Зміст
- Ліки за типом головного болю
- Ліки від мігрені
- Ліки від головного болю напруги
- Ліки від касетного головного болю
- Полегшення головного болю без ліків
Ліки за типом головного болю
Оскільки існує багато типів хронічних головних болів, існує безліч видів ліків від них. Однак більшість з них поділяється на дві категорії: знеболюючі препарати, які ви приймаєте щодня для запобігання головного болю (відомі як профілактичні), та ліки, які ви приймаєте після початку головного болю (відомі як абортивні).
Абортивні знеболюючі препарати можна придбати без рецепта або за рецептом і приймати під час нападу, тоді як профілактичні знеболюючі препарати приймають регулярно, щоб запобігти хронічні головні болі від формування і, як правило, вимагають призначення лікаря. Деякі типи хронічних головних болів потребують обох видів ліків.
Ліки від мігрені
Мігрень часто лікують звичайними профілактичними профілактичними препаратами, хоча абортивні препарати корисні для проривного болю при мігрені. Багато профілактичних препаратів вимагають періоду нарощування і не будуть ефективними для профілактики мігрені протягом декількох тижнів.
Оскільки мігрень є неврологічною, більшість профілактичних препаратів працюють, змінюючи спосіб реагування мозку на певні тригери. Може знадобитися кілька випробувань, щоб знайти ліки, ефективно для лікування мігрені.
- Трициклічні антидепресанти: Трициклічні препарати, такі як амітриптилін та нортриптилін, які призначаються у менших дозах, ніж при клінічній депресії, можуть допомогти запобігти мігрені до їх початку.
- Інші антидепресанти: Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) не завжди настільки ефективні, як трициклічні, але вони контролюють мігрень у деяких людей. Загальні СІЗЗС для мігрені включають флуоксетин і сертралін.
- Бета-блокатори: Зазвичай використовувані для контролю артеріального тиску, бета-блокатори можуть зменшувати частоту або інтенсивність мігрені при регулярному прийомі. З цією метою зазвичай призначають пропранолол і тимолол.
- Блокатори кальцієвих каналів: Хоча для того, щоб стати ефективними, може знадобитися багато тижнів, блокатори кальцієвих каналів, такі як верапаміл, можуть бути ефективними для запобігання нападів мігрені. Для цього зараз досліджуються інші блокатори кальцієвих каналів.
- НПЗЗ: Нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин та ібупрофен, можуть прийматися як абортивні ліки. Однак деякі лікарі призначають їх і для профілактичного застосування.
- Ботокс (ботулотоксин А): Вважається, що ін’єкції ботокса блокують нейромедіатори, які передають больові сигнали у ваш мозок, викликаючи мігрень.
Інші засоби профілактики мігрені включають протисудомні препарати, хоча їх часто вважають крайнім засобом через їх побічні ефекти та потенційну токсичність. В даний час проводяться дослідження для оцінки ефективності інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокаторів рецепторів ангіотензину (АРБ), антагоністів лейкотрієну та агоністів дофаміну.
Ліки від головного болю напруги
Найбільш часто використовувані ліки від головного болю при напрузі включають:
- Трициклічні антидепресанти: Трициклічні речовини, такі як амітриптилін та іміпрамін, використовуються як профілактичні засоби, запобігаючи утворюванню головних болів напруги.
- НПЗЗ: Ібупрофен та напроксен можна придбати без рецепта, але більш сильні концентрації вимагають призначення лікаря. Вони ефективні в боротьбі з головним болем від легкого та середнього напруження.
В даний час досліджується роль ботулінічного токсину А, протисудомних препаратів та міорелаксантів у контролі хронічного головного болю напруги.
Ліки від касетного головного болю
Оскільки більшість нападів кластерного головного болю є короткочасними, профілактичні ліки, як правило, ефективніші, ніж абортивні. Деякі з найпоширеніших ліків, що використовуються для контролю хронічного кластерного головного болю, включають:
- Блокатори кальцієвих каналів: Як і при мігрені, верапаміл є загальним блокатором кальцієвих каналів для кластерного головного болю, хоча насправді він призначений для лікування серцевих захворювань.
- Літій: Літій, який зазвичай використовується для лікування біполярного розладу, може застосовуватися як самостійно, так і в поєднанні з іншими препаратами для боротьби з кластерним головним болем.
- Препарати проти судом: Вальпроат і топірамат призначені для лікування епілептичних нападів. Однак вони виявились корисними для контролю частоти кластерного головного болю.
- Капсаїцин: Версія назального спрею капсаїцину, місцевого знеболюючого засобу, була приблизно на 50% ефективною для зменшення частоти кластерних головних болів у клінічних випробуваннях.
- Перехідні агенти: Перехідні агенти - це препарати, що застосовуються для стабілізації стану людини після нападу кластерного головного болю. До них належать ерготамін та преднізон.
В даний час досліджується ботулінічний токсин А і баклофен, які зазвичай використовуються для зменшення спастичності м’язів, на предмет їх потенціалу зменшити частоту кластерних нападів головного болю.
Полегшення головного болю без ліків
Фармацевтичні препарати - не єдиний варіант контролю хронічного болю від головного болю. Насправді, для цієї мети зазвичай використовують кілька допоміжних та альтернативних лікарських засобів (САМ). Сюди входять йога, масаж, голковколювання та ароматерапія.
На додаток до ліків та CAM, пошук механізмів боротьби з хронічними головними болями може суттєво сприяти профілактиці та контролю болю. Перегляньте групи підтримки та форуми, залучіть свою сім’ю та друзів та встановіть добрі стосунки зі своїм лікарем. У поєднанні з правильними препаратами механізми подолання можуть допомогти контролювати хронічний біль головного болю.