Зміст
Визначення раку - це спосіб описати, скільки раку знаходиться у вашому тілі і де він знаходиться у вашому тілі. Розташування раку передміхурової залози допомагає визначити, наскільки велика ваша пухлина, чи поширилася вона і де вона поширилася.
Знання стадії вашого раку допомагає вашій раковій команді:
- Визначте найкращий спосіб лікування раку
- Визначте свій шанс відновлення
- Знайдіть клінічні випробування, до яких ви зможете приєднатися
Як простежується рак простати
Початкова постановка крові базується на результатах аналізів крові PSA, біоптатів та тестів на зображення. Це також називається клінічною стадією.
PSA відноситься до білка, виробленого передміхурової залозою, виміряного лабораторним тестом.
- Більш високий рівень PSA може вказувати на більш розвинений рак.
- Лікарі також розглядатимуть, як швидко підвищується рівень ПСА від тесту до тесту. Більш швидке зростання може показати більш агресивну пухлину.
Біопсію простати проводять у кабінеті лікаря. Результати можуть вказувати:
- Яка частина простати бере участь.
- Оцінка Глісона. Число від 2 до 10, що показує, наскільки тісно ракові клітини виглядають як нормальні клітини, якщо дивитися під мікроскопом. Результати менше 6 свідчать, що рак повільно зростає, а не агресивний. Більш високі цифри вказують на більш швидке зростання раку, який частіше поширюється.
Тести на зображення, такі як КТ, МРТ або сканування кісток, також можуть бути виконані.
Використовуючи результати цих тестів, Ваш лікар може розповісти Вам про Вашу клінічну стадію. Іноді це достатньо інформації для прийняття рішень про ваше лікування.
Хірургічна постановка (патологічна постановка) заснована на тому, що лікар знаходить, якщо у вас є операція з видалення простати і, можливо, деяких лімфатичних вузлів. Лабораторні тести виконуються на видаленій тканині.
Ця постановка допомагає визначити, яке інше лікування вам може знадобитися. Це також допомагає передбачити, чого очікувати після закінчення лікування.
Що означають етапи
Чим вище ступінь, тим більш просунутий рак.
Рак I стадії. Рак зустрічається лише лише в одній частині передміхурової залози. Стадія I називається локалізованим раком передміхурової залози. Її не можна відчути під час цифрового ректального обстеження або побачити під час тестів зображення. Якщо РСА менше 10, а оцінка Глісона 6 або менше, рак I стадії, ймовірно, буде рости повільно.
Стадія II раку. Рак більш просунутий, ніж стадія I. Він не поширився за межі простати і все ще називається локалізованим. Клітини є менш нормальними, ніж клітини стадії I, і можуть рости швидше. Існують два типи раку передміхурової залози II стадії:
- ІІА стадії, найімовірніше, виявляється тільки в одній стороні передміхурової залози.
- Стадія IIB може бути знайдена в обох сторонах передміхурової залози.
Стадія III раку. Рак поширився за межі простати на місцеву тканину. Він може поширитися на насінні везикули. Це залози, які роблять сперму. Стадія III називається локально просунутим раком простати.
Стадія IV раку. Рак поширився на віддалені частини тіла. Він може бути в сусідніх лімфатичних вузлах або кістках, найчастіше з таза або хребта. Інші органи, такі як сечовий міхур, печінка або легені, можуть бути залучені.
Постановка поряд із значенням PSA та оцінкою Gleason допомагає вам та вашому лікареві прийняти рішення про найкраще лікування, враховуючи:
- Твій вік
- Ваше загальне здоров'я
- Ваші симптоми (якщо у вас є)
- Ваші почуття щодо побічних ефектів лікування
- Імовірність того, що лікування може вилікувати ваш рак або допомогти вам іншими способами
При раку передміхурової залози на стадії I, II або III основною метою є лікування раку шляхом лікування його та збереження його від повернення. З IV стадією метою є поліпшення симптомів і продовження життя. У більшості випадків рак простати IV стадії не можна вилікувати.
Список літератури
Loeb S, Eastham JA. Діагностика та постановка раку передміхурової залози. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 111.
Сайт Національного інституту раку. Скринінг раку передміхурової залози (PDQ) - медична професійна версія. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Оновлено 29 вересня 2017 року. Доступно 9 жовтня 2017 року.
Дата рецензії 26.06.2017
Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.