Зміст
На ранніх стадіях зараження у багатьох людей спостерігаються незначні ознаки хвороби або відсутність їх. Це, мабуть, одна з причин, чому 14% з 1,2 мільйона американців, які живуть з ВІЛ, не проходять діагностику. Вони або не усвідомлюють, що інфіковані, або діятимуть лише тоді, коли почнуть з’являтися зовнішні ознаки.Однак у деяких випадках грипоподібні симптоми розвиваються протягом 7-14 днів після впливу. Цей стан зазвичай називають гострим ретровірусним синдромом (також називають ГРВ, синдром гострої сероконверсії,або сероконверсійна хвороба).
Гострі симптоми
ГРН часто може проявлятися такими гострими симптомами, від легких до важких:
- Лихоманка
- Втома
- Головний біль
- Фарингіт (біль у горлі)
- Міалгія (м’язові болі та біль)
- Артралгія (біль у суглобах)
- Лімфаденопатія (набряклі лімфатичні залози)
Іноді ці симптоми супроводжуються висипом (зазвичай її називають висипом ВІЛ), яка проявляється рожево-червоними горбиками, які сходяться у більші плями, головним чином у верхній половині тіла. Більше того, 30% людей відчуватимуть короткочасну нудоту, діарею або блювоту.
Більшість із цих симптомів є результатом реакції організму на ВІЛ, оскільки він швидко поширюється від місця зараження до лімфатичної тканини, викликаючи запальну реакцію.
ARS може зберігатися протягом місяців, поки імунна система нарешті не зможе взяти під контроль вірус. Далі йде хронічна стадія інфекції, при якій вірус повільно демонтує імунний захист протягом місяців і років.
Хоча на цьому етапі ВІЛ все ще буде розмножуватися, він, як правило, робить це повільніше, доки вірусне навантаження остаточно не вирівняється і не встановить так звану "вірусну задану точку".
Підтвердження зараження
ARS може пропустити навіть лікар, оскільки симптоми часто є такими грипоподібними при їх прояві. Тому важливо зрозуміти, як передається ВІЛ; розпізнати гострі симптоми ВІЛ та пройти тест на ВІЛ, якщо ви підозрюєте, що інфіковані.
Оскільки тест на ВІЛ часто може дати негативний або невизначений результат на ранніх стадіях зараження, тест на вірусне навантаження на ВІЛ може бути використаний, якщо симптоми свідчать про АРС.
У таких випадках, якщо у людини є негативний або невизначений результат антитіл, але високе вірусне навантаження (понад 100 000 копій / мл), вони вважатимуться ВІЛ-позитивними. Лікування в ідеалі починається негайно, тоді як подальший тест буде проведений пізніше для підтвердження результатів.
Нові комбіновані аналізи антитіл / антигенів також довели свою високу ефективність у підтвердженні серостатусу під час АРС, при цьому деякі тести демонструють надзвичайно високий рівень точності.
Наразі Робоча група з профілактичних служб США рекомендує одноразове тестування всіх американців від 15 до 65 років як частину звичайного відвідування лікаря.
Інші люди, що мають підвищений ризик зараження, включаючи сексуально активних чоловіків, які мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ), повинні проходити тестування щорічно. Для деяких ЧСЧ Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують проводити скринінг кожні 3 - 6 місяців на основі сексуальної історії.
Переваги раннього виявлення
Розпізнавання симптомів ГРЗ є важливим, оскільки воно надає людині можливість раннього виявлення. Це не тільки допомагає не поширювати ВІЛ серед інших, але і надає переваги на шляху до раннього лікування.
Дослідження, опубліковані в 2013 році, вказують на те, що раннє початок антиретровірусної терапії корелює із зниженим ризиком захворювань, пов’язаних із ВІЛ та СНІДом. Навпаки, затягування терапії до тих пір, поки кількість CD4 у людини не опуститься нижче 350 клітин / мл, пов’язане не тільки з більш несприятливими клінічними явищами, але і зі значним і навіть глибоким скороченням років життя.
Раннє лікування запобігає часто необоротному пошкодженню імунної системи. Це також зменшує ризик передачі вірусу іншим - стратегія, відома як лікування як профілактика (TasP).
Керівництво для обговорення лікаря з ВІЛ
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
