Ендоскопія верхнього відділу ШКТ

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата Створення: 19 Серпень 2021
Дата Оновлення: 14 Листопад 2024
Anonim
Клинические, эндоскопические и гистопатологические параллели у пациентов с заболеваниями желудка
Відеоролик: Клинические, эндоскопические и гистопатологические параллели у пациентов с заболеваниями желудка

Зміст

Що таке ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту?

Ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту або ЕГД (езофагогастродуоденоскопія) - це процедура діагностики та лікування проблем у верхньому відділі шлунково-кишкового тракту.

Верхній тракт ШКТ включає вашу харчову трубу (стравохід), шлунок і першу частину тонкої кишки (дванадцятипала кишка).

Ця процедура робиться за допомогою довгої гнучкої трубки, яка називається ендоскопом. На одному кінці трубки є крихітна світлова та відеокамера. Трубочку вводять у рот і горло. Потім він повільно просувається через ваш стравохід і шлунок і в дванадцятипалу кишку. Відеозображення з трубки видно на моніторі.

Невеликі інструменти також можна вставити в ендоскоп. Ці інструменти можна використовувати для:

  • Візьміть зразки тканини для біопсії
  • Видаліть такі речі, як їжа, яка може застрягти у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту
  • Вводити повітря або рідину
  • Зупиніть кровотечу
  • Робіть такі процедури, як ендоскопічна хірургія, лазерна терапія, або відкривайте (розширюйте) звужену область

Навіщо мені може знадобитися ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту?

Ендоскопію верхнього відділу шлунково-кишкового тракту можна використовувати для діагностики та лікування проблем у верхньому відділі шлунково-кишкового тракту.


Часто використовується для виявлення причин незрозумілих симптомів, таких як:

  • Проблеми з ковтанням (дисфагія)
  • Безпричинна втрата ваги
  • Біль у верхній частині живота або біль у грудях, яка не пов’язана з серцем
  • Безперервне блювота з невідомої причини (невідступне блювота)
  • Кровотеча у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту

Ендоскопію верхнього відділу шлунково-кишкового тракту можна використовувати для виявлення таких порушень або проблем, як:

  • ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба)
  • Звуження (стриктури) або завали
  • Більші, ніж звичайні вени в стравоході (варикозне розширення стравоходу)
  • Почервоніння та набряк (запалення) та виразки (виразки)
  • Пухлини, або ракові (злоякісні), або неракові (доброякісні)
  • Шлунок рухається вгору, у або біля вашого стравоходу (грижа діафрагми)
  • Шкода, спричинена ковтанням дуже шкідливих (їдких) речовин, таких як побутові миючі засоби та хімікати
  • Целіакія
  • Хвороба Крона верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
  • Інфекції верхніх відділів шлунково-кишкового тракту

Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту може також лікувати проблеми у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Процедуру можна використовувати для:


  • Контроль кровотечі
  • Видалення пухлин або наростів (поліпів)
  • Відкриті (розширені) звужені ділянки
  • Видаліть речі, які можуть застрягти
  • Провести лазерну терапію
  • Вставте в шлунок зонд, що використовується для годування через зонд (черезшкірна гастростомічна зонд)
  • Зв’яжіть аномальні вени стравоходу (варикозне розширення стравоходу)

Ендоскоп може бути використаний для взяття зразків тканин (біопсій) або зразків рідини з шлунково-кишкового тракту. Ендоскопію верхнього відділу шлунково-кишкового тракту також можна зробити, щоб перевірити шлунок та дванадцятипалу кишку після операції.

У вашого медичного працівника можуть бути інші причини рекомендувати ендоскопію верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.

Які ризики має ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту?

Деякі можливі ускладнення, які можуть виникнути при ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту:

  • Інфекція
  • Кровотеча
  • Розрив оболонки (перфорація) дванадцятипалої кишки, стравоходу або шлунка

Ви можете мати інші унікальні для вас ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть будь-які проблеми зі своїм медичним працівником.


Як мені підготуватися до ендоскопії верхнього відділу шлунково-кишкового тракту?

  • Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру. Задавайте йому будь-які запитання щодо процедури.
  • Вас можуть попросити підписати форму згоди, яка дає дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
  • Повідомте свого медичного працівника, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, плівки та знеболюючих препаратів (місцевих та загальних) або алергічні до них.
  • Вас попросять не їсти і не пити за 8 годин до тесту. Зазвичай це означає відсутність їжі та напоїв після півночі. Вам можуть дати додаткові вказівки щодо дотримання спеціальної дієти за 1 або 2 дні до процедури.
  • Скажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути вагітною.
  • Повідомте свого постачальника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі. Повідомте свого постачальника, якщо ви приймаєте які-небудь ліки, що розріджують кров, аспірин, ібупрофен або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться припинити прийом цих ліків перед процедурою.
  • Ваш лікар надасть вам інструкції щодо підготовки кишечника до тесту. Вас можуть попросити прийняти проносне, клізму або ректальний проносний супозиторій. Або, можливо, доведеться випити спеціальну рідину, яка допомагає підготувати кишечник.
  • Якщо у вас є серцеві клапани, перед проведенням тесту вам можуть дати ліки, що борються із захворюваннями (антибіотики). Це може бути рекомендовано в певних ситуаціях, наприклад, коли проводиться розширення. Це не потрібно для стандартної верхньої ендоскопії.
  • Під час процедури ви не будете спати, але перед тестом ви приймете ліки, щоб розслабити вас (заспокійливий засіб). Після цього комусь доведеться везти вас додому.
  • Дотримуйтесь будь-яких інших інструкцій, наданих вам постачальником, щоб підготуватися.

Що відбувається під час ендоскопії верхнього відділу шлунково-кишкового тракту?

Ви можете зробити ендоскопію верхнього відділу шлунково-кишкового тракту як амбулаторно, так і під час перебування в лікарні. Спосіб проведення тесту може відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.

Як правило, ендоскопія верхнього відділу ШКТ слідує за цим процесом:

  1. Вам буде запропоновано зняти будь-який одяг, прикраси чи інші предмети, які можуть заважати процедурі. Якщо ви носите накладні зуби (протези), вам буде запропоновано їх видалити, поки тест не закінчиться.
  2. Якщо вас попросять зняти одяг, вам нададуть сукню.
  3. Внутрішньовенно (внутрішньовенно) лінія буде розпочата у вашій руці. Лікарський засіб для розслаблення (заспокійливий засіб) буде введено в шприц.
  4. Під час процедури перевірятимуть пульс, артеріальний тиск, частоту дихання та рівень кисню.
  5. Ви будете лежати на лівому боці на рентгенівському столі, зігнувши голову вперед.
  6. Оніміюче ліки можна розпорошити в задню частину горла. Це зупинить вас від затискань, оскільки трубка проходить по горлу у живіт. Спрей може мати гіркий смак. Затримка дихання під час розпилення горла вашим постачальником може зменшити смак.
  7. Ви не зможете ковтати слину, яка може накопичуватися в роті під час процедури. Це відбувається тому, що трубка знаходиться у горлі. Слина час від часу буде висмоктуватися з рота.
  8. У рот вам покладуть ротовий захист. Це не дозволить вам кусати трубку. Це також захистить ваші зуби.
  9. Як тільки горло онімеє, а заспокійливий засіб розслабить вас, ваш лікар поставить трубку в рот і горло. Він або вона проведе трубу по вашому стравоходу, через ваш шлунок і в дванадцятипалу кишку.
  10. Під час руху трубки ви можете відчувати певний тиск або набряк. При необхідності зразки рідини або тканини можна взяти в будь-який час під час тесту. Інші процедури, такі як усунення засору, можна робити, поки трубка на місці.
  11. Після закінчення іспиту та процедур пробірку витягнуть.

Що відбувається після ендоскопії верхнього відділу шлунково-кишкового тракту?

Після процедури вас відвезуть до кімнати для відновлення, щоб спостерігати. Як тільки ваш артеріальний тиск, пульс і дихання стабільні, і ви прокинетесь і насторожите, вас доставлять до лікарняної палати. Або вас можуть виписати додому. Якщо ви їдете додому, хтось повинен вас везти.

Вам не дозволять нічого їсти та пити, доки не повернеться ваш рефлекс з кляпом. Це робить для того, щоб ви не захлиналися. У вас може бути біль у горлі і біль протягом декількох днів при ковтанні. Це нормально.

Після процедури ви можете почуватись загазованим.

Ви можете повернутися до свого звичного харчування та занять, якщо у вас немає інших вказівок.

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

  • Лихоманка або озноб
  • Почервоніння, набряк або кровотеча або інший дренаж з ділянки IV
  • Біль у животі, нудота або блювота
  • Чорний, смоляний або кривавий стілець
  • Проблеми з ковтанням
  • Біль у горлі або грудях посилюється

Ваш лікар може дати вам інші вказівки, залежно від вашої ситуації.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:

  • Назва тесту або процедури
  • Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
  • Яких результатів очікувати і що вони означають
  • Ризики та переваги тесту або процедури
  • Які можливі побічні ефекти або ускладнення
  • Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
  • Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
  • Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
  • Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
  • Коли і як ви отримаєте результати
  • Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
  • Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру