Зміст
Протягом минулого століття або близько того, люди боролись і вигравали свою чималу частку битв із хворобою. Вакцини перемогли віспу. Антибіотики перемогли скарлатину. А інсектицид зменшив хвороби, котрі передаються комарами.Незважаючи на ці успіхи, деякі хвороби, здається, повертаються. Наприклад, спалахи кору та епідемічного паротиту зробили більше, ніж кілька останніх заголовків. Хоча причини зростання та падіння захворювань часто складні і важко визначити, ось кілька ключових причин деяких із цих відроджень.
Відмова від вакцини
Одне з найбільших досягнень в галузі охорони здоров’я в історії, вакцини приписуються масовому зниженню потенційно небезпечних захворювань, таких як кір та поліомієліт. Незважаючи на те, що більшість сімей приймають вакцинацію, зростаюча кількість, здається, відкладає або взагалі відмовляється від вакцин через нерозуміння безпеки, ефективності та необхідності вакцинації.
Наприклад, у Техасі кількість студентів, які не мають медичних винятків щодо шкільних вакцин, зросла з 10404 в 2007 році до 52756 у 2017 році. приблизно 97% для студентів, дослідження показують, що невакциновані особи, як правило, скупчуються в одних і тих самих громадах та школах, що призводить до порушення імунітету стадного захисту та робить цих осіб вразливими до спалахів хвороб.
У випадку Техасу, понад 360 із 1745 незалежних шкільних округів штату - або 21% - мали вакцинацію проти кору, нижчу від порогу від 83% до 94%, рекомендованого для досягнення стадового імунітету, і принаймні в п'яти округах повідомили про рівень щеплення проти кору 50 % або менше. Якби хтось інфікований кором зайшов у ці громади, хвороба могла поширитися як пожежа.
Кір - одне з найбільш заразних захворювань. Його офіційно було оголошено ліквідованим у США у 2000 році, але з тих пір було зареєстровано десятки спалахів та тисячі випадків захворювання, включаючи спалах із залученням Діснейленду, який призвів до понад 300 випадків у США та Канаді.
Згідно з оглядом, опублікованим у JAMA, велика кількість тих, хто відмовляється від вакцини в тій чи іншій громаді, збільшує ризик кору не лише для невакцинованих осіб, але й для щеплених людей. Це тому, що жодна вакцина не є на 100 відсотків ефективною. Деякі люди, які отримують вакцину, можуть не реагувати на неї і в будь-якому випадку можуть захворіти, якщо піддаються впливу вірусу.
Якщо Сполучені Штати не зможуть збільшити рівень вакцинації в громадах по всій країні, ці спалахи, ймовірно, триватимуть.
Потренуйтеся поговорити з кимось скептичним щодо вакцин, використовуючи наш віртуальний тренерЗменшення або недостатній імунітет
Кір - не єдине захворювання, яке можна запобігти вакцинації, і воно відроджується. Випадки коклюшу та паротиту також зростають, і хоча відмова від вакцини, безумовно, є фактором, існує ще один винуватець: недостатній або ослаблений імунітет.
Багато людей, які брали участь у недавніх спалахах паротиту та кашлюку, були принаймні частково щеплені. Чи означає це, що вакцина не працює? Не зовсім.
Вакцини проти кашлюку ефективні приблизно від 80% до 90% при першому їх введенні. Вакцини проти паротиту ефективні приблизно на 88% після двох доз. Однак з часом дослідження показують, що імунітет падає, і для захисту від спалахів може знадобитися більше доз.
Вакцини працюють, навчаючи ваше тіло боротьбі з певним патогеном, таким як вірус, бактерії або токсин. Імунна система створює антитіла для боротьби з вакциною, а потім зберігає інформацію, якщо вони контактують із хворобою в майбутнє. Це потужний інструмент, але він не схожий на перемикання перемикача. Вакцини не гарантують негайного та довічного імунітету для всіх, хто їх отримує, і те саме стосується дикої інфекції хвороби.
Якщо організм протягом довгого часу знову не піддається дії збудника або вакцини, організм може «забути», як виробляти антитіла, і не в змозі адекватно боротися з інфекцією, навіть незважаючи на те, що людина була щеплена. Посилювальні постріли можуть допомогти підтримати імунітет готовим і готовим на випадок контакту з дикою формою хвороби, але хто і як часто потребує чергової дози вакцини, може відрізнятися.
Важливо зазначити, що, хоча вакцини не є досконалими, вони все ще є найкращим способом профілактики таких захворювань, як свинка та кашлюк.
Стійкість до наркотиків
Раніше антибіотики були чарівною кулею для лікування широкого кола захворювань. Відкриття пеніциліну наприкінці 1920-х років змінило ситуацію, оскільки хвороби, які раніше означали впевнену смерть, раптово стали лікуватися. Але так само, як люди знаходили способи запобігати хворобам, віруси та бактерії також адаптувались.
Наприклад, туберкульоз вбивав приблизно кожного із семи людей, які хворіли на нього. Ефективна діагностика та лікування призвели до зниження рівня захворюваності в Сполучених Штатах та в усьому світі, проте цей прогрес загрожує, оскільки туберкульоз, стійкий до наркотиків, продовжує наростати у всьому світі. Однак доступне ефективне лікування; саме коли лікування недоступне, туберкульоз може призвести до летального результату.
І це не єдине. Резистентність до наркотиків спостерігалася при ряді захворювань - деякі з них представляють нагальну загрозу здоров’ю населення, включаючи венеричні захворювання, такі як гонорея. Причини розвитку резистентності різні, але все зводиться до того, як і коли застосовуються ці препарати.
Бактерії, які викликають хвороби, можна розглядати як «погані» бактерії. Більшість цих шкідливих бактерій реагують на антибіотики, але деякі можуть бути стійкими. У вас також є «хороші» бактерії, які допомагають захистити ваше тіло від поганих типів. Антибіотики вбивають як хороші, так і шкідливі бактерії, але лише ті шкідливі, які реагують на антибіотики. Стійкі залишаються позаду. Не маючи хороших бактерій, щоб тримати їх у відстані, вони можуть розмножуватися, поглинати та потенційно поширюватися від людини до людини або передавати свою надміцну силу іншим бактеріям. Крім того, прийом антибіотиків може призвести до мутації деяких шкідливих бактерій та їх стійкості до ліків, щоб вони могли вижити у вашому організмі.
Одним з найважливіших кроків у боротьбі з резистентністю до наркотиків є зміна способу застосування та призначення антибіотиків. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, близько 50 відсотків часу призначення антибіотиків, вони призначаються неправильно або неоптимально, наприклад, призначаючи антибіотики для дійсно вірусної інфекції, наприклад, застуди.
Зловживання антибіотиками у тварин, що виробляють їжу, також може призвести до стійкості до наркотиків таких захворювань, що передаються їжею, таких як сальмонела, у людей, і тому слід застосовувати їх лише під наглядом та керівництвом ліцензованого ветеринара.
Люди також можуть зробити більше для запобігання резистентності до наркотиків, докладаючи більше зусиль для запобігання хворобам загалом, завдяки кращому миттю рук, безпечному приготуванню їжі та використанню ліків лише за необхідності та за призначенням.
Зміна клімату
Можливо, найбільше пожвавлення хвороби ще попереду. З підвищенням глобальних температур на Землі спостерігаються зміни не лише навколишнього середовища, але й зміни середовищ існування тварин та взаємодії людей, оскільки екстремальні погодні явища - завжди загроза здоров’ю та безпеці людей - стають все частішими.
Вчені застерігають, що тепла, вологіша планета призведе до пожвавлення ряду захворювань. Наприклад, проливні дощі та наступні повені можуть завалити стоки та резервні каналізаційні лінії, що призведе до забруднення запасів води та спалахів таких захворювань, як холера. до полюсів, ризикуючи сплеском таких захворювань, як малярія. А підвищення рівня моря, швидше за все, витіснить цілі громади і змусить їх переїжджати у все більш міські простори, де хвороби можуть легше поширюватися.
Коли і де відбуватимуться ці події - на даний момент в основному теоретично через дуже складний характер шляхів передачі хвороби. Але працівники охорони здоров’я прогнозують, що мінливий клімат, як мінімум, загострить і розширить поточні проблеми охорони здоров’я, особливо в районах, де бракує інфраструктури та ресурсів для підготовки та реагування.
Флікери, які вже починають з’являтися. За останні кілька десятиліть захворюваність лихоманкою денге значно зросла, частково через тепліші температури та більшу кількість опадів, що дозволяє її переноснику, комару Аедесу, розширити свою звичку. легіонели та криптоспорідій - за останні роки спостерігається зростання, а теплі води роблять бактерії, що викликають холеру, здатні виживати в районах, які раніше не могли. Це збільшення може бути лише початком.
Слово з дуже добре
Припливи та захворюваність дуже складні і майже ніколи не зумовлені однією, одиночною причиною. Наведені вище приклади мають на меті проілюструвати, як ці конкретні фактори впливають на тенденції захворювання, і не покликані представляти вичерпне пояснення того, чому певне захворювання повертається.
Крім того, хоча деякі з цих патогенних мікроорганізмів справді демонструють ознаки відродження, багато хто з них щодня завойовується за допомогою широкомасштабних та скоординованих зусиль у галузі охорони здоров’я. Важливість цього успіху не слід випускати з уваги.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст