Зміст
Зв'язка - це жорстка смуга волокнистої тканини, яка з'єднує кістку з кісткою або кістку з хрящем. Хоча зв’язки надзвичайно міцні, вони можуть розтягуватися або навіть розриватися, що призводить до різного розтягнення. Розрив зв’язок, як правило, відбувається внаслідок надзвичайної сили на суглоб, наприклад, при падінні або іншому ударі. Загальні розриви зв’язок стосуються гомілковостопного, колінного, зап’ясткового, великого, великого, шийного або спинного зв’язок.Симптоми
Розрив зв’язок болючий і ніжний на дотик. Ви можете спостерігати набряки та синці. Переміщення суглоба може бути важким. У випадку деяких зв’язок ви можете почути сплеск або відчути розрив під час травми. Ви також можете відчувати м’язові спазми.
Зв’язки підтримують і зміцнюють суглоби. Їх основна функція - підтримувати кістки скелета у правильному вирівнюванні та запобігати ненормальним рухам суглобів. Це буде порушено при розриві зв’язок, що призводить до розхитування суглоба або неможливості нормально рухати суглобом.
Місцезнаходження та причини
Витіснення суглоба з його нормального положення може призвести до розриву зв’язок. Це може статися при падінні, різкому скручуванні або ударі по корпусу.
Травми зв’язок особливо поширені під час занять спортом, оскільки суглоби постійно знаходяться в дії та під сильним стресом. Часто уражаються зв’язки в області щиколотки, коліна та зап’ястя:
- Щиколотка: Розриви зв’язок найчастіше зустрічаються для бічного комплексу зв’язок, який включає передню талофібулярну (ATFL), п’ятково-фібулярну (CFL) та задню талофібулярні (PTFL) зв’язки. Медіальна дельтовидна зв’язка травмується рідше. Високий розтягнення щиколотки рідше зустрічається у повсякденному житті, але його можна спостерігати у спортсменів, що змагаються. У ньому беруть участь дистальні тібіофібулярні синдесмотичні зв’язки.
- Коліно: Чотири основні зв’язки коліна - передня хрестоподібна зв’язка (ACL), задня хрестоподібна зв’язка (PCL), медіальна колатеральна зв’язка (MCL) та бічна колатеральна зв’язка (LCL). ACL - найпоширеніша зв’язка, яка піддається пошкодженню.
- Зап'ястя: У зап’ясті є 20 зв’язок, і сльози найчастіше трапляються при падінні на витягнуту руку. Скафолунатна зв’язка та трикутний фіброзно-хрящовий комплекс (TFCC) - найпоширеніші з травмованих.
Інші поширені місця розривів зв’язок та можливі причини їх виникнення включають:
- Великий палець: Ліктьова колатеральна зв’язка може розірватися під час катання на лижах (травму часто називають великим пальцем лижника) або при падінні, коли великий палець зігнутий в крайньому положенні.
- Шия: Зв’язки шиї можуть розірватися під час хлистових травм, коли різке прискорення та уповільнення викликають екстремальні рухи шийного відділу хребта. Розрив зв’язок - це лише частина травми хлистів, яка також може пошкодити м’язи, нерви та кістки.
- Назад: Зв’язки в спині можна розірвати, піднявши щось занадто важке.
Діагностика
Діагностика розриву зв’язок починається з фізичного огляду та історії хвороби. Ваш медичний працівник запитає, що ви робили, коли ви зазнали травми, та огляне сайт. Пальпація місця та переміщення суглоба може дати їм інформацію про ступінь травми.
Наступним кроком часто є проведення рентгенографії для виявлення переломів або зламаних кісток.Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може бути зроблена, щоб визначити, є часткова або повна розрив зв’язок.
Вивихи класифікуються, критерії включають ступінь розриву зв’язок.
- 1 клас: Це м’яке розтягнення, яке пошкоджує зв’язку, але не викликає значного розриву.
- 2 клас: Це помірне розтягнення, яке включає часткове розрив зв’язок. В результаті суглоб може виявляти ненормальну в’ялість.
- 3 клас: Це важке розтягнення з повним розривом зв’язок. Це призводить до нестабільності суглоба та втрати використання.
Лікування
Відпочинок, ожеледиця, стиснення та піднесення (R.I.C.E.) - це початковий протокол лікування пошкодження зв’язок.
- Відпочинок: Після поранення подальшу діяльність, яка наголошує на пошкодженій ділянці, слід зупинити, доки пошкодження не відновиться протягом певного періоду часу.
- Лід: Холодний контакт забезпечує короткочасне полегшення болю на пошкодженій ділянці та діє для обмеження набряку.
- Стиснення: Компресія (наприклад, обмотування пошкодженої ділянки еластичним бинтом) допомагає зменшити та обмежити загальний набряк. Це також іноді допомагає полегшити біль.
- Піднесення: Це допомагає контролювати приплив крові до цієї області і, таким чином, зменшувати набряк. Це найефективніше, коли травмована область піднята вище рівня серця.
Ваш медичний працівник може порекомендувати ліки, що відпускаються без рецепта (наприклад, ібупрофен), або ліки, що відпускаються за рецептом, від болю та набряків.
Якщо розтягнення розтягнення 2 ступеня, йому може знадобитися підкріплення, щоб забезпечити загоєння розриву часткової зв’язки. Місце і ступінь травми визначатимуть, як довго потрібна фігурна дужка.
Розтягнення 3 ступеня з повним розривом може вимагати хірургічного втручання для відновлення зв’язок.
Після того, як біль і набряк вщухнуть, лікар може порекомендувати фізичну терапію або домашні вправи, щоб допомогти відновити функцію зв’язок і суглобів. Час відновлення може становити кілька тижнів або до року, залежно від тяжкості розриву зв’язок.