Зміст
- Ризики, які можуть виникнути при будь-якій хірургії
- Кровотеча
- Згустки крові
- Можливі проблеми з вашим новим з'єднанням
- Інші ризики
- Список літератури
- Дата перегляду 9/7/2017
Всі операції мають ризик ускладнень. Знання того, що таке ризики і як вони застосовуються до вас, є частиною вирішення питання про операцію.
Ви можете допомогти знизити шанси на ризик від операції, плануючи заздалегідь.
- Виберіть лікаря і лікарню, які надають якісний догляд.
- Поговоріть зі своїм лікарем задовго до операції.
- Дізнайтеся, що ви можете зробити, щоб уникнути проблем під час та після операції.
Ризики, які можуть виникнути при будь-якій хірургії
Всі види операцій пов'язані з ризиками. Деякі з них включають:
- Проблеми з диханням після операції. Це частіше, якщо у вас була загальна анестезія та дихальна трубка.
- Серцевий напад або інсульт під час або після операції.
- Інфекція в суглобі, легенях (пневмонія) або сечовивідних шляхах.
- Слабке загоєння рани. Це більш вірогідно для людей, які не є здоровими до операції, які палять або мають діабет, або приймають ліки, що послаблюють їхню імунну систему.
- Алергічна реакція на препарат, який ви отримуєте. Це рідко, але деякі з цих реакцій можуть бути небезпечними для життя.
- Потрапляє в лікарню. Водоспад може бути серйозною проблемою. Багато речей може призвести до падіння, включаючи вільні сукні, слизькі підлоги, ліки, які роблять вас сонними, біль, незнайоме оточення, слабкість після операції або переміщення з великою кількістю труб, прикріплених до вашого тіла.
Кровотеча
Нормально втрачати кров під час і після операції заміни стегна або коліна. Деякі люди потребують переливання крові під час операції або під час періоду відновлення в лікарні. Ви менш схильні до переливання крові, якщо рівень червоної крові достатньо високий до операції. Деякі операції вимагають від вас крові до операції. Ви повинні запитати у свого постачальника про необхідність цього.
Велика частина кровотечі під час операції відбувається з розрізаної кістки. Синяк може виникнути, якщо кров збирається навколо нового суглоба або під шкірою після операції.
Згустки крові
Ваші шанси на формування згустку крові вищі під час і незабаром після операції з заміни стегна або коліна. Сидячи або лежачи протягом тривалого періоду часу під час і після операції, ваша кров буде рухатися повільніше через ваше тіло. Це підвищує ризик тромбу.
Два типи тромбів:
- Тромбоз глибоких вен (ДВТ). Це згустки крові, які можуть утворитися у венах ніг після операції.
- Легенева емболія. Це тромби, які можуть потрапити до легенів і викликати серйозні проблеми з диханням.
Щоб знизити ризик утворення тромбів:
- Ви можете отримувати розріджувачі крові до і після операції.
- Ви можете носити компресійні панчохи на ногах для поліпшення кровотоку після операції.
- Вам буде запропоновано робити вправи в ліжку і вставати з ліжка і ходити в зали для поліпшення кровотоку.
Можливі проблеми з вашим новим з'єднанням
Деякі проблеми, які можуть виникнути після операції із заміни стегна або колінного суглоба, включають:
- Зараження в новому суглобі. Якщо це відбудеться, для видалення інфекції може знадобитися видалення нового суглоба. Ця проблема є більш імовірною у людей, які страждають діабетом або ослабленою імунною системою. Після операції, і часто до операції, ви дізнаєтеся, що ви можете зробити, щоб запобігти інфекції в новому суглобі.
- Дислокація вашого нового суглоба. Це рідко. Найчастіше це відбувається, якщо ви повернетеся до діяльності, перш ніж будете готові. Це може викликати раптову біль і неможливість ходити. Якщо це трапиться, потрібно звернутися до свого постачальника послуг. Цілком імовірно, вам потрібно буде перейти до відділення невідкладної допомоги.
- Звільнення вашого нового суглоба з плином часу. Це може викликати біль, а іноді потрібна інша операція, щоб усунути проблему.
- З часом і зношуйте рухомі частини вашого нового суглоба. Дрібні шматочки можуть відламати і пошкодити кістку. Це може зажадати іншу операцію для заміни рухомих частин і відновлення кістки.
- Алергічна реакція на металеві частини в деяких штучних суглобах. Це дуже рідко.
Інші ризики
Можуть виникнути інші проблеми з хірургічною операцією на стегнах або колінах. Хоча вони рідкісні, такі проблеми включають:
- Не вистачає болю. Хірургічне заміщення суглоба знімає біль і жорсткість артриту для більшості людей. Деякі люди можуть все ще мати деякі симптоми артриту. Для більшості людей операція, як правило, забезпечує достатнє полегшення симптомів для більшості людей.
- Більш довга або коротша нога. Оскільки кістка відсікається і вставляється новий колінний імплантат, нога з новим суглобом може бути довшою або коротшою, ніж інша нога. Ця різниця зазвичай становить приблизно 1/4 дюйма (0,5 сантиметра). Це рідко викликає будь-які проблеми або симптоми.
Список літератури
Харкес JW, Crockarell JR. Артропластика стегна. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 3.
McDonald S, Page MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Передопераційне навчання для заміни стегна або коліна. Кокранівська база даних Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.
Михалко В.М. Артропластика коліна. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 7.
Дата перегляду 9/7/2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.