Дехісценція та евісцерація хірургічної рани

Posted on
Автор: Joan Hall
Дата Створення: 28 Січень 2021
Дата Оновлення: 21 Листопад 2024
Anonim
Дехісценція та евісцерація хірургічної рани - Ліки
Дехісценція та евісцерація хірургічної рани - Ліки

Зміст

Дегісценція - це хірургічне ускладнення, коли краї рани вже не стикаються. Це також відоме як "відділення рани". Здорова, загоюється рана матиме краї, які акуратно стикаються і утримуються щільно швами, скобами або іншим способом закриття. У міру загоєння розрізу рана заповнюється новою тканиною, яка називається «грануляцією» або «гранулюючою тканиною». Ця нова тканина не така міцна, як нормальна шкіра, оскільки є новою і не встигла зміцніти.

Розрізання хірургічного розрізу

Найбільший ризик розлучення рани знаходиться в перші два тижні після операції, коли рана ще свіжа і дуже крихка. Розмивання може бути помірним, коли невелика ділянка розрізу починає відриватися і залишати зазор між двома сторонами. Це може статися, якщо шов або скоба звільняються або після навантаження на розріз, викликаного чимось таким простим, як чхання або кашель.

У важких випадках розлучення може призвести до того, що шви, скоби або хірургічний клей повністю поступляться, і весь розріз відкриється зверху вниз. У цих випадках відкритий розріз є невідкладною хірургічною операцією, і слід негайно звернутися до лікаря.


Що робити, якщо трапляється розмивання

Оскільки розслаблення може легко стати випорожненням, дуже серйозним ускладненням, коли органи починають виштовхуватися за межі відкритого розрізу, про всі випадки розслаблення слід повідомляти своєму хірургу. є воротами для зараження і його слід лікувати. Якщо ви можете побачити «дірку» на своєму розрізі, тоді бактерії можуть легко потрапити в розріз і спричинити серйозні проблеми.

Завжди повідомляйте про невідповідність своєму хірургу. У короткостроковій перспективі, якщо ви перекривали свій розріз пов’язкою або маєте чисті пов’язки для пов’язок, накривайте розріз, поки не отримаєте подальших інструкцій від свого хірурга.

Причини розлучення після операції

Знищення може бути спричинене багатьма факторами. Пацієнт, який недоїдає або не може їсти, може не мати можливості швидко зажити рану або достатньо міцним способом, щоб витримати нормальний стрес. В інших випадках рана може добре загоюватися, але раптове збільшення живота тиск внаслідок кашлю, чхання, блювоти, опори для руху кишечника або підняття важкого предмета призводить до розкриття рани живота.


Інфекція в розрізі збільшує ймовірність розлучення. Інфекція затримує загоєння, що подовжує час, коли розріз вразливий до травм. Інфекція може також послабити новоутворену тканину, оскільки організм працює, щоб закрити розріз і боротися з інфекцією, замість того щоб зосередитись на загоєнні.

У пацієнтів з ожирінням частіше виникають проблеми із закриттям рани та її загоєнням, оскільки рана важче закривається, а зажилий розріз повинен бути сильнішим, щоб підтримувати додаткову вагу жирової тканини.

У всіх випадках про зникнення слід повідомити свого хірурга, оскільки це може стати ще більш серйозним ускладненням, яке називається «евісцерація».

Потрощення хірургічної рани

Евісцерація є рідкісним, але важким хірургічним ускладненням, коли хірургічний розріз відкривається (дегісценція), а органи черевної порожнини потім виступають або виходять з розрізу (евісцерація).

Евісцерація може варіюватися від менш важкої, з видимими органами (зазвичай черевними), які трохи виходять за межі розрізу, до дуже важких, де кишечник може виливатися з розрізу.


Невідкладне лікування, якщо вирізається нутрощ

За будь-яких обставин випорожнення слід звернутися за екстреною медичною допомогою, активувавши EMS, 911, або повідомивши про це до найближчого екстреного медичного закладу.

Потім покрийте отвір і органи найчистішим простирадлом або пов’язочним матеріалом, який у вас є, після ретельного змочування.Якщо ви перев’язували рану, у вас повинні бути запаси для покриття тканини стерильними пов’язками. Тканина / бинт повинні бути вологими, щоб запобігти прилипанню до тканини. Якщо у вас є стерильний фізрозчин, використовуйте його для насичення пов’язки або рушника. Якщо ні, можна використовувати воду в пляшках або з-під крана.

Якщо у вас немає пов’язок, можна використовувати чистий рушник або простирадло.

Ні в якому разі якщо ви намагаєтесь відсунути органи назад у черевну порожнину.

Профілактика

Підтяжка: Роблячи будь-яку діяльність, що підвищує тиск у животі (чхання, кашель, блювота, сміх, підтяжка для спорожнення кишечника), утримуйте тиск над своїм розрізом руками або подушкою. Це може як запобігти розлученню, так і мінімізувати біль під час активності.

Запобігання запору: Запор часто зустрічається після операції, а напруження кишечника створює надмірний стрес на розрізі. Запобігайте запорам правильним харчуванням після операції, або якщо у вас уже запор, попросіть лікаря допомогти своєму хірургу.

Правильний догляд за різанням: Правильний догляд за розрізом не тільки прискорить загоєння, але й допоможе запобігти зараженню, яке може послабити розріз і збільшити шанси розлучення.

Запобігання кашлю та чханню: Якщо ви перенесли операцію, і у вас алергія посилюється, або кашель, будьте активні щодо того, щоб чхання і кашель були мінімальними. Повторний кашель і чхання можуть повільно послабити ваш розріз, що може сповільнити загоєння і (в деяких випадках) призвести до розлучення.

Уникайте підйому: Якщо ваш лікар каже, що протягом 2 тижнів після операції заборонено піднімати щось важче за 5 кг, він не жартує. Підняття предметів може спричинити стрес на розрізі, що може спричинити його відкриття.

Слово з дуже добре

Після операції зникнення рани, як правило, незначне, з невеликою площею отвору рани або злегка роззявленим. Якщо площа невелика, це, як правило, незручності, незначні збої в нормальному відновленні. Випотрохування буває набагато рідше, але більш серйозне, коли воно трапляється, і не можна ігнорувати. Ключовою є профілактика, коли підкріплення розрізів і не ігнорування серйозного кашлю, а також утримання від важкого підйому.

  • Поділіться
  • Перевернути
  • Електронна пошта