Зміст
- Що таке Breech?
- Включення дитини (зовнішня версія)
- Якщо моя дитина не повернеться, я буду мати кесарів розтин?
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 25.09.2018
Найкраще положення для вашої дитини всередині вашої матки на момент доставки є головою вниз. Таке положення полегшує і безпечніше для вашої дитини проходити через родовий канал.
Протягом останніх тижнів вагітності Ваш лікар буде перевіряти, в якому положенні знаходиться ваша дитина.
Якщо положення вашої дитини не буде нормальним, вам може знадобитися ультразвукове дослідження. Якщо ультразвук покаже, що ваша дитина знаходиться в казенній частині, ваш провайдер буде говорити з вами про ваші варіанти безпечної доставки.
Що таке Breech?
У положенні казенної частини дно дитини опущено. Існує декілька типів:
- Повна зав'язка означає, що дитина знаходиться внизу, з колінами зігнутими.
- Щуряча казенна частина означає, що ноги дитини розтягнуті вгору, ноги біля голови.
- Сідничний ніс означає, що одна нога опущена над шийкою матки.
Якщо ви:
- Перейти до ранньої праці
- Мати аномально форму матки, міоми або занадто багато навколоплідної рідини
- Мати більше одного дитини в утробі матері
- Мають передлежання плаценти (коли плацента знаходиться на нижній частині стінки матки, блокуючи шийку матки)
Включення дитини (зовнішня версія)
Якщо після 36-го тижня ваша дитина не перебуває в поганому положенні, ваш провайдер може пояснити ваш вибір і ризики, які допоможуть вам вирішити, які кроки слід зробити.
Ваш постачальник може запропонувати спробувати направити дитину в правильне положення. Це називається зовнішньою версією. Вона включає натискання на живіт під час спостереження за дитиною на ультразвуку. Натискання може викликати певний дискомфорт.
Якщо Ваш лікар намагається змінити положення Вашої дитини, Вам може бути наданий препарат, який розслаблює м'язи Вашої матки. Можна також очікувати:
- Ультразвук, щоб показати своєму постачальнику, де розташовані плацента і дитина.
- Ваш провайдер натискає на живіт, щоб спробувати повернути положення вашої дитини.
- Моніторинг серцебиття Вашої дитини.
Успіх вищий, якщо ваш постачальник пробує цю процедуру приблизно від 35 до 37 тижнів. У цей час ваша дитина трохи менше, і навколо дитини найчастіше є більше рідини. Ваша дитина також досить стара, якщо виникає проблема під час процедури, що вимагає негайного доставки дитини. Це рідко. Зовнішню версію не можна виконати після активної праці.
Ризики є низькими для цієї процедури, коли кваліфікований постачальник робить це. Рідко це може призвести до екстреного кесаревого розтину (кесаревого розтину), якщо:
- Частина плаценти відривається від підкладки вашої матки
- Частота серцебиття Вашої дитини знижується, що може статися, якщо пуповина щільно обгорнута навколо дитини
Якщо моя дитина не повернеться, я буду мати кесарів розтин?
Більшість немовлят, які залишаються казенними після спроби повернути їх, будуть доставлені кесаревим розтином. Ваш постачальник допоможе пояснити ризик вагінального постачання дитини.
Сьогодні у більшості випадків не пропонується вагінальний спосіб постачання казенної дитини. Найбезпечнішим способом народження казенної дитини є кесарів розтин.
Небезпека народження казенної частини головним чином пов'язана з тим, що більша частина дитини є її головою. Коли таз дитини або стегна віддають перший, таз жінки не може бути достатньо великим для того, щоб голова також була доставлена. Це може призвести до застрявання дитини в родових шляхах, що може призвести до травми або смерті.
Пуповина також може бути пошкоджена або заблокована. Це може зменшити постачання киснем дитини.
Якщо планується кесарів розтин, він найчастіше буде запланований не раніше ніж за 39 тижнів. Ви будете мати ультразвук в лікарні, щоб підтвердити положення вашої дитини безпосередньо перед операцією.
Існує також ймовірність того, що ви почнете працювати, або ваша вода розірветься перед вашим плануванням. Якщо це станеться, негайно зателефонуйте своєму провайдеру та йдіть до лікарні. Важливо відразу потрапити, якщо у вас є казенний дитина і мішок з водою. Це пояснюється тим, що існує більша ймовірність того, що шнур вийде ще до того, як ви будете працювати. Це може бути дуже небезпечно для дитини.
Альтернативні назви
Вагітність - казенна частина; Доставка - казенна
Список літератури
Ланні С.М., Герман Р., Гонік Б. Маловідомості. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 17.
Thorp JM, Grantz KL. Клінічні аспекти нормальної та патологічної праці. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2019: глава 43.
Vora S, Dobiesz VA. Надзвичайні пологи. У: Робертс JR, Custalow CB, Thomsen TW, ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в невідкладної медицини та гострої допомоги. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2019: глава 56.
Дата рецензії 25.09.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.