву ахілесового сухожилля є біль за гомілковостопним суглобом, набряк сухожилля та утруднення ходьби. Деякі пацієнти відразу знають, що сталося, у інших стан стає трохи менш ясним. Саме тут може допомогти хороший фізичний огляд досвідченого клініциста. В рамках обстеження ваш лікар проведе тест Томпсона.
Виконання тесту Томпсона
Для проведення тесту Томпсона пацієнт повинен лежати обличчям вниз на оглядовому столі. Ноги тягнуться далі, ніж кінець ліжка. Потім екзаменатор стискає литковий м’яз. Цей рух у звичайного пацієнта повинен змусити пальці ніг спрямовуватись вниз, коли Ахілл тягне ногу. У пацієнта з розривом ахіллового сухожилля стопа не рухається. Це називається позитивним тестом Томпсона.
Тест Томпсона важливий, оскільки деякі люди, які розривають Ахілла, все ще можуть направити пальці вниз, хоча тест Томпсона все одно буде позитивним. У цих пацієнтів є інші м'язи та сухожилля, які можуть працювати, щоб направити пальці вниз, які не пошкоджені (зазвичай згиначі пальців ніг або задня великогомілкова кістка), однак навіть у цих пацієнтів тест Томпсона все ще буде позитивним. Отже, це цінний клінічний інструмент, який допомагає поставити діагноз цього стану.
Варіанти лікування
Існує кілька варіантів лікування розірваного ахіллового сухожилля, які включають як хірургічне, так і нехірургічне лікування. Найкраще лікування залежить від конкретної ситуації та потреб та очікувань пацієнта. Хороша новина полягає в тому, що як хірургічне, так і нехірургічне лікування розривів ахіллового сухожилля може призвести до повного одужання, і тому є варіанти, які можна розглянути.
Більшість атлетичних пацієнтів вибирають хірургічний ремонт, оскільки відновлення здається швидшим, хоча навіть при хірургічному лікуванні повне відновлення може зайняти 6 місяців і довше. Крім того, як і будь-яка хірургічна процедура, існує ризик хірургічного втручання, який слід враховувати перед початком лікування.