Зміст
Макула - це забарвлена ділянка шкіри, яка не піднята і має діаметр менше одного сантиметра. Якби вам довелося закрити очі і провести пальцем по шкірі, ви, як правило, не змогли б відчути жодної зміни текстури.Макули характерні для різних захворювань, деякі важкі, а інші - ні. Їх називають первинними ураженнями, оскільки вони часто є першим кроком до виявлення захворювання. Інші первинні ураження включають гнійники (піднятий прищ або пухир, наповнений гноєм) та пухлини.
Макули можна побачити на будь-якій ділянці тіла, але найчастіше зустрічаються на грудях, спині, обличчі та руках. Вони можуть бути гіпопігментованими (світлішими за навколишню шкіру), гіперпігментованими (темнішими за навколишні шкури) або виглядати рожевими або червоними.
Причини
Макули можуть бути ознакою чогось серйозного або зовсім не означати абсолютно нічого. Вони часто присутні з моменту народження і можуть зростати або збільшуватись у міру того, як людина старіє. Навіть родимі плями можна вважати різновидом макули.
Макули можуть проявлятися в будь-якій кількості поширених і незвичайних захворювань, включаючи:
- Вітіліго, втрата кольору шкіри, пов’язана з аутоімунними розладами
- Tinea versicolor, темні або світлі ділянки шкіри, спричинені грибком
- Шкірний кандидоз, червоний, сверблячий висип, спричинений тим самим грибком, що і молочниця в роті
- Розацеа, червоні плями шкіри на обличчі
- Краснуха (німецький кір), поширена вірусна інфекція
- Туберозний склероз, рідкісне захворювання, яке може спричинити гіпопігментацію
- Актинічний кератоз, форма передраку
- Рак шкіри, включаючи базаліому, плоскоклітинний рак та меланому
Рак шкіри та макули
Макула сама по собі не є ознакою раку шкіри.Хоча макула може мати зовнішній вигляд, що свідчить про рак, для підтвердження або виключення діагнозу будуть потрібні подальші тести. Загалом, існує чотири типи раку шкіри або передраку, кожен із яких має свої особливості зовнішнього вигляду:
- Актинічний кератоз має сухі лускаті плями або плями, які зазвичай виявляються на голові, шиї, кистях і передпліччя.
- Ураження базаліоми (ОЦК) з’являються у вигляді рожевого плями або тілесного, перламутрового горбка, найчастіше на голові, шиї та руці (але також і на будь-якій іншій частині тіла)
- Плоскоклітинний рак (SCC) може з’являтися у вигляді лускатого плями, твердої червоної горбки або рани, яка загоюється і відкривається знову. Вони частіше спостерігаються на краю вух, обличчя, шиї, рук, грудей та спини.
- Меланома може проявлятися темною плямою на шкірі або раптовими аномальними змінами родимки.
Якщо ви виявили будь-які підозрілі на вигляд плями або пошкодження, зверніться до дерматолога якомога швидше.
Методи діагностики
Щоб визначити причину макули, дерматолог почне з фізичного огляду вогнища ураження. У деяких випадках, наприклад, при вітіліго або розацеа, зовнішнього вигляду досить, щоб поставити діагноз (хоча можуть бути проведені додаткові тести для виявлення будь-яких основних причин).
В інших випадках лікар може провести посів, якщо причиною вважається грибок, або використовувати аналізи крові для виявлення вірусної або бактеріальної інфекції.
При підозрі на рак золотим стандартом діагностики залишається біопсія шкіри. Процедуру можна провести порівняно швидко в кабінеті лікаря та під місцевою анестезією. Після того, як шкіра проніміла, зразок шкіри видаляють (або голивши шкіру, використовуючи триміліметровий пуансон, або вирізаючи зразок скальпелем) і тестують у лабораторії. Біопсія зворотна для випадків підозри на рак.
На підставі результатів будь-якої з цих процедур - будь то візуальна, лабораторний тест або біопсія - лікар порекомендує відповідне лікування відповідно до діагнозу.
Слово з дуже добре
Раптова поява будь-якого ураження шкіри може турбувати, особливо якщо воно швидко змінюється або має неправильну форму. Навіть якщо ви не впевнені, що це (або він не відповідає характеристиці профілю), перевіряйте його швидше, ніж пізніше.
Зрештою, є велика ймовірність того, що ураження буде або нічим серйозним, або чимось, що легко піддається лікуванню. Навіть якщо це рак, рання діагностика та лікування дають вам найбільші можливості для успіху. Якщо заразитися рано, навіть меланому можна вилікувати порівняно незначною операцією.
Щоб знизити особистий ризик раку шкіри:
- Носіть сонцезахисний крем SPF 15 або більше (навіть якщо хмарно).
- Вкрити одягом і широкополою шапкою.
- Шукайте тінь, коли це можливо, особливо між 10:00 та 16:00.
- Ніколи не дозволяйте шкірі горіти.
- Уникайте соляріїв.
- Щомісяця перевіряйте своє тіло на наявність підозрілих плям, родимок або ушкоджень.