Зміст
- Що означає частота дихання
- Вимірювання частоти дихання
- Нормальні показники у дітей
- Нормальні показники для дорослих
- Збільшення частоти дихання
- Зниження частоти дихання
- Коли зателефонувати своєму лікарю
- Слово з дуже добре
Що означає частота дихання
Частота дихання визначається як кількість вдихів, які людина робить протягом однієї хвилини у спокої. Нормальні діапазони - для людей у спокої. Норми дихання зазвичай збільшуються під час фізичних вправ.
Кількість вдихів, які ми робимо за хвилину, є ознакою того, як часто наш мозок каже нашому тілу дихати. Якщо рівень кисню в крові низький або рівень вуглекислого газу в крові високий, нашому тілу доручають частіше дихати.
Наприклад, важка інфекція збільшує діоксид вуглецю, що виробляється в організмі, тому навіть якщо нормальний рівень кисню в крові, мозок доручає тілу частіше дихати, щоб очистити вуглекислий газ.
Але бувають випадки, коли ця система працює не так добре, наприклад, коли людей лікують наркотичними препаратами. Ці ліки фактично притупляють реакцію мозку на сигнали крові, тому хтось може дихати рідше, ніж потрібно. Це також може статися при травмах голови або інсульті, які пошкоджують дихальний центр головного мозку.
Недавні дослідження показують, що точний запис частоти дихання єдуже важливий при прогнозуванні серйозних медичних подій. Дослідження також показують, що вимірювання частоти дихання проводиться не так часто, як повинно бути, тому це було придумано"Ігнорований життєвий знак".
Аномальні показники дихання
Як підвищена, так і знижена частота дихання може бути ознакою того, що в організмі щось не так. Ненормальна частота досить неспецифічна, тобто існує багато причин як швидкої, так і повільної частоти.
Медичні працівники використовують кілька термінів для опису ненормальної частоти дихання, зокрема:
- Брадипное - це медичний термін, що використовується для визначення ненормально повільного дихання.
- Тахіпное - це медичний термін, що використовується для визначення підвищеної частоти дихання. Ця швидка частота дихання зазвичай неглибока, на відміну від гіперпное, яке може бути швидким і глибоким.
- Задишка відноситься до відчуття задишки і може виникати при підвищеному, нормальному або зниженому частоті дихання.
- Гіперпное відноситься до дихання, яке є надзвичайно глибоким і здається важким. Це може відбуватися з прискореним диханням або без нього.
- Апное означає буквально "відсутність дихання" і означає відсутність дихання.
частота дихання окремо від відчуття відчуття задишки (задишка). Іноді частота дихання може впливати на те, чи не відчуває хтось задишки, але інколи - ні. Вони можуть відчувати задишку з дуже швидкою частотою дихання і можуть не відчувати задишки з дуже низькою частотою дихання.
Вимірювання частоти дихання
Частота дихання вимірюється підрахунком кількості вдихів, які людина робить за хвилину. Оскільки багато факторів можуть впливати на результати, розуміння того, як правильно проводити вимірювання, є дуже важливим.
Норму слід вимірювати в стані спокою, а не після того, як хтось піднявся і прогулявся.
Усвідомлюючи, що підраховуються ваші вдихи, результати можуть бути неточними, оскільки люди часто змінюють спосіб дихання, якщо знають, що це спостерігається. Медсестри вміло долають цю проблему, дискретно підраховуючи дихання, спостерігаючи за тим, як часто груди піднімаються і опускаються, часто роблячи вигляд, що приймають пульс.
Тим не менш, медичним працівникам слід знати, що одне дослідження показало, що спостережувані частоти дихання (частота, виміряна, коли пацієнт знав, що їх вимірюють) була в середньому на 2,13 вдиху в хвилину повільнішою.
Під час реєстрації частоти дихання також можна відзначити кілька інших маркерів респіраторних проблем.
- Вашому пацієнту чи коханій людині незручно?
- Чи стискаються м’язи на шиї під час дихання? (Медичні працівники називають це “використання допоміжних м’язів" дихати.)
- Чи чуєте ви хрипи або інші ненормальні звуки дихання?
- Дихання людини, здається, відображає біль або занепокоєння (наприклад, гіпервентиляцію, яка може супроводжувати сильний біль або страх)?
Нормальні показники у дітей
Частота дихання у дітей частіша, ніж у дорослих, і „нормальна” частота дихання може істотно різнитися залежно від віку. Нормальні показники частоти дихання для дітей різного віку включають:
- Новонароджений: 30-60 вдихів в хвилину
- Немовля (від 1 до 12 місяців): 30-60 вдихів на хвилину
- Малюк (1-2 роки): 24-40 вдихів на хвилину
- Дошкільник (3-5 років): 22-34 вдихи в хвилину
- Дитина шкільного віку (6-12 років): 18-30 вдихів на хвилину
- Підліток (13-17 років): 12-16 вдихів в хвилину
Періодичне дихання у дітей
У немовлят зазвичай швидше дихання частіше, ніж у дітей старшого віку, і вони також можуть спостерігати явище, яке називають періодичним диханням. При періодичному диханні середня частота дихання у дитини може коливатися в широких межах; у неї можуть бути періоди, протягом яких вона дихає повільніше, ніж зазвичай, а потім кілька хвилин дихання набагато швидше, ніж зазвичай.
Важливість періодичного дихання полягає в тому, що, хоча воно може лякати як батьків, воно, як правило, є цілком нормальним, якщо у вашої дитини немає інших симптомів, що свідчать про основний стан захворювання.
Нормальні показники для дорослих
Як і у дітей, частоту дихання слід вимірювати, коли людина перебуває в стані спокою і не просто займається енергійною діяльністю. Загалом частота дихання у жінок трохи швидша, ніж у чоловіків.
Середня частота дихання у здорової дорослої людини становить від 12 до 18 вдихів на хвилину.
Періодичне дихання у дорослих
На відміну від періодичного дихання у дітей, інший тип періодичного дихання, що називається диханням Чейна-Стокса, може бути виявлений у дорослих і не є нормальним. Він може бути викликаний застійною серцевою недостатністю, отруєнням чадним газом, низьким рівнем натрію в крові (гіпонатріємія), велика висота або на завершальній стадії смерті.
Люди похилого віку
Нормальні частоти дихання у людей похилого віку, як правило, вищі, ніж у молодих людей, особливо серед літніх людей, які перебувають у закладах тривалого догляду.
Збільшення частоти дихання
У дорослих граничним показником підвищеної частоти дихання зазвичай вважається частота понад 20 вдихів в хвилину, при цьому швидкість понад 24 вдиху в хвилину вказує на дуже важкий стан (коли це пов'язано з фізичним станом, а не психологічним такий стан, як напад паніки).
Частота дихання a дуже важливий життєвий знак. Одне дослідження показало, що підвищений частота дихання була краще детермінанта людей, які були стабільними в порівнянні з нестабільними, ніж частота серцевих скорочень або артеріальний тиск.
Дорослі
Існує багато причин підвищення частоти, деякі пов’язані з легенями, а інші - ні. Найпоширенішими причинами у дорослих є:
- Ацидоз: Збільшення кислотності крові призводить до збільшення виробництва вуглекислого газу, а отже, і збільшення частоти дихання. Це може статися, коли у людини спостерігається стан, що призводить до метаболічного ацидозу, наприклад, при цукровому діабеті (діабетичний кетоацидоз). Прискорене глибоке дихання, яке спостерігається при метаболічному ацидозі, називається "дихальним шляхом Куссмауля".
- Астма: Під час нападу астми частота дихання часто збільшується. Навіть незначне збільшення частоти дихання може бути ознакою погіршення, і в цьому випадку слід уважно стежити за частотою дихання.
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ): Хронічна обструктивна хвороба легень є частою причиною прискореного дихання, особливо у людей, які в анамнезі курять.
- Зневоднення: Одне зневоднення може призвести до прискореного дихання.
- Лихоманка: Збільшення частоти дихання при лихоманці - це спроба організму втратити тепло, прискорюючи дихання. Це важливо як тому, що прискорена частота дихання може бути ознакою загострення інфекції, так і тому, що при інтерпретації частоти дихання потрібно враховувати лихоманку.
- Серцеві захворювання: В одному дослідженні виявлено, що підвищена частота дихання є предиктором зупинки серця у людей, госпіталізованих із серцевими захворюваннями.
- Гіпервентиляція: Люди можуть швидше дихати у відповідь на стрес, біль, гнів або під час нападу паніки.
- Інфекції: Поширені та рідкісні інфекції, такі як грип, пневмонія та туберкульоз, можуть призвести до прискореного дихання.
- Легеневі стани: Такі захворювання, як рак легенів, легеневі емболії (згустки крові в ногах, що прямують до легенів) та інші захворювання легенів часто підвищують частоту дихання.
- Передозування: Передозування аспірину або амфетаміну може збільшити частоту дихання.
Новонароджені
У новонароджених найпоширенішими причинами прискореного дихання є транзиторне тахіпное новонародженого (TTN) - легкий стан, а також більш серйозні стани, такі як дихальний дистрес-синдром.
Діти
У дітей найпоширеніші причини збільшення частоти дихання включають лихоманку або зневоднення. Вважається, що частота дихання у дітей збільшується в середньому на 5 - 7 вдихів на хвилину на градус Цельсія.
У маленьких дітей (віком до 12 місяців) це не завжди буває так, і діти можуть не мати підвищеного частоти дихання у відповідь на лихоманку і навпаки. Коли частота дихання у них частішає, вона зазвичай збільшується в середньому від 7 до 11 вдихів на хвилину за підвищення температури Цельсія.
Такі захворювання, як бронхіоліт та пневмонія, також є відносно поширеними причинами. У дітей також можуть бути причини швидкого дихання, подібні до дорослих, такі як ацидоз (при цукровому діабеті) та астма.
Зниження частоти дихання
Понижена частота дихання, яку деякі визначають як частоту менше 12, або інша - менше 8 т дихання на хвилину, також може викликати занепокоєння. Зверніть увагу, що у дітей знижена частота дихання все ще може бути високою порівняно з дорослими, і її слід інтерпретувати на основі середніх показників, перелічених вище.
Деякі причини зниження показника включають:
- Алкоголь: Вживання алкогольних напоїв може зменшити частоту дихання.
- Умови мозку: Пошкодження головного мозку, такі як удари та травми голови, часто призводять до зниження частоти дихання.
- Метаболічний: Частота дихання може зменшитися, щоб врівноважити наслідки ненормальних обмінних процесів в організмі.
- Наркотики: Деякі ліки, такі як наркотики - незалежно від того, використовуються вони в медичних цілях або незаконно - можуть пригнічувати дихання.
- Апное сну: При апное сну у людей часто спостерігаються епізоди апное та зниження частоти дихання в поєднанні з епізодами підвищеної частоти дихання.
Коли зателефонувати своєму лікарю
Безумовно, ненормальний частота дихання - це привід звернутися до лікаря, особливо якщо у вас є такі захворювання, як астма або серцеві захворювання, оскільки підвищена частота дихання сама по собі може бути попереджувальним знаком, на який слід звертати увагу.
У той же час медичні працівники повинні усвідомлювати цей часто ігноруваний життєвий ознака. Одне дослідження показало, що вимірювання частоти дихання під час виписки з відділення невідкладної допомоги було дуже важливим предиктором погіршення стану після виписки.
Слово з дуже добре
Хоча багато людей в першу чергу думають про свій пульс або артеріальний тиск, ми дізнаємось, що вимірювання частоти дихання настільки ж важливо, якщо не більше. Звичайно, на частоту дихання можна впливати, якщо ви знаєте, як вимірюється частота вашого дихання, тому для медичних працівників важливо навчитися дискретно вимірювати цю частоту.
Як збільшена, так і знижена частота дихання може бути попереджувальним знаком основних захворювань, і на них слід зважати. На щастя, розробляються носимі біосенсори, які, сподіваємось, призведуть до посиленого моніторингу цього важливого життєво важливого ознаки.
Важливо ще раз підкреслити суттєві відмінності між нормальною частотою дихання дорослих та дітей. Тим, хто піклується про дітей, слід ознайомитись із цими діапазонами та бути в курсі, коли дихання занадто швидке або повільне.