Зміст
- Ленс Армстронг та рак яєчок
- Етапи
- Його лікування
- Як він вижив
- Чи міг його рак повернутися?
- Кожен рак і кожна людина різні
Давайте поговоримо про рак Ленса Армстронга, але потім поговоримо про те, чому пережите нею може відрізнятися від іншої людини, навіть у когось із тим же типом та підтипом раку на тій же стадії захворювання.
Ленс Армстронг та рак яєчок
Ленс Армстронг мав рак яєчок. Рак яєчок - це не одне захворювання. Він розбитий на два основних типи - семіному та несеміному. Семінома частіше зустрічається у чоловіків у віці від 30 до 55 років і знову розпадається на два підтипи. Несеміноми найчастіше зустрічаються у чоловіків у віці від підліткового до 40-річного віку. Він знову розпадається на чотири підтипи - ембріональна карцинома, карцинома жовткового мішка, хоріокарцинома та тератома.
Ленс Армстронг мав ембріональну карциному. Це важливо відзначити, оскільки різні типи раку яєчка поводяться і реагують на лікування по-різному.
Ембріональна карцинома походить від первинних клітин, з яких походять нормальні ембріональні клітини. Сам по собі він становить лише 2 відсотки раку яєчок. Однак він виявляється у до 85 відсотків несеміномного змішаного типу яєчок.
Етапи
Види раку додатково класифікуються за стадією. Рак яєчок поділяється насамперед на три стадії: I, II та III. III стадія є найбільш розвиненою і означає, що рак поширився за межі групи лімфатичних вузлів в області, яка називається заочеревиною. Враховуючи той факт, що його рак поширився на його мозок, Ланс автоматично переніс найновіший рак яєчок III стадії, підетап, позначений як етап IIIc.
Це ще один важливий момент, коли йдеться про рак. Більшість випадків, коли рак поширюється (метастазує), він вже не виліковний. Це справедливо для поширених видів раку, таких як рак легенів, рак молочної залози та більшість солідних пухлин. Одним з винятків є несеміномний рак яєчок, при якому лікування може бути можливим навіть при метастатичних захворюваннях.
Його лікування
Першою частиною лікування Ленса Армстронга, яке є стандартним підходом для більшості людей з раком яєчок, було видалення ракового яєчка під час операції, відомої як радикальна орхіектомія.
Після цього була проведена хіміотерапія, необхідна для лікування будь-яких ракових клітин, які вийшли за межі яєчок. У випадку Армстронга, оскільки його рак пройшов у його мозок, передбачається, що ракові клітини могли їздити і в інші регіони, але все ж бути замалими для виявлення. Всього отримав чотири цикли.
Початковий цикл хіміотерапії складався з блеоміцину, етопозиду та цисплатину. Подальші цикли застосовували вінбластин, етопозид, іфосфамід та цисплатин. Це було зроблено, щоб уникнути подальшого вживання блеоміцину, що пов'язано з легеневою токсичністю, зокрема станом, відомим як легеневий фіброз. Цей стан включає рубці в легенях, які можуть обмежити дихальну здатність і закінчити кар'єру будь-якого професійного велосипедиста, оскільки їх легені повинні бути в найкращому стані для змагань на високому рівні.
На додаток до операції з видалення ракових яєчок та лікування хіміотерапією, Ланс переніс операцію на головному мозку для видалення двох ракових уражень. Лікування поодиноких (або лише декількох) метастазів у мозок стає все більш поширеним, навіть при таких метастатичних пухлинах, як рак легенів або молочної залози, які не піддаються лікуванню. Видалення "олігометастазів" (лише декілька метастазів) може покращити виживання деяких видів раку, навіть коли лікування неможливе.
Як він вижив
Більшість типів солідних пухлинних пухлин практично не піддаються лікуванню, коли вони поширюються (метастазують) зі свого первинного місця. На щастя для Ланса та всіх, хто переніс метастатичний рак яєчок, рак яєчок є одним із найбільш виліковних видів твердої пухлини, навіть коли він поширився далеко за межі свого початкового місця. Це пов’язано з тим, що більшість раків яєчок дуже чутливі до хіміотерапії, тоді як інші типи раку, як правило, складаються з популяцій ракових клітин, стійких до хіміотерапії за допомогою різних механізмів.
Чи означає це, що ліки від Ленса Армстронга були даними? Ні, не було. Коли несемінома охоплює ділянки, крім лімфатичних вузлів або легенів, вона класифікується як низько ризикована і має п'ятирічну виживаність менше 50 відсотків.
Чи міг його рак повернутися?
Більшість рецидивів несеміномного раку яєчок трапляються протягом перших двох років. Рецидиви після п’яти років дуже рідкісні. Минуло понад 20 років з того часу, як Ленсу поставили діагноз, і таке пізнє явище було б практично нечуваним. Однак, хоча це було б вкрай рідко з раком яєчок, бувають випадки, коли рак повторюється навіть через кілька десятиліть після лікування вихідної пухлини.
Важливо також зазначити, що у кожного, хто страждав на рак яєчок, підвищений ризик розвитку абсолютно нового випадку раку яєчка на решті яєчка.
Ризик розвитку раку яєчок протягом усього життя становить близько 0,4 відсотка, але ризик розвитку другого первинного раку в решті яєчка становить 2 відсотки.
Нарешті, хіміотерапія може призвести до розвитку вторинного раку в майбутньому. Ці ліки діють, пошкоджуючи ДНК у ракових клітинах, але також можуть пошкодити ДНК у нормальних клітинах, починаючи процес перетворення цих клітин у ракові клітини. Це справедливо для людей, які пройшли хіміотерапію майже будь-якого типу раку, хоча це відносно рідко.
Кожен рак і кожна людина різні
Багатьом цікаво дізнатися більше про рак, з яким боролася знаменитість, особливо якщо це рак, з яким вони стикаються самі. Проте важливо зазначити, що кожна людина і кожен рак різні.
Жодне з двох видів раку не поводиться однаково або реагує на однакові методи лікування. Два види раку можуть виглядати подібними під мікроскопом, але можуть сильно відрізнятися на молекулярному рівні. Якби ви взяли 200 людей з однаковим типом раку яєчок на одній стадії захворювання, у вас було б 200 унікальних видів раку. Чим більше ми дізнаємось про рак, тим більше ми дізнаємось про ці відмінності, що породило цілу область точного лікування раку.
На додаток до відмінностей у пухлині, немає двох подібних людей, і кожен реагує на лікування по-різному. Рак яєчок Ленса Армстронга мав п’ятирічну виживаність менше 50 відсотків, але це не означає, що він здоровіший або в кращій формі, ніж той, хто може піддатися хворобі. Хтось дуже здоровий, може робити погано, тоді як той, хто мало доглядає за собою, може добре.
Часто важко зрозуміти, наскільки добре хтось поводиться, і важливо пам’ятати про це, розмовляючи з нашими близькими, хворими на рак. Не людина винна, якщо у неї розвивається рак, і не їх вина, якщо вона погано реагує на лікування.
Результати часто мають набагато більше спільного з конкретними молекулярними характеристиками пухлини, ніж людина, яка має цю пухлину.
Слово з дуже добре
Ленс Армстронг, хоч і впав з ласки, є підбадьоренням для кожного, у кого діагностовано рак. Він пережив рак яєчок та досить агресивне лікування, і не лише вижив, але й пішов до велосипедної слави. Рак яєчок є дещо унікальним серед твердих видів раку, оскільки він може бути виліковним навіть після метастазування. Однак саме пухлина часто вражає чоловіків у пікові роки, і таким чином може бути руйнівною. Ми можемо віддати Армстронгу за підвищення обізнаності про те, що рак може бути живим і що багато людей може жити після раку.