Зміст
Існує все більше доказів того, що низький рівень вітаміну D може відігравати певну роль при розладах щитовидної залози. Наприклад, дослідження показали можливий зв’язок між дефіцитом вітаміну D та аутоімунними розладами щитовидної залози, а саме тиреоїдитом Хашимото, найпоширенішою причиною гіпотиреозу (недостатня активність щитовидної залози), та хворобою Грейв, яка характеризується надмірно активною функцією щитовидної залози.В одному дослідженні 72 відсотки пацієнтів з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози відчували дефіцит вітаміну D, тоді як трохи менше 31 відсотка здорових людей мали низький рівень Д. Подібним чином, дослідження людей в Греції з тиреоїдитом Хашимото показало, що більше 85 відсотків вони мали низький рівень вітаміну D, а також високий рівень антитіреоїдних антитіл.
Добавки вітаміну D також показали перспективність як спосіб лікування захворювань щитовидної залози. Наприклад, у грецькому дослідженні пацієнти з тиреоїдитом Хашимото, яким бракувало вітаміну D, приймали від 1200 до 4000 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D щодня протягом чотирьох місяців, після чого вони мали значно нижчі рівні антитіреоїдних антитіл. (Рекомендована добова норма, або RDA, для вітаміну D становить 600 МО; див нижче для більш детальної інформації.)
У черговому дослідженні люди з гіпотиреозом, які приймали додаткові добавки вітаміну D протягом 12 тижнів, покращили рівень тиреотропного гормону в крові (хоча додатковий D не впливав на рівень власне тиреоїдних гормонів трийодтироніну, Т3 і тироксину, Т4). U
Потрібно провести набагато більше досліджень, перш ніж медичні співтовариства встановлять конкретні рекомендації щодо використання вітаміну D для профілактики або лікування захворювань щитовидної залози. Однак, враховуючи зростаюче розуміння того, наскільки важливий вітамін D для загального стану здоров’я, варто переконатися, що ви отримуєте його достатньо. Можливо, ви навіть захочете поговорити зі своїм лікарем про те, щоб перевірити вас на дефіцит, особливо якщо у вас захворювання щитовидної залози або ви ризикуєте його проявити.
Визначення дефіциту вітаміну D
За деякими даними, 40% дорослих мають недостатній рівень вітаміну D, хоча оцінки різняться. Певні фактори ризику пов'язані з нижчими рівнями, включаючи расову (афро-американські та латиноамериканські населення мають вищі показники дефіциту вітаміну D), ожиріння, відсутність вищої освіти та відсутність щоденного споживання молока.
Рівень вітаміну D вимірюється за допомогою простого аналізу крові, який називається 25-гідроксивітамін D. Результати цього тесту вимірюються в нанограмах на мілілітр (нг / мл), які Національний інститут охорони здоров’я класифікує наступним чином:
Огляд дефіциту вітаміну DДжерела вітаміну D
Основним джерелом вітаміну D є вплив сонця - коли шкіра вбирає ультрафіолетові промені, це викликає вироблення D. Побоювання щодо раку шкіри та збільшення використання сонцезахисних кремів можуть бути однією з причин підвищення рівня низького рівня вітаміну D.
Дієта - це теж питання. Дуже мало продуктів харчування є природними джерелами вітаміну D, і хоча різноманітні звичні продукти збагачені D, вони забезпечують відносно невеликі кількості.
Деякі з кращих джерел їжі вітаміну D включають:
- Олія печінки тріски (1 столова ложка): 1360 МО
- Риба-меч (3 унції, варена): 566 МО
- Лосось (3 унції, варений): 447 МО
- Риба тунця (3 унції упакованої водою): 154 МО
- Апельсиновий сік, збагачений (1 склянка): 137 МО
- Нежирне молоко, збагачене (1 склянка): від 115 до 124 МО
- Йогурт, збагачений (6 унцій): 80 МО
- Сардини (2 штуки, осушені): 46 ОД
- Яловича печінка (3 унції, варена): 42 МО
- Яйце (1 велике): 41 МО
- Зернові, збагачені (1 склянка): 40 МО
Вибір добавок з вітаміном D.
Оскільки небажано піддавати шкіру надмірним ультрафіолетовим променям, і може бути складно отримувати достатньо вітаміну D з їжею. Один із способів збільшити споживання вітаміну D - це добавки.
Існує дві форми добавок до вітаміну D: ергокальциферол (вітамін D2) та холекальциферол (вітамін D3). Хоча деякі експерти віддають перевагу добавкам D3, немає вагомих доказів того, що один з них кращий за інший, якщо його вживати в харчових дозах. При високих дозах D2 може бути менш потужним.
Добавки вітаміну D поставляються у формі капсул, клейких, рідких або жувальних таблеток. Вітамін D також часто міститься в полівітамінах і добавках кальцію. Що б ви не взяли, важливо читати етикетки, щоб знати, скільки ви отримуєте.
Більшість добавок з вітаміном D забезпечують 400 МО на дозу, що є декількома сотнями МО, що не відповідає RDA. Але більшість людей отримують дещо вітамін D природним чином від перебування на сонці та споживання збагачених продуктів.
Також важливо переконатися, що ви не отримуєте занадто багато вітаміну D. Верхня межа для дітей віком від 9 років та дорослих становить 4000 МО на день. Занадто багато вітаміну D може бути шкідливим. Ознаки токсичності включають нудоту, блювоту, поганий апетит, запор, слабкість та втрату ваги.
Надлишок вітаміну D також може спричинити пошкодження нирок та підвищити рівень кальцію в крові - стан, який називається гіперкальціємія, що може спричинити плутанину, дезорієнтацію та проблеми із серцевим ритмом.
Також зауважте, що добавки вітаміну D можуть взаємодіяти з низкою ліків, серед яких стероїди, певні препарати, що знижують рівень холестерину, та ліки для запобігання епілептичним припадкам.
Враховуючи те, що немає офіційних вказівок щодо використання добавок вітаміну D для профілактики або лікування захворювань щитовидної залози, і що їх прийом може бути складним, важливо проконсультуватися з лікарем, перш ніж додавати вітамін D у свій щоденний режим.