Зміст
- Огляд
- КТ-керована біопсія проти колоноскопії
- Підготовка
- Ускладнення та ризики
- Послідовність процедур
- Отримання результатів
- Звіт про патологію
Огляд
Ваш лікар виявив порушення в одному з ваших скринінгових іспитів на рак товстої кишки. Єдиний спосіб остаточно визначити, чи є аномалія раковою, - це витягти тканину і поглянути на неї під мікроскопом.
Якщо під час сигмоїдоскопії або колоноскопії були виявлені відхилення від норми, лікар, ймовірно, витягував тканини під час того самого тесту. тести), вам призначать колоноскопію.
КТ-керована біопсія проти колоноскопії
Існують різні підходи до процедури біопсії, які залежать від місця виявлення нерегулярних тканин. Найпоширеніший спосіб отримання біопсії товстої кишки - це колоноскопія, однак, якщо ваш лікар виявив відхилення при комп’ютерній томографії (КТ), які не були виділені в товстій кишці, він може призначити біопсію під контролем КТ. .
КТ-керована біопсія, яку також називають голкою або КТ-голкова біопсія, проводиться в кабінеті КТ у лікарні чи клініці. Цей тип біопсії найчастіше призначається, коли маси виявляються поза товстої кишки, включаючи ті, що знаходяться в легенях, печінці або малому тазу.
Лікар за допомогою КТ визначає аномальну ділянку, вводить голку в відповідну масу і витягує крихітні зразки тканин. Ви можете повернутися на роботу того ж дня, вам не знадобиться седативний засіб, і весь процес займає близько години.
Якщо нерегулярні тканини приурочені до товстої кишки, ваш лікар призначить колоноскопію та зробить біопсію під час цієї процедури. Під час колоноскопії запалений зонд, який називається колоноскоп, вводять через пряму кишку і піднімають товсту кишку для візуалізації інтер’єр. Цей гнучкий зонд також дозволяє проходити спеціалізовані інструменти, які можуть отримати (зафіксувати) зразок тканини з товстої кишки для біопсії.
Підготовка
Препарат для колоноскопії вимагає повної підготовки кишечника до процедури. Ваш лікар може призначити комбінацію рідких проносних, супозиторіїв або клізму для очищення внутрішньої частини товстої кишки.
Ця процедура очищення робить оболонку товстої кишки видимою, вимиваючи кал і рідини з товстого кишечника. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас діабет, або ви приймаєте ліки, що відпускаються за рецептом, особливо розріджувачі крові, оскільки ваш лікар може отримати спеціальні замовлення для вас до іспиту.
Ускладнення та ризики
Як і будь-яка медична процедура, біопсія товстої кишки не позбавлена ризиків. Однак, якщо є рак товстої кишки, чим раніше ви зможете почати лікування, тим краще. Перед процедурою лікар обговорить з вами ризики та переваги.
Обов’язково задавайте питання, якщо деталі процедури не чіткі. Потенційні ризики біопсії товстої кишки (з колоноскопією) включають:
- Кровотеча
- Інфекція
- Перфорація кишечника
- Госпіталізація
- Постполіпектомічний синдром
- Не вдалася колоноскопія
- Ускладнення від відлучення розріджувачів крові до іспиту
- Ускладнення від наркозу
- Недіагностична біопсія
Якщо у вас складна історія хвороби або ви похилого віку, ваші фактори ризику можуть збільшитися. Обговоріть з лікарем будь-які ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта. Медсестра або співробітник лікарні чи клініки може зателефонувати вам, щоб переглянути інструкції перед процедурою.
Послідовність процедур
Швидше за все, ви будете заспокійливі для колоноскопії та біопсії; отже, ви не повинні нічого відчувати. Виконуючи процедуру, ви потрапите в зону оздоровлення, де персонал буде стежити за вами, поки ви не прокинетесь і не насторожитеся.
Через седативну дію вам не дозволять везти себе додому, навіть якщо ви це зробите. Ваше рішення вважається офіційно порушеним протягом 24 годин після седації (також не підписуйте жодних юридичних документів).
Крім того, під час процедури повітря вводиться в товсту кишку, що може спричинити судоми та виділення газів. Не соромтеся звертатися до лікаря, якщо у вас підвищується температура, тремтіння, озноб, біль у животі, запаморочення або помічається кров у ваш стілець після біопсії.
Отримання результатів
Відразу після біопсії зразок тканини передається патологоанатому. Патолог - це спеціальний лікар, який досліджує тканини та кров під мікроскопом.
Йому або їй знадобиться час, щоб ретельно вивчити ваш зразок тканини, а потім складе звіт про патологію. Звіт описує, чи були отримані тканини нормальними чи раковими, і допоможе вашому лікарю визначити стадію та ступінь вашого раку.
Бажано перед процедурою (оскільки після цього ви можете не пам’ятати), попросіть свого лікаря, коли можна очікувати результатів. Він зможе надати вам фігуру та запропонувати призначити подальший прийом.
Як тільки ваш лікар отримає результат біопсії від патологоанатома, він або вона зателефонує вам. Якщо у вас ще немає зустрічі для обговорення цих результатів, наразі вам призначать одну.
Лікар захоче обговорити ваші результати особисто, а не по телефону чи електронною поштою. Хоча очікування може спричинити сильне занепокоєння, краще сісти та поговорити зі своїм лікарем про результати особисто.
Звіт про патологію
Ваш лікар має медичну освіту та підготовку, щоб пояснити вам ваш звіт про патологію. Звіт патологоанатома включатиме:
- Де ураження були розташовані в товстій кишці
- Гістологія або тип виявлених клітин, таких як нормальні (доброякісні) або злоякісні (ракові). Якщо злоякісний, у звіті відображатиметься тип раку (аденокарцинома є поширеним типом раку товстої кишки).
- Ступінь, що пояснює, наскільки мутовані тканини (чи вони чимось схожі на звичайну тканину товстої кишки, неможливо ідентифікувати, або якась проміжна кількість між ними) і використовується для встановлення вашого раку.
- Інвазія, яка стосується тканини, взятої під час операції з приводу раку товстої кишки, і допомагає визначити, наскільки рак поширився у здорових тканинах.
Не соромтеся задавати питання своєму лікарю та медсестрам у будь-який момент на шляху. Медичні працівники допоможуть вам.