Зміст
Після емоційного та фізичного виснаження пологів, останнє, що вам потрібно, це головний біль. Але головний біль у післяпологовому періоді - звичайна скарга. Гормональні зміни, зневоднення, знеболення та порушення сну можуть сприяти появі головного болю після пологів дорогоцінного новонародженого.Зазвичай рідина, відпочинок, релаксація та протизапальні ліки (наприклад, ібупрофен) допоможуть полегшити дискомфорт. Але іноді головний біль у жінок після пологів триває довше 24 годин, сильніший, ніж зазвичай, та / або не знімається типовими заходами.
Коли це трапляється, вам слід зв’язатися зі своїм медичним працівником, оскільки це може сигналізувати про стан здоров’я, характерний для післяпологового періоду (який рідко може загрожувати життю).
Причини
Одне старіше дослідження розглядало результати 95 жінок з післяпологовим головним болем. У цих жінок не було анамнезу нападів та інсультів. У дослідженні описано, що післяпологовий період протікає через 24 години з моменту пологів до 42 днів після пологів (тобто досить тривалий час).
Дослідження показало, що майже 50% головних болів у жінок після пологів були або мігренями, або головними болями напруженого типу. Двадцять чотири відсотки були спричинені прееклампсією / еклампсією, а 16% - головними болями в хребті. Інші 10% пацієнтів мали більш серйозні порушення мозку, включаючи кровотечі в мозок та інсульт.
Мігрень має класично пульсуючий характер, одностороння, пов’язана з нудотою та / або блювотою та чутливістю до світла та звуку. Біль при мігрені, як правило, набагато виснажливіший, ніж біль при натяжному головному болі, який викликає тупе стягування або відчуття тиску по обидва боки голови.
Серйозні головні болі
Приклади рідкісних, але небезпечних головних болів, що вимагають негайної медичної допомоги, включають:
- Тромбоз дурального синуса
- Субарахноїдальний крововилив
- Менінгіт
- Апоплексія гіпофіза
- Розсічення артерій та інсульт
Прееклампсія / Еклампсія
Іншим серйозним розладом головного болю, який може розвинутися після 20 тижнів вагітності або в післяпологовий період, є гестоз / еклампсія, про який потенційно сигналізує головний біль з високим кров'яним тиском та / або набряк ніг і стоп.
Коли звертатися до лікаря
Попереджувальні знаки червоного прапора для звернення до невідкладної медичної допомоги - це якщо у вас найсильніший головний біль у вашому житті або ви страждаєте від головного болю від грому.
Інші попереджувальні ознаки головного болю включають:
- Головний біль з лихоманкою та / або скутістю шиї
- Головний біль, пов’язаний із фізичним навантаженням, статевим життям або маневром Вальсальви
- Головний біль, схожий на мігрень
- Зміна головного болю, болю, характеру або тяжкості
Діагностика
Ваш лікар вислухає ваш звіт про симптоми, перегляне вашу історію хвороби, а також проведе фізичний огляд. Щоб виключити прееклампсію, лікар перевірить артеріальний тиск і проведе аналіз сечі.
Якщо у вас високий кров'яний тиск і білок у сечі, лікар, швидше за все, дасть вам ліки для зниження артеріального тиску та / або ліки (сульфат магнію) для запобігання судом. Якщо ваші симптоми не зникають із зазначеним вище лікуванням, може бути рекомендована візуалізація мозку.
Незважаючи на те, що ваш лікар може призначити безпечний аналіз зображень мозку, це, як правило, зарезервовано для жінок, які мають тривожні ознаки або симптоми поряд із головним болем. Наприклад, така неврологічна проблема, як розмитість зору, труднощі з ходьбою, слабкість або оніміння і поколювання, викликає занепокоєння згустку крові або кровотечі в мозку.
Щоб виключити потенційно небезпечні для життя причини головного болю, потрібна візуалізація мозку за допомогою комп’ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ). Також іноді потрібна люмбальна пункція або хребет.
Посібник для обговорення лікаря з головними болями
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Лікування
Після виключення потенційно небезпечних для життя та серйозних причин головного болю після пологів, діагноз вашого головного болю на даний момент, ймовірно, мігрень або головний біль напруженого типу. Для обох цих первинних розладів головного болю будуть рекомендовані знеболюючі препарати, рідина та сон.
Головний біль у хребті
Якщо ви пройшли епідуральну анестезію під час пологів, можливо, ви страждаєте від головного болю після поперекової пункції (головний біль у хребті). У цьому випадку можуть бути корисними внутрішньовенні рідини, кофеїн або навіть кров’яні плями.
Кров’яна пляма передбачає хірургічне втручання, при якому власну кров вводять у місце проколу, де було зроблено епідуральну процедуру. Це стискає отвір, запобігаючи подальшому витоку спинномозкової рідини.
Слово з дуже добре
Якщо ви відчуваєте головний біль після пологів, зверніться до свого лікаря або зверніться до медсестри, якщо ви все ще перебуваєте в лікарні. Ймовірно, існує просте рішення, таке як сон, рідина або знеболюючі препарати.
Однак ваш лікар захоче переконатися, що нічого серйознішого не відбувається. Як батьки ви також бажаєте цього заспокоєння, щоб отримати належне полегшення головного болю та насолодитися своїм новонародженим.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст