Огляд синдрому Верніке-Корсакова або алкогольної деменції

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата Створення: 4 Липня 2021
Дата Оновлення: 10 Травень 2024
Anonim
Огляд синдрому Верніке-Корсакова або алкогольної деменції - Ліки
Огляд синдрому Верніке-Корсакова або алкогольної деменції - Ліки

Зміст

Синдром Верніке-Корсакова (також званий алкогольною деменцією) - це сукупність неврологічних станів, що виникають внаслідок дефіциту тіаміну (вітаміну В1). Коли хтось відчуває дефіцит тіаміну, його мозок менш здатний переробляти цукор в енергію, яку мозок може використовувати для функціонування. Це, в свою чергу, може призвести до розвитку симптомів деменції, включаючи сплутаність свідомості та втрату пам'яті. Синдром Верніке-Корсакова може значно вплинути на тривалість життя і потребує негайного лікування.

Синдром Верніке-Корсакова складається з двох окремих станів: енцефалопатія Верніке, яка розвивається спочатку, а потім синдром Корсакова, який часто проявляється в міру стихання симптомів енцефалопатії Верніке.

Синдром Верніке-Корсакова також може називатися психозом Корсакова, енцефалопатією Верніке, алкогольною енцефалопатією, енцефалопатією-алкоголіком, алкогольною деменцією, деменцією Верніке та хворобою Верніке. Неофіційно деякі люди також називають цей стан синдромом "мокрого мозку".


Симптоми енцефалопатії Верніке

Симптоми енцефалопатії Верніке включають раптовий епізод зниження розумових здібностей, сплутаність свідомості, тремтіння ніг, хитання, зниження координації м’язів, зміни зору та очей (включаючи опущення повік, подвійне бачення та ненормальні рухи очей вперед і назад) та інші симптоми відміни алкоголю. Симптоми енцефалопатії Верніке часто класифікуються як тріада очних (очних), мозочкових (баланс та контроль тіла) та симптомів сплутаності свідомості.

Енцефалопатія Верніке - це стан, який вимагає негайної медичної допомоги і при відповідному лікуванні може бути оборотним.

Симптоми синдрому Корсакова

Симптоми синдрому Корсакова складаються з втрати пам’яті (включаючи здатність отримувати старі спогади та здатність формувати нові), галюцинацій та конфабуляції (вигадування історій). Синдром Корсакова, як правило, є хронічним захворюванням, яке, як правило, але не завжди, є наслідком енцефалопатії Верніке. U


Поширеність

Важко зрозуміти, наскільки поширений синдром Верніке-Корсакова, оскільки дослідження вказують на те, що його істотно недостатньо діагностують. В одному дослідженні, опублікованому в 2009 році, згадується, що цей показник становить близько 1-2 відсотків загальної популяції та 12-14 відсотків серед тих, хто зловживає алкоголем. Однак його діагноз часто пропускають, про що свідчить більш висока ідентифікація розладу при розтині мозку, ніж діагностується протягом життя.

Причини

Найбільш поширеним ризиком синдрому Верміке-Корсакова є зловживання алкоголем, але його також може спричинити СНІД, рак, хронічні інфекції, діаліз нирок, анорексія та нездатність організму засвоювати поживні речовини з їжею. Цікаво, що ризик також збільшується після баріатричної операції щодо ожиріння. U

Деякі випадки енцефалопатії Верніке також можуть бути викликані екстремальними дієтами, які заважають організму отримувати поживні речовини, необхідні для підтримки здорового функціонування.

Діагностика

Для діагностики енцефалопатії Верніке слід перевірити рівень тіаміну в крові людини. Тіамін також відомий як вітамін В1.


Не існує єдиного тесту на синдром Верніке-Корсакова. Натомість його діагностують, виключаючи інші стани. Оцінка може включати когнітивні оцінки, аналізи крові та неврологічні скринінги для оцінки руху очей, сили м’язів та координації. МРТ також можуть бути використані для виявлення уражень головного мозку, які можуть розвинутися в результаті захворювання.

Деякі випадки безалкогольної енцефалопатії Верніке були пропущені через наявність інших захворювань, таких як важкий біполярний розлад або шизофренія, що спричинила порушення харчової поведінки. Тестування на тіамінові розлади при наявності гострої плутанини та дезорієнтації є критичним для ідентифікації та відповідного лікування.

Лікування

Енцефалопатія Верніке вимагає негайного лікування, яке зазвичай складається з високих доз тіаміну, що вводяться внутрішньовенно. Деякі дослідження вказують, що коли енцефалопатія Верміке обумовлена ​​зловживанням алкоголем, людині може знадобитися більша доза тіаміну, ніж коли він розвивається з інших причин.

Постійне лікування синдрому Верніке-Корсакова включає утримання від алкоголю, повноцінне харчування та добавки вітамінів.

Прогноз

Прогноз синдрому Верніке-Корсакова різний.За належного лікування, за оцінками Асоціації Альцгеймера, приблизно 25% людей повністю одужають, приблизно половина покращиться, але не відновить повноцінне функціонування, і приблизно 25% залишаться приблизно такими ж.

Будь-яке поліпшення функціонування зазвичай відбувається протягом перших двох років після появи симптомів. Тривалість життя може залишатися нормальною, якщо людина не вживає алкоголю.

Згідно з посібниками Merck, близько 10-20% людей з нелікованою енцефалопатією Верніке не виживуть. Однак при лікуванні прогноз синдрому Верніке-Корсакова значно перевершує прогноз хвороби Альцгеймера та інших типів деменції, спад яких хронічний та прогресуючий, незважаючи на спроби лікування.

Слово з дуже добре

Синдром Верніке-Корсакова - це сукупність станів, які можуть спричинити симптоми сплутаності свідомості, втрату пам’яті та дезорієнтацію, а також фізичні ознаки, такі як м’язова слабкість та проблеми з рухом очей. Незважаючи на те, що спочатку ви можете почуватись нерішуче, звертатися за допомогою до себе чи коханої людини, важливо пам’ятати, що оперативне лікування, крім утримання від вживання алкоголю, може дозволити вам відновити більшу частину функціонування, яке погіршується при розвитку цього синдрому.