Зміст
Зітромакс - універсальний антибіотик, який використовується для лікування багатьох типів інфекцій, включаючи шкірні, вушні, респіраторні та інфекції, що передаються статевим шляхом. Він доступний у формі таблетки або ін’єкції.Механізм дії
Антибіотик Зітромакс (азитроміцин) походить від еритроміцину, іншого виду антибіотика. Хоча обидва макроліди (клас антибіотиків із великими молекулярними розмірами) технічно Зітромакс є азалідом, а еритроміцин - макролідом. У хімічному відношенні Zithromax поділяє ту саму структуру лактози-макролідів, що і еритроміцин, за винятком введення метильованого азоту в лактонове кільце.
Ця невелика різниця покращує бактеріальний покрив Зітромаксу та цікаво змінює шлях метаболізму. У той час як еритроміцин метаболізується системою цитохрому P450, Zithromax - ні. Таким чином, Zithromax взаємодіє з меншою кількістю лікарських засобів, на відміну від еритроміцину, який має лікарську взаємодію з деякими статинами (наприклад, Zocor або Crestor).
Як і інші макроліди-еритроміцин та кларитроміцин-Зітромакс діє, зв'язуючись з бактеріями 50S рибосомною субодиницею, тим самим перешкоджаючи здатності бактерій виробляти білки. Щоб вижити, бактеріям потрібно виробляти білки. (Залежно від організму та концентрації препарату, макроліди можуть бути або бактеріостатичними [зупиняючи ріст бактерій], або бактерицидними [вбиваючи бактерії].)
Покриття
Ось деякі бактерії, з якими бореться Зітромакс:
- Комплекс Mycobacterium avium (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Гемофільний грип
- Стрептококи та стафілококи (трохи менш активні, ніж еритроміцин)
- Хелікобактер
- Мораксела катаралісова
- Borrelia burgdorferi
- Хламідіоз
- Легіноела
- Хламідіоз
- Мікоплазма
- Комплекс Mycobacterium avium
- Гемофілус
- Стрептококи та стафілококи
- Мораксела катаралісова
Клінічне застосування Зітромаксу включає:
- Інфекції дихальних шляхів
- Шкірні та інші інфекції м’яких тканин
- Гострі бактеріальні загострення ХОЗЛ
- Отит середнього вуха
- Нелікарняна пневмонія
- Бактеріальний кон'юнктивіт (очна інфекція)
- Комплекс Mycobacterium avium або MAC (умовно-патогенна респіраторна інфекція, поширена зі СНІДом)
- Шанкроїд
- Фарингіт
- Тонзиліт
- Хламідійний цервіцит та уретрит (інфекція, що передається статевим шляхом)
Слід зазначити, що високий рівень стійкості до антибіотиків робить Zithromax поганим вибором для лікування деяких інфекцій, таких як позалікарняна пневмонія, середній отит (вушна інфекція) та гострий синусит. Особливо слід зазначити, що Zithromax неефективний у боротьбі з інфекціями, спричиненими MRSA, суперпакунком із широкою антибактеріальною стійкістю.
Залежно від способу введення, Zithromax доступний у таблетках, пероральних суспензіях, ін’єкціях та офтальмологічних розчинах.
Незважаючи на те, що не може пройти гематоенцефалічний бар’єр (і не лікує менінгіт), Zithromax глибоко пронизує нашу тканину. Цей препарат також повільно вивільняється в системний кровообіг і має період напіввиведення близько 68 годин. Ці відповідні фармакокінетичні властивості дозволяють клініцистам вводити препарат рідше. (Період напіввиведення відноситься до часу, необхідного для того, щоб концентрація препарату в крові зменшилася вдвічі. Якщо період напіввиведення становить 48 годин, то через 48 годин після прийому половина препарату очиститься від крові.)
Щодо цервіциту та уретриту, спричинених зараженням хламідіями, одна доза (ін’єкція) Зітромаксу однаково ефективна, як семиденний курс доксицикліну, отже, обмежуючи неналежність прийому ліків. (CDC рекомендує клініцистам лікувати гонорею та хламідіоз разом, так звану "подвійну" терапію. Тому клініцист, як правило, призначає укол цефалоспоринового роцефіну для лікування можливої гонореї.) Зверніть увагу, що це у вашого лікаря. на розсуд, чи лікувати вас цитроміцином і в якій дозуванні. Будь ласка, обговоріть таке лікування зі своїм лікарем.
Побічні ефекти
Хоча азитроміцин не такий серйозний, як еритроміцин, він також може спричинити шлунково-кишковий дистрес, такий як нудота або блювота. Ці небажані побічні ефекти можуть бути пом’якшені вживанням їжі перед тим, як приймати пероральну дозу азитроміцину.
Слово від Verywell
Якщо у вас або у коханої людини є серцеві захворювання, рекомендується уникати прийому цитроміцину. Відомо, що цей препарат викликає подовження інтервалу QT, аритмію та раптову смерть. Слід зазначити, що подовження інтервалу QT перешкоджає серцевим ритмам.
Приємне у Зітроміцині те, що його тривалий період напіввиведення та менша кількість доз обмежують неналежність. Наприклад, одна доза цього препарату є повним лікуванням; тоді як, якщо вам доведеться приймати доксициклін самостійно протягом тижня, ви можете забути або припинити.
Тим не менше, коли призначають Зітроміцин при респіраторних інфекціях, інфекції горла тощо, ми зобов’язані пройти лікування. Коли нам не вдається завершити лікування та повністю знищити бактерії в нашому організмі, стійкі бактерії виживають і поширюються - заражаючи інших, рекомбінуючи та надаючи стійкість іншим бактеріям.
Пам'ятайте, що, відмовляючись від лікування антибіотиками, ми сприяємо стійкості до антибіотиків, що є глобальною проблемою. Битва проти стійкості до антибіотиків ведеться безперервними припливами та відпливами, і багато наших попередніх медичних перемог змиваються. Ми всі повинні зробити все можливе для боротьби з резистентністю до антибіотиків.