Зміст
- Фактор некрозу пухлини в імунній реакції
- Фактор некрозу пухлини та ревматоїдний артрит
- Препарати-інгібітори ФНП
- Використання інгібіторів ФНО
- Побічні ефекти
Фактор некрозу пухлини в імунній реакції
ФНО - це природна частина імунної відповіді організму на пухлинні клітини, бактерії та віруси. Він відіграє важливу роль як у гострих реакціях, так і при системному запаленні. Клітини виділяють його, коли виявляють певну речовину (антиген), до якої вони стали сенсибілізованими.
ФНО є цитокіном, сигнальним білком. Цитокіни - це хімічні речовини, які передають повідомлення між клітинами в організмі. Вони відіграють важливу роль у багатьох біологічних процесах, зокрема:
- Розмноження клітин
- Апоптоз, нормальний процес загибелі клітини
- Ліпідний (жировий) обмін
- Коагуляція або утворення тромбів
Фактор некрозу пухлини та ревматоїдний артрит
ФНО може вироблятися в надлишку або неналежним чином при різних процесах захворювання. Це може призвести до постійного запалення та інших руйнівних симптомів, і це можна спостерігати при таких захворюваннях, як рак та резистентність до інсуліну (діабет та додіабет).
Що стосується ревматоїдного артриту та інших аутоімунних захворювань, фактор некрозу пухлини-альфа є одним з найважливіших цитокінів, що беруть участь в його заплутуванні в каскаді запальних реакцій.
Зазвичай організм блокує надлишок ФНО природним чином. Але при ревматичних захворюваннях він залишається активним і створює більше запалення. Препарати-інгібітори ФНП були розроблені для контролю цієї запальної реакції.
Огляд ревматоїдного артритуПрепарати-інгібітори ФНП
Люди з такими захворюваннями, як ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит та хвороба Крона, можуть лікуватися препаратами-інгібіторами ФНП (їх також називають блокаторами). Ці препарати зв’язуються з фактором некрозу пухлини-альфа, роблячи його неактивним. Це заважає запальній діяльності та пригнічує вашу імунну систему. Для людей з ревматоїдним артритом це може зменшити пошкодження суглобів. Перший препарат був затверджений в 1998 році і розроблено більше. Вони належать до класу біологічних препаратів, які є ліками, спрямованими на молекули клітин імунної системи.
До інгібіторів ФНП належать:
- Енбрел (етанерцепт)
- Ремікейд (інфліксимаб)
- Гуміра (адалімумаб)
- Сімпоні (голімумаб)
- Cimzia (certolizumab pegol)
Використання інгібіторів ФНО
Інгібітори ФНО не приймають всередину. Ви повинні вводити їх під шкіру або у вену, як правило, у стегно або живіт. Згідно з повідомленнями пацієнтів, симптоми ваших симптомів починають відбуватися після двох або трьох доз.
Якщо ваш лікар призначить ін’єкційний блокатор ФНО, вас навчать, як робити його самостійно, щоб не потрібно було кожного разу ходити до кабінету лікаря.
Якщо ваш лікар призначив інфліксимаб або голімумаб, вам доведеться звертатися до інфузійного центру або до лікарського кабінету до трьох годин, щоб отримати лікування. Ці препарати не піддаються ін’єкціям.
Чи слід приймати інгібітор TNF при ревматоїдному артриті?Побічні ефекти
Блокатори TNF можуть викликати побічні ефекти. Найбільш поширеною є реакція в місці ін’єкції, яка, як правило, є локалізованою висипкою, що супроводжується відчуттям печіння або свербежу.
Крім того, оскільки блокатори TNF пригнічують вашу імунну систему, препарати підвищують ризик пацієнтів щодо широкого спектру «умовно-патогенних мікроорганізмів», інфекційних організмів, які зазвичай не хворіють здорових людей, але можуть викликати захворювання у тих, у кого порушена імунна система. Ці патогени можуть бути вірусними, бактеріальними, мікобактеріальними, паразитарними або грибковими, а інфекції можуть бути серйозними та загрожувати життю.
Люди, старші за 65 років, схильні до найбільшого ризику, а також люди, які приймають супутні (додаткові) імунодепресанти.
Ваш лікар проінформує вас про переваги, ризики та побічні ефекти блокаторів ФНП та визначить, які кроки можуть знадобитися для спостереження за наявністю інфекцій під час лікування.