Зміст
- Яке лікування потребує інформованої згоди?
- Що має відбутися під час процесу інформованого узгодження?
- Яка Ваша роль у процесі інформованого узгодження?
- Інші поради
- Список літератури
- Дата перегляду 11/20/2017
Ви маєте право допомогти вирішити, яка медична допомога найкраще для вас. За законом, ваші медичні працівники повинні пояснити вам стан здоров'я та вибір лікування.
Інформована згода означає:
- Ви проінформовані. Ви отримали інформацію про стан здоров'я та можливості лікування.
- Ви розумієте свій стан здоров'я і варіанти лікування.
- Ви можете вирішити, яке медичне лікування ви хочете отримати, і дайте свою згоду на його отримання.
Щоб отримати інформовану згоду, Ваш постачальник може поговорити з Вами про лікування. Потім ви прочитаєте його опис і підпишете форму. Це є письмовою інформованою згодою.
Або ваш провайдер може пояснити вам лікування. Вони запитають, чи ви погоджуєтеся на лікування. Не всі медичні процедури вимагають письмової інформованої згоди.
Яке лікування потребує інформованої згоди?
Медичні процедури, які можуть вимагати від вас письмової інформованої згоди, включають:
- Більшість хірургічних операцій, навіть коли вони не виконуються в лікарні
- Інші сучасні або складні медичні тести та процедури, такі як ендоскопія (розміщення трубки у горлі, щоб дивитися на внутрішню сторону шлунка) або біопсія голки в печінці
- Променева або хіміотерапія для лікування раку
- Більшість вакцин
- Деякі аналізи крові, такі як тестування на ВІЛ (необхідність письмової згоди залежить від держави)
Що має відбутися під час процесу інформованого узгодження?
Коли Ви просите Вашу інформовану згоду, Ваш лікар або інший медичний працівник повинен пояснити:
- Якщо лікування необхідно зараз або якщо його можна чекати
- Ваша проблема зі здоров'ям і причина лікування
- Що відбувається під час лікування
- Ризики лікування та ймовірність їх виникнення
- Наскільки ймовірним буде лікування
- Інші варіанти лікування вашої проблеми зі здоров'ям
- Ризики або можливі побічні ефекти, які можуть статися пізніше
Ви повинні мати достатньо інформації, щоб прийняти рішення про своє лікування. Ваш постачальник також повинен переконатися, що ви розумієте інформацію. Один із способів, яким провайдер може це зробити, - просити вас повторити інформацію своїми словами.
Якщо ви хочете отримати більш детальну інформацію про свій вибір лікування, запитайте у свого постачальника, де шукати. Є багато довірених веб-сайтів та інших ресурсів, які може надавати ваш постачальник послуг.
Яка Ваша роль у процесі інформованого узгодження?
Ви є важливим членом вашої команди з охорони здоров'я. Ви повинні задати питання про все, що ви не розумієте. Якщо вам потрібен ваш постачальник, щоб пояснити щось по-іншому, попросіть їх зробити це.
Ви маєте право відмовитися від лікування, якщо зможете зрозуміти стан здоров'я, варіанти лікування, ризики та переваги кожного з варіантів. Ваш лікар або інший медичний працівник може сказати вам, що вони не вважають це найкращим вибором для вас. Але ваші провайдери не повинні намагатися змусити вас мати лікування, якого ви не хочете мати.
Важливо брати участь у процесі інформованої згоди. Врешті-решт, ви отримуєте лікування, якщо даєте згоду.
Інші поради
Інформованої згоди не потрібно в екстрених випадках, коли затримка лікування буде небезпечно.
Деякі люди більше не здатні приймати обґрунтоване рішення, наприклад, хтось із розвиненою хворобою Альцгеймера або хтось у комі. В обох випадках людина не зможе зрозуміти інформацію, щоб вирішити, якої медичної допомоги вони хочуть. У таких ситуаціях провайдер намагатиметься отримати інформовану згоду на лікування від сурогатного або замінника, що приймає рішення.
Навіть якщо Ваш постачальник не просить Вашої письмової згоди, Вам все одно слід сказати, які тести чи лікування робиться і чому. Наприклад:
- Перед тим, як вони пройдуть тест, чоловіки повинні знати плюси, мінуси і причини проведення аналізу крові на ПСА, який виявляє рак простати.
- Жінки повинні знати плюси, мінуси та причини тесту на папах, мамографію або інші тести.
- Кожному, хто проходить тестування на інфекцію, що виникає після сексуального контакту, слід повідомити про тест і чому вони проходять тестування.
Список літератури
Emanuel EJ. Біоетика в практиці медицини. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 2.
Веб-сайт Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США. Інформовану згоду. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Доступ 2 січня 2018 року.
Дата перегляду 11/20/2017
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.