Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 28/28/2018
Респіраторний ацидоз - це стан, який виникає, коли легені не можуть видалити весь вуглекислий газ, який виробляє організм. Це призводить до того, що рідини тіла, особливо кров, стають занадто кислою.
Причини
Причини респіраторного ацидозу включають:
- Захворювання дихальних шляхів, такі як астма і ХОЗЛ
- Захворювання легеневої тканини, такі як фіброз легенів, що викликає рубцювання і потовщення легенів
- Захворювання, які можуть впливати на грудну клітку, такі як сколіоз
- Захворювання, що впливають на нерви і м'язи, що сигналізують легким роздуванням або викачуванням
- Лікарські засоби, які пригнічують дихання, включаючи сильні лікарські засоби, такі як наркотики, і "знижуючі", такі як бензодіазепіни, часто в поєднанні з алкоголем
- Важке ожиріння, яке обмежує, наскільки легені можуть розширюватися
- Обструктивний апное сну
Хронічний респіраторний ацидоз настає протягом тривалого часу. Це призводить до стабільної ситуації, оскільки нирки збільшують хімічні речовини організму, такі як бікарбонат, які допомагають відновити кислотно-лужний баланс організму.
Гострий респіраторний ацидоз - це стан, в якому вуглекислий газ накопичується дуже швидко, перш ніж нирки можуть повернути тіло в стан рівноваги.
Деякі люди з хронічним респіраторним ацидозом отримують гострий респіраторний ацидоз, оскільки гостре захворювання робить їх стан гіршим і порушує кислотно-лужний баланс їхнього тіла.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Плутанина
- Тривога
- Легка втома
- Летаргія
- Задишка
- Сонливість
- Тремтіння (струшування)
- Тепла і промита шкіра
- Потовиділення
Іспити та тести
Лікаря буде проводити фізичний огляд і запитувати про симптоми.
Тести, які можуть бути виконані, включають:
- Газ артеріальної крові, який вимірює вміст кисню і вуглекислого газу в крові
- Основна метаболічна панель
- Рентген грудної клітки
- КТ грудної клітки
- Тест на легеневу функцію для вимірювання дихання і наскільки добре функціонують легені
Лікування
Лікування спрямоване на основне захворювання і може включати:
- Бронхорозширювальні лікарські засоби та кортикостероїди припиняють деякі типи обструкції дихальних шляхів
- Неінвазивна вентиляція з позитивним тиском (іноді її називають CPAP або BiPAP) або дихальна машина, якщо це необхідно
- Кисень, якщо рівень кисню в крові низький
- Лікування для куріння
- У важких випадках може знадобитися дихальний апарат
Outlook (прогноз)
Наскільки добре ви робите, залежить від захворювання, що викликає респіраторний ацидоз.
Можливі ускладнення
До таких ускладнень можна віднести:
- Погана функція органу
- Дихальна недостатність
- Шок
Коли звертатися до медичного працівника
Важкий респіраторний ацидоз - надзвичайна ситуація. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас симптоми цього стану.
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми захворювання легенів, які раптово погіршуються.
Профілактика
НЕ палю. Куріння призводить до розвитку багатьох важких захворювань легень, які можуть викликати респіраторний ацидоз.
Втрата ваги може допомогти запобігти респіраторному ацидозу через ожиріння (синдром ожиріння-гіповентиляції).
Будьте обережні при прийомі седативних препаратів і ніколи не поєднуйте ці ліки з алкоголем.
Регулярно використовуйте пристрій CPAP, якщо він призначений для вас.
Альтернативні назви
Вентиляторна недостатність; Дихальна недостатність; Ацидоз - дихальний
Зображення
Дихальна система
Список літератури
Effros RM, Swenson ER. Кислотно-основний баланс. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Навчальний посібник Мюррея і Наделя з дихальної медицини. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 7.
Seifter JL. Кислотно-основні порушення. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 118.
Страйер RJ. Кислотно-основні порушення. В: Стіни Р.М., Хокбергер Р.С., Гауше-Хілл М, ред. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: розділ 116.
Дата рецензування 28/28/2018
Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон, молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.