Зміст
Справжні менструальні болі, очевидно, пов’язані з вашими місячними. Хоча ви можете точно визначити це самостійно, корисно звернутися до лікаря для офіційного діагнозу. Це особливо рекомендується робити, якщо ваші менструальні болі залишаються невирішеними після використання засобів самодопомоги протягом трьох місяців, якщо ваш дискомфорт заважає повсякденному життю або у вас є інші значні симптоми.Запитання, які лікар задає щодо вашої історії хвороби та поточних симптомів, а також результати вашого фізичного огляду та будь-якого додаткового обстеження, допоможуть вам поставити точний діагноз.
Принаймні, вона підтвердить, що менструація справді є корінням вашого болю, і, можливо, призначить ліки, щоб полегшити їх. Також є ймовірність того, що ваші симптоми можуть бути пов’язані з зовсім іншим станом, який можна дослідити і, можливо, вилікувати.
Чи потрібно звертатися до лікаря з приводу менструальних судом?Самоперевірка
Ви точно не можете поставити собі діагноз, але ви може відстежувати такі симптоми, як біль або сильний потік, які можуть допомогти вам визначити закономірності та допомогти лікарю дійти висновку. Ведіть журнал, щоб реєструвати такі речі, як:
- Коли настає менструація
- Скільки це триває
- Ступінь менструального циклу (легкий до важкий)
- Коли і де виникає біль
- Ступінь вашого болю
- Що ви зробили для полегшення і якщо це спрацювало
Намагайтеся вести протокол свого циклу принаймні місяць-два перед відвідуванням лікаря.
Відстеження менструального циклуФізичний іспит
Як і багато візитів до лікаря, ваш візит при менструальних болях починається з перевірки ваги, зросту, кров'яного тиску та температури.
Потім ваш лікар задасть вам ряд питань, перше з яких, ймовірно, є датою останньої менструації (це перший день, коли ви відчули будь-яку кількість кровотечі). Якщо це ваш перший візит до конкретного лікаря, Вам також потрібно буде повідомити медсестру, коли у вас був останній мазок на ПАП або якщо у вас його ніколи не було.
Запитання, яких слід очікувати
Вас, найімовірніше, попросять описати свій біль та інші симптоми. Подумайте про описові слова, такі як різкий, колючий або пекучий. Вмійте пояснювати, де знаходиться біль і якщо вона поширюється кудись ще, як поперек або стегна.
Візьміть із собою щоденник, щоб ви могли посилатись на нього, якщо потрібно, коли поставлять інші запитання, такі як:
- Ваш період прибуває за передбачуваним графіком?
- Ви завжди відчували менструальні болі? Коли ви вперше їх відчули?
- Коли у вас виникають менструальні болі? Чи є у вас до початку менструації? Якщо так, то на скільки днів раніше часу?
- Ваш біль приходить і зникає, або він постійний? Ваш біль змінився або посилився?
- Чи припиняються менструальні болі, коли у вас починається кровотеча, або продовжуються протягом менструації? Скільки днів у менструації тривають менструальні болі? Чи виникають у вас менструальні болі в інші дні вашого менструального циклу?
- Ви сексуально активні? Якщо так, чи використовуєте ви контрацептиви? Який тип контрацептивів ви використовуєте?
- Востаннє у вас була менструація, чи був потік нормальним чи він був важчим чи легшим, ніж зазвичай?
- Чи надмірно кровоточите під час менструації? У вас є періоди, які тривають довше п’яти днів?
- Чи містять ваші менструальні виділення згустки крові? (Хоча кров’яні згустки та тканини в менструальному циклі зазвичай є нормальним явищем, в деяких випадках ваша відповідь на це питання може допомогти лікарю визначити причину ваших менструальних спазмів.)
- Чи використовуєте ви тампони під час менструації? (Безпека тампонів давно є предметом дискусій. Багато жінок клянуться, що після припинення використання тампонів вони більше не відчували менструальних болів.)
- Що ви намагалися полегшити менструальні болі? Чи це полегшило?
- Чи є щось, що посилює біль?
- Чи є у вас інші симптоми?
Лабораторії та тести
Ваш лікар, швидше за все, проведе огляд органів малого тазу, включаючи мазок Папаніколау, якщо це необхідно. Основним напрямком обстеження буде ваша нижня частина живота та область тазу.
Якщо ви статево активні, ваш лікар може взяти посіви шийки матки або зразки крові або сечі для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), які можуть спричинити судоми, такі як хламідіоз, гонорея та трихомоніаз.
Однак не дивуйтеся, якщо ваш лікар не призначить жодного тестування, особливо якщо ви підліток і ще не маєте сексуальної активності.
Візуалізація
Якщо вона вважає, що це виправдано, ваш лікар може призначити додаткову діагностичну візуалізацію, яка дозволить їй уважно вивчити вашу матку. Метод візуалізації першої лінії при захворюваннях матки - це УЗД. Інші тести, які може запропонувати лікар (без певного порядку), включають:
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- Комп’ютерна томографія (КТ)
- Лапароскопія
- Гістероскопія
- Соногістерограма
Диференціальні діагнози
Хворобливі судоми або сильна кровотеча можуть бути в межах нормального для багатьох жінок, але вони також можуть вказувати на інші проблеми.
Деякі захворювання матки, такі як ендометріоз, можуть погіршити спазми. Інші можливі причини болючих судом, особливо після 25 років, включають міому, аденоміоз та інфекції, включаючи інфекцію від деяких ІПСШ.
Якщо ви нещодавно отримали внутрішньоматковий пристрій (ВМС), це також може бути причиною ваших судом. Судоми через ВМС зазвичай зникають через перші три місяці.
Навіть якщо ви вважаєте, що ваші симптоми незначні або не пов’язані з вашими менструальними болями, обов’язково повідомте про це своєму лікарю, якщо вони зберігаються або посилюються.
Не відкидайте проблеми, які виникають під час циклу, болі або дискомфорт - це не просто "рівний курс". За необхідності, лікування менструальних спазмів може розпочатися після того, як ваш лікар зможе виявити причину ваших болючих місячних, і лікар зможе допомогти запропонувати способи впоратись або навіть усунути ваші симптоми.
Огляд менструальних судом