Зміст
Багато речей можуть призвести до того, що артеріальний тиск у вас буде занадто низьким (менше 90/60 міліметрів ртутного стовпа або мм рт.ст. - що називають гіпотонією). Це може бути пов’язано з факторами, які не пов’язані з основним захворюванням, такими як зневоднення або побічні ефекти ліків. Але це може бути наслідком таких проблем, як проблеми із серцем, гормональні порушення, нервові стани і навіть вагітність.Визначення того, що лежить в основі низького кров’яного тиску, починається з з’ясування точного виду гіпотонії у вас.
Артеріальний тиск від 90/60 мм рт.ст. до 120/80 мм.рт.ст. вважається здоровим. Ваш мозок та інші органи можуть не отримувати достатньо крові для нормальної роботи, якщо тиск нижчий за цей.
Поширені причини
Три основні типи низького артеріального тиску - це ортостатична гіпотензія, нервово-опосередкована гіпотензія та важка гіпотонія, пов’язана з шоком.У кожного з них різні причини.
Ортостатична гіпотонія
Однією з особливо важливих причин низького артеріального тиску є ортостатична гіпотензія, яку іноді називають постуральною гіпотензією. Це явище трапляється, коли артеріальний тиск швидко падає під час зміни положення тіла, як правило, при переході від сидячого до стоячого. Коли такий стан присутній, це спричиняє класичні ознаки того, що артеріальний тиск занадто низький, такі як запаморочення, помутніння зору та непритомність.
Зазвичай ваші нервові рецептори сигналізують про те, коли ви піднімаєтесь, і ваша центральна нервова система реагує, повідомляючи м’язам стінок артерій скорочуватися, щоб підвищити артеріальний тиск, а також повідомляючи вашому серцю битися швидше. Це утримує кров від об’єднання в нижній частині тіла.
При ортостатичній гіпотензії це трапляється не так, як повинно, і об’єднання крові призводить до того, що менша кількість крові надходить до мозку, знижується кров’яний тиск і з’являється слабкість.
Ортостатична гіпотензія може бути викликана цими станами:
- Вагітність
- Зневоднення (яке може бути наслідком потовиділення, недостатнього пиття, блювоти або діареї)
- Літній вік
- Серцеві захворювання
- Анемія
- Важкі інфекції
- Розлади щитовидної залози
- Низький рівень цукру в крові та діабет
- Легенева емболія
- Порушення нервової системи, включаючи хворобу Паркінсона, деменцію з тілами Леві, множинну атрофію системи, синдром Гійєна-Барре та нейропатію
Ортостатична гіпотензія також може бути побічним ефектом від деяких ліків, особливо діуретиків або інших препаратів від високого кров'яного тиску, таких як бета-блокатори. Ліки, що використовуються для лікування еректильної дисфункції та деяких психічних розладів, також можуть спричинити зниження артеріального тиску.
Ви також можете відчути ортостатичну гіпотензію, просто перебуваючи поза спекою або довго не рухаючись.
Огляд постуральної гіпотензіїНервово опосередкована гіпотонія
Проблеми з нервовою системою, особливо розлади вегетативної нервової системи, включаючи синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS) та вазовагальну синкопе, можуть спричинити низький кров'яний тиск після тривалих періодів стояння. Емоційний стрес також може бути пусковим механізмом нервово опосередкованої гіпотонії.
У цих умовах погано спілкується ваш мозок із серцем, що надсилає помилкові сигнали про високий артеріальний тиск. У свою чергу, ваше серце сповільнюється, що ще більше знижує артеріальний тиск.
Вегетативна нейропатія та периферична нейропатія, які характеризуються ураженням нервів і можуть бути спричинені такими захворюваннями, як діабет, також впливають на регуляцію артеріального тиску.
Сильна гіпотонія, пов’язана з шоком
Хоча деякі причини важкої гіпотензії при шоці можуть також спричинити ортостатичну гіпотензію, падіння артеріального тиску набагато важче, ніж перше - і воно не нормалізується.
Причини гіпотензивного шоку включають:
- Велика крововтрата (внутрішня або зовнішня)
- Септичний шок від інфекції або токсинів
- Сильна втрата рідини через діарею, опіки або надмірне вживання діуретиків
- Кардіогенний шок через серцевий напад, аритмію або легеневу емболію
- Судинорозширювальний шок, який спостерігається при травмі голови, печінковій недостатності, отруєнні або анафілаксії.
Шок - це невідкладна медична допомога, і ви повинні зателефонувати за номером 9-1-1, щоб отримати медичну допомогу.
Генетика
Здебільшого низький кров’яний тиск - це добре. Якщо це не відбувається раптово або не викликає симптомів, як правило, немає про що турбуватися. Насправді, коли у вас низький кров'яний тиск, у вас знижується ризик розвитку серцевих захворювань, інфаркту або інсульту.
Дослідження, проведене групою дослідників з Медичного інституту Говарда Хьюза, показало, що невелика частина населення має мутацію генів, яка не тільки знижує артеріальний тиск, але й знижує ризик серцево-судинних захворювань, хвороб нирок та інсульту. Насправді, на думку дослідників, до 60 років люди, які переносять мутацію, мають на 60% зниження розвитку гіпертонії або високого кров’яного тиску.
Дослідження 2012 року розглядало варіанти генів, які були пов’язані з артеріальним тиском, і не виявило, що вони мають великий вплив на те, чи є у людини ортостатична гіпотензія. Хоча ортостатична гіпотензія частіше спостерігається у людей, які мають близького родича за станом, вона не була пов’язана з конкретними схемами успадкування.
Серцево-судинні
Іноді на ваш артеріальний тиск впливає функція або структура серця. Це може призвести до ортостатичної гіпотензії або, у важких випадках, до кардіогенного шоку. Ось деякі загальні проблеми, які впливають на ваш артеріальний тиск:
- Проблеми з серцем, які викликають низький пульс
- Проблеми з серцем, що призводить до зменшення сили серця
- Зменшення кількості крові, що надходить в організм
Накопичення нальоту в артеріях, яке відбувається зі старінням, звужує їх і може зменшити приплив крові до серця та мозку. Це також може сприяти гіпотонії.
Фактори ризику способу життя
На артеріальний тиск можуть впливати інші фактори, включаючи дієту, фізичні вправи та вік. Ось огляд деяких додаткових факторів ризику зниження артеріального тиску:
- Дефіцит необхідних поживних речовин, такі як фолієва кислота або залізо, може спричинити зменшення кількості еритроцитів або концентрації гемоглобіну, що призводить до анемії.
- Зміни рівня цукру в крові, як і ті, що викликані діабетом, можуть призвести до гіпотонії.
- Звички в харчуванні: Деякі пацієнти старшого віку, особливо ті, у кого високий кров'яний тиск, можуть відчувати гіпотензію після їжі, коли кров'яний тиск раптово падає після великої їжі.
- Зволоження: Обов’язково пийте відповідну кількість води та / або спортивного напою під час тренувань, щоб запобігти зневодненню. Для більш тривалих періодів фізичного навантаження або коли ви пітнієте більше, вам потрібно поповнювати сіль (електроліти, що містяться в спортивних напоях), а також підтримувати гарний артеріальний тиск.
Слово з дуже добре
Більшість людей зрідка відчувають почуття трохи занепокоєння, коли раптово встаєш. Але якщо це трапляється часто, це може викликати занепокоєння. Якщо у вас діагностовано низький кров’яний тиск і у вас з’являються такі симптоми, як запаморочення, запаморочення, втома або непритомність, вам слід негайно поговорити зі своїм лікарем.