Зміст
Ви зіпсуєте нижню білизну та простирадла?Ви змінюєте свої плани, щоб уникнути незручних “аварій” протягом періоду?
Ви втомилися від своїх важких періодів, які керують вашим життям?
Якщо ви відповіли позитивно на будь-яке з цих питань, важливо обговорити свої аномальні маткові кровотечі зі своїм гінекологом.
Ваш гінеколог поставить вам запитання і, можливо, проведе фізичний огляд. Вона також може замовити додаткове тестування, щоб визначити, чи є у вас основний стан, який може спричиняти аномальну кровотечу.
Можливо, ваші сильні або тривалі менструальні кровотечі призвели до розвитку анемії. Якщо це трапилося з вами, ваш гінеколог може запропонувати їсти певні продукти, багаті залізом. Вона також може рекомендувати вам почати приймати добавку заліза. Збільшення заліза у вашому раціоні допоможе вашому організму виправити анемію. Іноді кровотеча настільки сильна, а анемія настільки значна, що може знадобитися переливання крові.
Існує кілька варіантів лікування сильних менструальних кровотеч. Ваш гінеколог допоможе вам вибрати варіанти лікування, які вам підходять.
Основний медичний стан
Важливо поговорити зі своїм гінекологом про сильну менструальну кровотечу. Іноді це може призвести до діагностики основного захворювання.
Порушення кровотечі, зокрема хвороба Фон Віллебранда, можуть бути основною причиною рясних менструальних кровотеч. Захворювання печінки та стан, званий тромбоцитопенією, також можуть призвести до посилення менструальних кровотеч. Порушення функції щитовидної залози, особливо недостатньо активний стан щитовидної залози або гіпотиреоз, можуть спричинити рясні менструальні кровотечі
Лікування основної медичної проблеми іноді може допомогти поліпшити аномальні маткові кровотечі.
Структурні зміни в матці
Коли ваш гінеколог закінчив оцінювати ваші сильні менструальні кровотечі, вона, можливо, поставила вам діагноз: поліп ендометрію або підслизова міома матки. Якщо у вас діагностували одну з цих змін на матці, тоді може бути рекомендована процедура.
Одним із варіантів, який, ймовірно, буде з вами обговорено, є гістероскопія. Це малоінвазивна хірургічна процедура, що проводиться за допомогою камери та хірургічних інструментів, що проходять через піхву та шийку матки у матку. Це денна хірургічна процедура, яка зазвичай не передбачає ночівлі в лікарні. За допомогою цієї процедури поліп або підслизову міому можна легко видалити.
Іншим варіантом лікування підслизової міоми матки є процедура, що називається емболізацією маткових артерій (ОАЕ).
Відсутність основної патології
Загальноприйнятим є те, що всі діагностичні тести приходять в норму. У цьому випадку немає основної причини вашої сильної менструальної кровотечі. Варіанти лікування зазвичай починаються з ліків.
Контрацептивні стероїдні гормони використовуються для розрідження слизової оболонки матки або ендометрія. Вони також мають вигоду від забезпечення контрацепції. Варіанти, які може запропонувати ваш гінеколог, включають:
Таблетки для пероральної контрацепції
Depo Provera
Nexplanon
Мірена
Якщо контрацепція не потрібна, ваш гінеколог може приймати прогестерон для прийому всередину лише протягом певної кількості днів кожного місяця, щоб розріджити слизову оболонку матки.
На додаток до гормональних варіантів доступні негормональні варіанти. Вони можуть бути доречними в певних клінічних ситуаціях.
Показано, що нестероїдні протизапальні препарати або НПЗЗ допомагають зменшити рясні менструальні кровотечі, зменшуючи кількість простагландинів, що виробляються маткою. Немає доказів того, що один НПЗЗ краще, ніж інший, зменшує рясні менструальні кровотечі.
Транексамова кислота (Lysteda) - ще один негормональний варіант. Цей препарат взаємодіє з природним механізмом згортання крові у вашому тілі, щоб зменшити рясні менструальні кровотечі.
Важливо поговорити зі своїм гінекологом, щоб визначити, які ліки можуть підійти саме вам.
Зазвичай ваш гінеколог рекомендує три-шість місяців випробування ліків для контролю ваших аномальних маткових кровотеч. Якщо у вас продовжують спостерігатися сильні менструальні кровотечі, важливо обговорити це зі своїм гінекологом. У цьому випадку ваш гінеколог, швидше за все, порекомендує додаткові обстеження, такі як біопсія ендометрія або гістероскопія. Ви, гінеколог, також можете запропонувати більш чітке хірургічне лікування, таке як абляція ендометрію або гістеректомія.