Зміст
Той, хто коли-небудь мав інфекцію сечовивідних шляхів (ІМП), добре знає, наскільки вони можуть бути неприємними та незручними. Навіть легкий випадок може спричинити біль при сечовипусканні, посилення позивів до сечовипускання, а також кров або гній у сечі. Якщо інфекція переходить із сечового міхура в нирки, стан може погіршитися, викликаючи сильний біль у спині, нудоту, блювота, а в рідкісних випадках - пошкодження нирок.І це можуть постраждати не лише дорослі. Новонароджені та діти також можуть заразитися ІМП, а ті, що трапляються у людей похилого віку, іноді можуть загрожувати життю. Знаючи ознаки та симптоми ІМП, ви можете звернутися за лікуванням та уникнути багатьох ускладнень цієї занадто поширеної інфекції .
Часті симптоми
Симптоми інфекції сечовивідних шляхів значною мірою визначаються їх розташуванням у сечовидільній системі. Взагалі кажучи, існує два типи ІМП:
- Інфекція нижніх сечовивідних шляхів - це інфекція, яка відбувається в сечовому міхурі або уретрі (трубі, через яку сеча виходить з організму). Його зазвичай називають інфекцією сечового міхура.
- Інфекція верхніх сечовивідних шляхів охоплює нирки та сечоводи (протока, по якій сеча проходить з нирок у сечовий міхур). Інфекція нирок також називається пієлонефритом.
Нижній сечовий тракт (інфекція сечового міхура)
Інфекція нижніх сечовивідних шляхів зазвичай виникає, коли бактерії потрапляють в уретру і викликають інфекцію в сечовому міхурі.
Коли симптоми проявляються, вони часто починаються з тупого болю або дискомфорту в малому тазу або уретрі. Зазвичай протягом декількох годин ІМП проявляється з характерними симптомами, включаючи:
- Біль або печіння під час сечовипускання (дизурія)
- Посилення позивів до сечовипускання (терміновість сечі)
- Потреба вставати вночі для сечовипускання (ніктурія)
- Неможливість затримати сечу (нетримання сечі)
- Здача частої, невеликої кількості сечі
- Сеча з неприємним запахом
- Каламутна сеча, спричинена гноєм (піурія)
- Кривава сеча (гематурія)
- Гнійні виділення з уретри
- Дискомфорт внизу живота
- Тазові болі у жінок
- Лихоманка низького ступеня
- Втома
Верхній сечовий тракт (пієлонефрит)
Інфекція сечового міхура, яка мігрувала в нирки, зазвичай вважається серйозною і потребує невідкладної медичної допомоги. Пієлонефрит може спричинити системні (для всього тіла) симптоми, які є не тільки більш явними, але часто виснажливими.
Ознаки пієлонефриту можуть включати:
- Висока температура (понад 100,4 градуса)
- Озноб у тілі
- Суворість (тремтіння і пітливість, що супроводжується підвищенням температури)
- Нудота або блювота
- Біль у боці (біль, як правило, глибокий і високий в спині або боках, хоча він може бути у верхній частині живота)
Особливі групи населення
Немовлята, маленькі діти та люди похилого віку також часто страждають від ІМП, і часто дуже різними способами.
Основною проблемою для дуже молодих і дуже старих є те, що класичні ознаки часто або відсутні, або неправильно пов’язані з іншими причинами.
Особливо у новонароджених, єдиними підказками, які можуть виникнути у вас, є стійка метушливість або плач, що супроводжуються незвично пахнучою сечею та відмовою від їжі. , якими б незначними та випадковими не здавалися зміни.
На відміну від цього, ознаки ІМП у малюків та дітей молодшого віку будуть більш характерними і можуть включати дизурію, невідкладність сечовипускання, денне нетримання сечі (енурез) або розтирання або захоплення статевих органів.
ІМП у літніх людей зазвичай не має жодних традиційних симптомів, що спостерігаються у інших дорослих. Вони можуть включати нетримання сечі та розлад психіки (спричинений бактеріальним проникненням гематоенцефалічного бар’єру).
Якщо ваша кохана людина старша, головними підказками, на які слід стежити, є різкі зміни в поведінці та контролі сечового міхура, особливо якщо вони супроводжуються болем внизу живота або сильно пахне сечею.
Ускладнення
Ускладнення ІМП часто виникають внаслідок недолікованої або недолікованої інфекції. Ризик також високий у людей з основним розладом нирок, діабетом або захворюваннями, що спричиняють порушення імунітету (наприклад, ВІЛ).
Ускладнення інфекції сечовивідних шляхів включають:
- Повторні ІМП, що трапляються принаймні двічі протягом шести місяців або чотири рази на рік, найчастіше у жінок
- Звуження уретри (стриктура) у чоловіків з рецидивуючими інфекціями
- Підвищений ризик передчасних пологів та низької ваги при вагітності
- Постійне ураження нирок
- Сепсис (потенційно небезпечна для життя запальна реакція всього тіла, спричинена важкою інфекцією)
У дітей
Оскільки інфекція сечовивідних шляхів у новонароджених часто має мало, якщо взагалі є, класичних ознак ІМП, дитина може стати симптоматичною лише тоді, коли розвивається сепсис (також званий уросепсисом). Сепсис завжди вважається невідкладною медичною допомогою.
Зверніться до лікарні швидкої допомоги або зателефонуйте за номером 911, якщо у вашої дитини з’явилися деякі або всі перелічені нижче симптоми:
- Пожовтіння очей і шкіри (жовтяниця)
- Висока температура
- Знижений тонус (в’ялість)
- Блювота
- Каламутна або кров’яниста сеча
- Нерегулярне дихання
- Бліда блідість або навіть синюшний відтінок шкіри (ціаноз)
- Випинання м’якого місця на потилиці, спричинене розвитком менінгіту
У літніх людей
Оскільки ІМП часто пропускають у літніх людей, зараження може стати очевидним лише тоді, коли уросепсис починає впливати на мозок та інші життєво важливі органи.
Симптоми цього небезпечного ускладнення включають:
- Аномально швидкий пульс (тахікардія)
- Висока температура або переохолодження (температура тіла нижче 95 градусів)
- Утруднене дихання або задишка (задишка)
- Сильне потовиділення
- Раптова сильна тривога
- Сильний біль у спині, животі або тазу
- Деменція-подібні симптоми, спричинені розвитком запалення мозку (енцефаліт)
Якщо сепсис не лікувати, він може призвести до септичного шоку, відмови органу та смерті.
Коли звертатися до лікаря
Хоча легкі ІМП часто зникають самі по собі без лікування, не слід уникати звернення до лікаря, якщо симптоми зберігаються більше пари днів.
З огляду на це, якщо у вас розвиваються ознаки інфекції нирок, включаючи біль у боці, нудоту або блювоту, вам потрібно негайно звернутися до лікаря.
Якщо ви вагітні, вам ніколи не слід ризикувати з ІМП, особливо якщо у вас діабет, ВІЛ або раніше були інфекції. Навіть легкі симптоми слід розглядати, лікувати та контролювати, щоб переконатися, що інфекція повністю очищена.
Без винятку будь-які симптоми, що свідчать про сепсис, слід розглядати як невідкладну медичну допомогу. Особливо це стосується немовлят або людей похилого віку.
ІМП: причини та фактори ризику