Зміст
Цервіцит - це запалення шийки матки, отвір у формі пончика, який з'єднує піхву з маткою. Цервіцит найчастіше асоціюється із захворюваннями, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), такими як хламідіоз або гонорея. Неінфекційні причини цервіциту включають алергію, фізичну травму чи хімічні подразники.Цервіцит може не викликати симптомів. Якщо це сталося, може бути кровотеча, біль під час сексу або вагінальні виділення. У деяких випадках інфекція може поширитися на матку, маткові труби та яєчники, спричиняючи хворобливий та часто виснажливий стан, відомий як запальне захворювання органів малого таза.
Діагноз, як правило, включатиме обстеження тазу та лабораторні тести для виявлення основної причини. якщо йдеться про інфекцію, можуть бути призначені антибіотики або противірусні препарати. У деяких випадках цервіцит може пройти самостійно без лікування.
Що слід знати про ЗПСШСимптоми
Цервіцит не завжди викликає симптоми. Якщо симптоми все-таки розвиваються, вони можуть включати:
- Сірі, білі або жовтуваті вагінальні виділення
- Вагінальна кровотеча між менструаціями або після сексу
- Біль під час сексу (диспареунія)
- Біль під час сечовипускання (дизурія)
- Часте сечовипускання
- Тяжкість та біль в малому тазу
- Подразнення вульви (вульвіт)
Цервіцит, що протікає з виділеннями, часто називають слизово-гнійним цервіцитом.
Деякі причини цервіциту, такі як вірус простого герпесу (ВПГ), рідко мають симптоми і можуть бути помічені лише під час планового огляду тазу.
Причини
Цервіцит може бути викликаний будь-якою з ряду ЗПСШ, більшість з яких включає Chlamydia trachomatis (бактерії, що викликають хламідіоз) і Neisseria gonorrhoeae (бактерії, що викликають гонорею). Інші менш поширені причини включають трихомоніаз, Mycoplasma genitalium, і генітальний герпес.
Цервіцит також може бути викликаний захворюваннями, що не передаються статевим шляхом, такими як бактеріальний вагіноз (BV). (Дріжджова інфекція є малоймовірною причиною і більш тісно пов'язана з вагінітом.)
Існує також багато неінфекційних причин цервіциту, серед яких:
- Місцева травма
- Інсертивні пристрої, такі як ВМС, шийні ковпачки, тампони або песарії
- Алергія на латексні презервативи
- Хімічні подразники, такі як спринцювання, сперміциди або вагінальні супозиторії
- Системне запалення, таке як викликане аутоімунними захворюваннями
- Радіотерапія
Не всі випадки цервіциту мають відому причину. Дослідження 2013 року в Хвороби, що передаються статевим шляхом дійшов висновку, що цервіцит був ідіопатичним (невідомого походження) приблизно в 60% випадків.
Враховуючи, що більшість випадків цервіциту стосуються або хламідіозу, або гонореї, до випадків невідомого походження, як правило, підходять як ЗПСШ та лікують відповідними антибіотиками.
Фактори ризику цервіциту подібні до факторів, що спричиняють ЗПСШ, і включають декількох статевих партнерів, секс без презервативів та молодший вік. Займаючись сексом у ранньому віці або маючи в анамнезі ЗПСШ, також збільшується ваш ризик.
Діагностика
Першим кроком у діагностиці цервіциту є встановлення, чи є причина інфекційною чи неінфекційною.
Взагалі кажучи, гострий цервіцит (запалення шийки матки, що розвивається раптово і сильно), як правило, викликаний інфекцією. Хронічний цервіцит (запалення, яке виникає повільно і зберігається), швидше за все, пов’язано з неінфекційною причиною.
Діагноз розпочнеться з огляду ваших симптомів та історії хвороби. Сюди можуть входити питання про ваші сексуальні практики, включаючи кількість сексуальних партнерів, які ви маєте, і чи займаєтесь ви безпечним сексом чи ні.
Тазовий іспит та лабораторні тести
Потім лікар проведе огляд малого тазу, оглянувши шийку матки та прилеглі тканини за допомогою пристрою, який називається дзеркалом, який тримає піхву відкритою.
Під час огляду тазу лікар може отримати зразок виділень з піхви або шийки матки (за допомогою ватного тампона або щітки). Вас також можуть попросити здати зразок сечі. Потім зразки будуть відправлені в лабораторію для оцінки.
Лікар також зробить мануальний огляд піхви, вводячи пальці всередину піхви, щоб перевірити наявність болючості, що стосується шийки матки, матки або яєчників.
Більшість результатів лабораторних тестів повертаються протягом двох-трьох днів, де буде детально описано, які інфекції у вас є, якщо такі є. Культури на ВПГ можуть зайняти до двох тижнів.
Лікування
Відповідне лікування цервіциту ґрунтується на основній причині. Якщо причиною визначено інфекцію, лікар може застосовувати стандартні протоколи лікування:
- Хламідіоз лікується антибіотиками. Це може включати азитроміцин, прийнятий в одній великій дозі, або доксициклін, який приймають двічі на день протягом приблизно одного тижня. Жінкам, які не можуть приймати азитроміцин або доксициклін, можуть вводити еритроміцин, левофлоксацин або офлоксацин.
- Зазвичай гонорею лікують двома антибіотиками, такими як одна ін’єкція цефтріаксону у дозі 250 міліграм (мг) та пероральна доза азитроміцину в дозі 1 грама (г).
- Трихомоніаз часто лікується однією великою дозою антибіотика метронідазолу або Тиндамаксу (тинідазолу). У деяких випадках метронідазол може призначатися у меншій дозі та приймати двічі на день протягом семи днів.
- Генітальний герпес лікується за допомогою противірусних препаратів, таких як Фамвір (фамцикловір), Вальтрекс (валацикловір) або Зовіракс (ацикловір). Курс лікування може становити від семи до 10 днів. У важких випадках може знадобитися внутрішньовенне введення (IV) ацикловіру.
- Бактеріальний вагіноз лікується пероральними антибіотиками, включаючи метронідазол (бажано). Крім того, таблетки Тиндамакс або кліндаміцин. Його також можна лікувати або гелем метронідазолу, або кремом кліндаміцину, які є обома місцевими антибіотиками, що застосовуються для піхви.
Залежно від залученого мікроорганізму, інфекція повинна очиститися протягом декількох днів або тижнів. Неінфекційні причини зазвичай можна усунути, уникаючи речовини або активності, що викликає запалення. Будь-яке основне захворювання або стан, що сприяє запаленню шийки матки, також потрібно контролювати.
Важливо своєчасно лікувати цервіцит, оскільки неліковані інфекції можуть призвести до запальних захворювань органів малого таза (ЗЗЗ), стан яких спричиняє утворення рубців, позаматкову вагітність та безпліддя.
Впоратися
Цервіцит, як правило, одноразова справа, якщо його належним чином лікувати. Під час лікування слід уникати статевих контактів або спринцювань, поки симптоми не зникнуть, щоб уникнути подальшого подразнення. Замість тампонів використовуйте менструальні прокладки.
Слід також уникати ароматизованого мила, спреїв або лосьйонів, а також звужуючої білизни з синтетичних тканин. Натомість носіть зручну 100% бавовняну білизну, яка дозволяє статевим органам дихати і залишатися чистими.
Цервіцит рідко повертається, якщо ви не заразилися новою інфекцією від статевого партнера. Постійне використання презервативів та зменшення кількості статевих партнерів можуть значно зменшити ваш ризик.
Єдиним винятком є генітальний герпес, який неможливо вилікувати. Однак, якщо у вас є періодичні спалахи, ви можете зменшити їх частоту та ступінь тяжкості, приймаючи противірусні препарати, такі як Зовіракс або Вальтрекс.
12 способів запобігання вагінальним інфекціямСлово з дуже добре
У багатьох жінок, які страждають цервіцитом, відсутні симптоми. Оскільки цервіцит найчастіше викликаний ЗПСШ, важливо пройти обстеження на ЗПСШ, якщо ви сексуально активні. Ваших сексуальних партнерів також слід перевіряти.
На сьогодні Робоча група з профілактичних служб США рекомендує проводити щорічний скринінг на наявність хламідіозу та гонореї у сексуально активних жінок віком 24 роки та молодших, а також у жінок старшого віку, які мають підвищений ризик зараження.
Як мати здорову шийку матки- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст