Трансрадиальна катетеризація серця

Зміст

• Що таке трансрадіальна катетеризація серця?
• Чому мені може знадобитися трансрадиальна катетеризація серця?
• Які ризики трансрадиальної катетеризації серця?
• Як мені підготуватися до транслядіальної катетеризації серця?
• Що відбувається під час променевої катетеризації серця?
• Що відбувається після транслядіальної катетеризації серця?
• Наступні кроки

Що таке трансрадіальна катетеризація серця?

Трансрадиальна катетеризація серця - це процедура, яка використовується для лікування та діагностики певних захворювань серця. Він також відомий як трансрадіальна серцева каталогія або ангіографія.

Під час процедури медичний працівник вводить довгу тонку трубку (катетер) через променеву артерію. Променева артерія - це кровоносна судина на руці. Потім він або вона пропускає цю трубку через кровоносні судини аж до серця за допомогою спеціальних рентгенівських променів. На цій трубці можуть бути прикріплені різні інструменти, залежно від причини процедури. Наприклад, медичний працівник може ввести спеціальний барвник всередину катетера, щоб зробити рентгенівські знімки артерій у вашому серці. До катетера може бути прикріплений балон. Цей катетер та балон допомагають відкрити закупорку в артеріях вашого серця.

Чому мені може знадобитися трансрадиальна катетеризація серця?

Існує багато причин, через які ця процедура може вам знадобитися. Вам це може знадобитися, якщо у вас болить грудна клітка. Процедура може показати, чи не перекрились артерії серця через ішемічну хворобу. Це також допомагає вашому лікарю визначити план лікування. Цей тест називається коронарною ангіографією.

Якщо у вас відома закупорка коронарної артерії, вам може знадобитися катетеризація серця за допомогою техніки, яка називається коронарною ангіопластикою. Ваш постачальник прикріплює повітряну кулю до кінчика катетера. Коли аеростат знаходиться на місці, він надувається і притискає наліт збоку від кровоносної судини. Це збільшує кровотік через артерію. На місці закупорки часто розміщують стент, щоб судина залишалася відкритою.

Медичні працівники також використовують катетеризацію серця для проведення інших процедур на серці. Наприклад, вони можуть використовувати його для відкриття звуженого клапана серця. Він менш інвазивний, ніж операція на відкритому серці.

Якщо вам потрібна катетеризація серця, ваш медичний працівник може порекомендувати трансрадиальний тип. Трансрадиальний підхід може мати незначно менший ризик ускладнень порівняно з методом, який проходить через кровоносну судину на нозі (трансфеморальний). Ваше відновлення може бути коротшим та легшим, якщо порівнювати з трансфеморальним підходом. Не всі хірургічні центри регулярно використовують цей тип катетеризації серця. Запитайте у свого медичного працівника, чи це може мати для вас сенс.

Які ризики трансрадиальної катетеризації серця?

Загалом, ризики цієї процедури низькі. Деякі можуть бути ще нижчими, якщо використовувати транспроменевий підхід. Можливі ускладнення включають:

• Аномальні серцеві ритми
• Прокол серця або коронарних артерій
• Алергічні реакції
• Тромб. Це може призвести до інсульту або інших проблем.
• Ниркова недостатність
• Інфекція
• Надлишок кровотечі
• Біль і набряк у місці введення катетера
• Пошкодження нервів зап’ястя та кисті
• Пошкодження кровоносної судини, що постачає зап'ястя та кисть
• Смерть (дуже рідко)

Ваші власні ризики можуть відрізнятися залежно від віку, проблем зі здоров’ям та причини процедури. Запитайте свого медичного працівника про ваші конкретні ризики.

Як мені підготуватися до транслядіальної катетеризації серця?

Попросіть свого медичного працівника про те, як підготуватися. Не слід їсти і пити що-небудь після півночі до дня процедури. Можливо, вам також доведеться заздалегідь припинити прийом певних ліків.

Ваш лікар може зажадати додаткових тестів перед процедурою. Вони можуть включати:

• Рентген грудної клітки
• Електрокардіограма для розгляду серцевого ритму
• Аналізи крові для перевірки загального стану здоров’я
• Ехокардіограма для вивчення анатомії серця та кровотоку через серце

Перед початком процедури вам укладуть IV в руку. Будь-яке волосся з області навколо введення катетера може бути видалено. Ви можете отримати ліки для запобігання утворенню тромбів.

Що відбувається під час променевої катетеризації серця?

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати. Конкретні деталі процедури можуть різнитися залежно від причини. У більшості випадків кардіолог та команда спеціалізованих медсестер виконують процедуру в лабораторії катетеризації серця. В загальному:

• Ви отримаєте ліки, щоб заснути. Але ви будете не спати під час більшості типів катетеризації серця. Іноді процедура відбувається під загальним наркозом.
• Під час процедури медична команда ретельно стежитиме за вашими життєвими показниками.
• Потік крові в зап'ясті та кисті буде оцінений перед процедурою.
• У вашу руку вводять знеболююче ліки, щоб оніміти місце, де буде встановлений катетер.
• Медичний працівник використовуватиме голку, щоб дістатись до кровоносної судини на руці. Рідко потрібна дисекція хірургічними інструментами.
• Постачальник вкладає в кровоносну судину тонкий дріт і пронизує його аж до серця.
• Використовуючи провід як напрямну, постачальник ставить катетер над проводом. Потім постачальник переміщує катетер аж до серця. Тоді провід буде видалено.
• Постачальник може використовувати рентгенівські знімки та ехокардіограму, щоб точно побачити, де знаходиться катетер.
• Використовуючи катетер, медичний працівник зробить наступні кроки процедури. Наприклад, він або вона відкриває заблоковану коронарну судину.
• Після закінчення процедури катетер видаляється через кровоносну судину.
• Місце введення катетера буде закрите та забинтоване. Медичний персонал буде деякий час тиснути на місце, щоб запобігти кровотечі.

Що відбувається після транслядіальної катетеризації серця?

Попросіть свого медичного працівника про те, чого очікувати після процедури. Ваш постачальник медичних послуг може мати конкретні вказівки, які базуються на причині, через яку у вас це є. В загальному:

• Ви можете деякий час бути грубими та дезорієнтованими.
• Ретельно стежитимуть за пульсом, диханням, кров’яним тиском та рівнем кисню.
• Ви відчуєте якусь болючість. Але ви не повинні відчувати сильний біль. За необхідності доступні ліки від болю.
• Ваш медичний працівник може дати вам ліки для запобігання згортанню крові, якщо відкрито серцеву артерію або встановлено стент.
• Ваш медичний працівник може замовити подальші тести, такі як електрокардіограма або ехокардіограма.
• Якщо ваш стан стабільний, можливо, ви зможете повернутися додому в день процедури. Якщо так, вам потрібно буде, щоб хтось повез вас додому.

Після виходу з лікарні:

• Запитайте, які ліки потрібно приймати. Можливо, вам тимчасово доведеться приймати антибіотики або ліки для запобігання утворенню тромбів. Вживайте ліки від болю за необхідності.
• Ви можете відновити звичну діяльність досить швидко. Але уникайте напружених занять та підняття важкої атлетики протягом декількох днів.
• Обов’язково продовжуйте всі наступні візити.
• Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас посилився набряк, біль у грудях, підвищена кровотеча або дренаж, температура або важкі симптоми.
• Дотримуйтесь усіх вказівок, які надає вам лікар, щодо ліків, фізичних вправ, дієти та догляду за ранами.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:

• Назва тесту або процедури
• Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
• Яких результатів очікувати і що вони означають
• Ризики та переваги тесту або процедури
• Які можливі побічні ефекти або ускладнення
• Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
• Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
• Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
• Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
• Коли і як ви отримаєте результати
• Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
• Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру