Зміст
Катетер Фолі - це постійний сечовий катетер. Названий Фредеріком Фоулі, хірургом, який першим створив катетер, Фолі - це порожниста, гнучка трубка, яка вводиться в сечовий міхур через уретру.Для пацієнтів, які не можуть спорожнити свій сечовий міхур з різних причин, серед яких анестезія під час хірургічного втручання або проблема з самим сечовим міхуром, Foley дозволяє безперервно стікати сечі. Хоча сеча зазвичай збирається в сечовому міхурі, а потім виділяється під час сечовипускання, Фолі дозволяє їй постійно стікати з сечового міхура. Сеча збирається в мішок і спорожняється за потреби.
Огляд
Катетер Фолі вводиться в уретру, трубку, яка виводить сечу з організму. Її обережно виштовхують вгору по уретрі, поки вона не досягне сечового міхура. Отвір у кінці трубки сечового міхура дозволяє сечі витікати з сечового міхура через уретру та поза тілом у збірний мішок.
Як тільки верхня частина труби Фолі досягає сечового міхура, повітряна куля надувається стерильною водою, щоб трубка залишалася на місці. Катетер призначений залишатися на місці протягом декількох годин або довше. Наприклад, пацієнтам, яким замінюють суглоби, катетери ставлять перед операцією, і вони, як правило, залишаються на місці протягом декількох днів після операції, якщо вони не можуть сісти на постіль без болю і не можуть пройти до ванної. U
Важливо, щоб катетер залишався на своєму місці до тих пір, поки це необхідно, оскільки ризик зараження зростає, чим довше катетер знаходиться на місці.
Катетер не може замінити хороший догляд за сестрами, а також не замінить часті виходи в туалет. Катетери Фолі не підходять для лікування нетримання.
Вставка Фолі
Катетери Фолі зазвичай розміщують перед операцією, щоб міхур залишався порожнім під час та після процедури. Під час процедури пацієнт знаходиться в несвідомому стані і не усвідомлює необхідності сечовипускання. Однак після процедури пацієнту може бути небезпечно ходити. Вони можуть бути надто хворими, щоб самостійно займатися власними потребами у ванній кімнаті, або хірург може відчувати, що катетер найкраще підходить для їхнього конкретного відновлення.
У більшості лікарень розміщення постійного катетера вважається стандартним для хірургічних процедур, які:
- Очікується, що триватиме годину або довше
- Залучати сечовивідні шляхи
- Вимагатиме від пацієнта звернення до реанімації після операції
- Буде потрібно, щоб пацієнт залишався в ліжку (не міг ходити) під час одужання
Введення Фолея, як правило, робить медсестра, і це може бути зроблено до або після введення анестезії, але, як правило, до першого розрізу, якщо пацієнту роблять операцію. Мішок для збору сечі, прикріплений до Фолі, допомагає відстежувати виділення сечі під час операції та під час перебування в лікарні.
Катетер вводять за допомогою стерильної техніки, що означає, що сам катетер є стерильним. Шкіру готують з розчином для видалення мікробів, а медсестра носить стерильні рукавички. Катетер покритий стерильною мастилом для полегшення введення та уникнення подразнення внутрішньої частини уретри. Стерильна техніка використовується для профілактики інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП), найпоширенішого ускладнення, пов’язаного з використанням сечових катетерів.
Введення Фолі не повинно бути болючим; також не боляче мати його на місці. Деякі пацієнти описують наявність Фолі на місці як легке роздратування. Катетер може перешкоджати вашим нормальним відчуттям необхідності сечовипускання. Вам може здатися, що вам потрібно скористатися туалетом, навіть незважаючи на те, що катетер тримає міхур порожнім.
Догляд за катетером Фолі
Після встановлення катетера пацієнт може ходити, але слід дотримуватися великої обережності, щоб не витягнути трубку з місця. Щось таке просте, як спотикання або спотикання, може призвести до витягування трубки.
Видалення катетера без спуску балона не тільки дуже болюче, але і може завдати постійного пошкодження уретри. Часто трубки Фолі приклеюють до стегна пацієнта, щоб запобігти випадковому видаленню та травмуванню.
Коли Foley на місці, відмінна гігієна необхідна для запобігання ІМП. Частина трубки, яка торкається тіла, повинна бути ретельно очищена під час ванни і в будь-який час, коли вона забруднена. Крім того, на статевих органах можна використовувати спеціальне мило чи миючі засоби, щоб мінімізувати ризик зараження після операції.
Ризики сечового катетера
Постійний сечовий катетер призначений залишатися на місці протягом тривалого періоду часу - від годин до тижнів. У деяких пацієнтів катетер залишається ще довше, але це трапляється рідко. У більшості лікарень існують програми та правила, які вимагають якнайшвидшого видалення катетерів, щоб зменшити ризик зараження.
У деяких пацієнтів спостерігається затримка сечі після хірургічного втручання, що може зробити необхідним катетер, навіть якщо пацієнт не потребував його під час процедури. У пацієнтів також може спостерігатися затримка сечі після видалення катетера Фолі.
Раніше пацієнти, які страждають алергією на латекс, мали проблеми з катетерами всіх типів, оскільки вони часто містили латекс. В даний час більшість основних марок катетерів взагалі не мають латексного компонента, що майже у всіх випадках усуває цей ризик. Пацієнти з чутливістю до латексу або алергією повинні повідомити свою медичну команду перед початком лікування, оскільки існує безліч інших потенційних джерел латексу, яких слід уникати.
Прямі катетери
Фолі - це сечовий катетер, який повинен існувати протягом певного періоду часу. Катетер Фолі не слід плутати з прямим катетером, який вводять один раз і викидають після спорожнення сечового міхура.