Зміст
Піхвові дріжджові інфекції, також відомі як вагінальний кандидоз або вульвовагінальний кандидоз, є загальним захворюванням, спричиненим природними грибками, що називаються Сandida albicans. Зазвичай їх легко діагностувати на основі симптомів - особливо вагінального свербіння, густих білих виділень і болючого сечовипускання, але важливо звернутися до лікаря, навіть якщо ви впевнені, що у вас є дріжджова інфекція, оскільки кілька більш серйозних станів викликають подібні симптоми. У 72% жінок протягом життя є принаймні одна вагінальна дріжджова інфекція.Дріжджові інфекції лікуються безрецептурними протигрибковими препаратами (OTC) або пероральними ліками, що відпускаються за рецептом. Їх також можна запобігти простими заходами способу життя.
Симптоми дріжджової інфекції
Симптоми дріжджової інфекції практично безпомилкові, особливо якщо у вас була одна (або кілька). У цьому випадку ви, мабуть, знайомі з цими загальними ознаками контрольних сигналів:
- Піхвовий свербіж, печіння та роздратування
- Хворобливе або часте сечовипускання
- Почервоніння або висип на вульві (зовнішня тканина, що оточує піхву)
- Набряк вульви
- Вагінальні виділення густіші за звичайні або білі та сирнисті (майже як сир)
- Хворобливий секс
З усіх цих симптомів кандидозу болюче та / або часте сечовипускання є одним із найбільш обтяжуючих. Це відбувається, коли отвір уретри (трубка, по якій сеча проходить із сечового міхура поза тілом) запалюється, що при сечовипусканні призводить до відчуття печіння. Так само дріжджова інфекція може спричинити хворобливі статеві контакти в результаті запалення та висихання піхви.
Ознаки та симптоми дріжджової інфекціїПричини
Candida albicans зазвичай живе в роті, піхві та кишковому тракті людини. Це стандартна частина мікробної флори людини і стає проблематичною лише в тому випадку, якщо їй дозволяється розмножуватися, що може відбуватися за ряду умов.
Потенційні причини дріжджової інфекції через збільшення зростання Кандида включати:
- Вживання антибіотиків: У процесі знищення збудників хвороб, антибіотики також можуть знищувати корисні бактерії в мікробіомі кишечника, що перешкоджають розмноженню грибків.
- Вагітність: Збільшення естрогену, яке відбувається під час вагітності, підвищує сприйнятливість до дріжджових інфекцій, особливо протягом другого триместру.
- Менструація: Деякі жінки також більш схильні до дріжджових інфекцій у свої періоди, знову ж таки через збільшення естрогену, яке відбувається в цей час. Рецидив щомісячних інфекцій відомий як циклічний вульвовагініт.
- Використання контрацептивів: Зокрема, низькі дози протизаплідних таблеток пов’язані з більш високим рівнем захворюваності на дріжджові інфекції, однак діафрагми, вагінальні губки та внутрішньоматкові пристрої (ВМС), що містять естроген, також мають відношення.
- Діабет: Дріжджі живляться глюкозою, і тому високий рівень цукру в крові, що спостерігається у людей з діабетом, може сприяти їх зростанню.
- Ослаблена імунна система: Хіміотерапія, стероїди, зараження вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) та інші методи лікування, ліки та умови, що послаблюють імунну систему, можуть гальмувати природний захист організму від переростання грибків.
Незважаючи на давнє уявлення про те, що дріжджові інфекції можуть виникати після проведення часу в басейні або гідромасажній ванні, наукових доказів того, що це так, немає. Однак є дослідження, які вказують на те, що стрес може посилити ризик дріжджових інфекцій.
Причини дріжджового зараження та фактори ризику
Діагностика
Якщо у вас є симптоми, які, як ви підозрюєте, можуть бути спричинені вагінальною дріжджовою інфекцією, зверніться до свого гінеколога для отримання офіційного діагнозу, навіть якщо у вас раніше були дріжджові інфекції. Вони візьмуть історію хвороби та проведуть тазовий огляд, щоб виявити набряк, почервоніння та виділення, схожі на сир, що свідчать про поширення Кандида.
Ваш лікар може також взяти зразок вагінальної рідини (простим, безболісним проведенням ватним тампоном) для дослідження в мікроскопі в лабораторії, щоб підтвердити наявність Кандида.
Тести на дріжджові інфекції вдома вимірюють рН вагіни, щоб розрізнити дріжджову інфекцію або інший стан, такий як бактеріальний вагіноз, але не є надійними. Тільки лікар може встановити остаточний діагноз будь-якого стану.
Диференціальна діагностика
Існує ряд вагінальних станів, які мають симптоми, подібні до симптомів дріжджової інфекції. Особливо слід зазначити:
- Бактеріальний вагіноз
- Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), такі як гонорея або герпес
- Вульвіт, алергічна реакція на ліки, подразники або спринцювання
- Екзема
Бактеріальний вагіноз особливо легко сплутати з вагінальними дріжджовими інфекціями, але є, мабуть, більш серйозним станом, оскільки нелікований може призвести до запальних захворювань органів малого тазу та безпліддя. Тому важливо знати про основні відмінності між ними.
Дріжджова інфекціяВиділення: густі, білі
Запах: немає
Причина: розповсюдження Кандида дріжджі
Сексуальні побічні ефекти: вагінальний свербіж та біль можуть зробити дискомфорт статевим актом
Виділення: рідкі, водянисті, сіруваті або жовті
Запах: неприємний запах, рибний
Причина: розмноження бактерій
Сексуальні побічні ефекти: дискомфорт під час статевого акту, кровотеча після
Лікування
Як тільки з’ясується, що у вас вагінальні дріжджові інфекції, існує кілька ефективних варіантів лікування.
- Креми, мазі та вагінальні супозиторії без рецепта: Доступні в аптеках та інших магазинах, де продають фармацевтичну продукцію, ліки від позарецептурних дріжджових інфекцій, як правило, працюють від одного до семи днів. Варіанти включають: Моністат (міконазол), Фемстат (бутоконазол), Гіне-Лотрімін (клотримазол) та Мікостатин (ністатин).
- Дифлюкан (флуконазол): Пероральний препарат, що відпускається за рецептом, для роботи якого, як правило, потрібна лише одна доза, хоча жінкам із стійкими симптомами може знадобитися кілька доз з інтервалом у кілька днів, а потім щотижневі дози протягом шести місяців. дефекти і не слід приймати під час вагітності.
- Супозиторії з ефірною олією: Є деякі докази того, що лаванда може потенційно допомогти зменшити вагінальні дріжджі. Те саме стосується олії чайного дерева, особливо при застосуванні разом із флуконазолом. При використанні у вигляді супозиторіїв ці масла можуть викликати подразнення або алергічна реакція і застосовувати за призначенням лікаря.
Навіть якщо ви абсолютно впевнені, що у вас є дріжджова інфекція, найкраще не використовувати позабіржове лікування, поки вам не поставлять діагноз: Цілих дві з трьох жінок, які самостійно лікують підозру на дріжджову інфекцію, насправді не мають такої. U
На додаток до ліків важливо підтримувати чистоту та сухість статевих органів: щодня і після енергійних занять переодягайте нову білизну. Якщо ви можете терпіти це, уникайте статевих стосунків, поки ваша інфекція не очиститься: не тільки статевий акт або інший контакт може посилити ваші симптоми, ви можете поділитися своїм дріжджовим зараженням зі своїм партнером. Принаймні, використовуйте презерватив або стоматологічну дамбу. У групі ризику знаходяться партнери будь-якої статі; насправді близько 15% чоловіків розвивають дріжджові інфекції статевого члена після статевого контакту з кимось, хто його має.
Профілактика
Як би часто вони не були, дріжджові інфекції не є неминучими. Серед заходів, які ви можете вжити для запобігання Кандида що спокійно живе на вашому тілі від збільшення до точки зараження:
- Не спринцюйтесь, оскільки це може змінити природну вагінальну флору, яка допомагає запобігти інфекціям.
- Не використовуйте ароматизовані засоби для ванни.
- Носіть вільний одяг та нижню білизну з бавовняними промежинами. Хоча поширений міф про те, що облягаючий та / або синтетичний одяг може зіграти певну роль при дріжджових інфекціях, в основному розвінчаний, ви все одно можете виявити, що вам комфортніше, надаючи нижній частині тіла шанс на Собель JD. Освіта пацієнта: вагінальні дріжджові інфекції (за межами основ). UpToDate, Inc. Оновлено 7 лютого 2019 р.
- Часто міняйте тампони, прокладки та вкладиші для трусів. Немає жодних доказів того, що менструальні продукти пов’язані з дріжджовими інфекціями, але часто освіження протягом періоду не може зашкодити, а також може запобігти іншим потенційним проблемам.
- Використовуйте мастило під час статевого акту, щоб запобігти подразненню.
- Спробуйте супозиторії з борною кислотою, які можуть бути ефективними проти менш поширених штамів дріжджів, стійких до звичайного лікування.
- Пийте журавлинний сік. Незважаючи на те, що його давно рекламували як природний спосіб запобігання дріжджовим інфекціям, існує мізерні клінічні докази, що це працює. Однак дослідження 2018 року показало, що журавлинний сік ефективно виводиться Candida albicans у штучній сечі, і тому включення її у свій раціон не може зашкодити.
Хоча колись рекомендований для профілактики дріжджових інфекцій, є дослідження, які показують, що вживання йогурту може насправді перешкодити цілі, оскільки цукор в йогурті може дати дріжджам можливість рости.
Слово з дуже добре
Якщо після ваших найкращих зусиль, щоб уникнути дріжджової інфекції, ви все одно розвиваєтесь, не лякайтеся. Більшість з них легко піддаються лікуванню та швидко очищаються. Навіть якщо у вас повторюються інфекції, ви та ваш лікар можете спільно знайти ефективні стратегії профілактики та лікування. Але не слід вважати, що кожна вагінальна інфекція є дріжджовою інфекцією, оскільки печіння, свербіж та біль, які часто супроводжують дріжджові інфекції, також можуть бути симптомами чогось іншого. Ви точно не дізнаєтесь, поки не звернетесь до лікаря.
Дріжджова інфекція: ознаки, симптоми та ускладнення