Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 30.04.2018
Спазматична дисфонія ускладнює розмову через спазми (дистонії) м'язів, що контролюють голосові зв'язки.
Причини
Точна причина спазматичної дисфонії невідома. Іноді це викликано психологічним стресом. Більшість випадків є результатом проблеми в мозку і нервовій системі, що може вплинути на голос. М'язи голосового шнура спазмують, або стискаються, що призводить до того, що голосові зв'язки надто близько або занадто далеко, поки людина використовує свій голос.
Спастична дисфонія часто зустрічається у віці від 30 до 50 років. Жінки частіше страждають від чоловіків.
Іноді в сім'ї діє стан.
Симптоми
Голос, як правило, хрипкий або решітки. Це може коливатися і зупинятися. Голос може здатися напруженим або задушеним, і може здатися, що спікер повинен використовувати додаткові зусилля. Це відоме як аддукторна дисфонія.
Іноді голос є шепотом або диханням. Це відоме як абдукторна дисфонія.
Проблема може зникнути, коли людина сміється, шепоче, говорить високим голосом, співає, або кричить.
Деякі люди мають проблеми з м'язовим тонусом в інших частинах тіла, наприклад, судома письменника.
Іспити та тести
Лікар вуха, носа і горла перевірить наявність змін у голосових зв'язках та інших проблем мозку або нервової системи.
Тести, які зазвичай виконуються, включають:
- Використання спеціальної рамки зі світлом та камерою для перегляду голосового вікна (гортань)
- Голосове тестування постачальником мови
Лікування
Не існує лікування спазматичної дисфонії. Лікування може лише зменшити симптоми. Ліки, що лікують спазм м'язів голосового шнура, можна спробувати. Вони, здається, працюють в одній половині людей, у кращому випадку. Деякі з цих препаратів мають небажані побічні ефекти.
Лікування ботулінічним токсином (Ботокс) може допомогти. Ботулінічний токсин походить від певного типу бактерій. Дуже невеликі кількості цього токсину можуть вводитися в м'язи навколо голосових зв'язок. Це лікування часто допоможе від 3 до 4 місяців.
Хірургічне втручання для вирізання одного з нервів голосовим зв'язкам було використано для лікування спазматичної дисфонії, але вона не дуже ефективна. Інші хірургічні процедури можуть поліпшити симптоми у деяких людей, але необхідна подальша оцінка.
Стимуляція мозку може бути корисною у деяких людей.
Терапія голосом і психологічне консультування можуть допомогти зменшити симптоми в легких випадках спазматичної дисфонії.
Альтернативні назви
Дисфонія - спазматична; Розлад мовлення - спазматична дисфонія
Зображення
Центральна нервова система і периферична нервова система
Список літератури
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Неврологічні порушення гортані. В: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Отоларингологія Каммінгсу: хірургія голови та шиї. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 58.
Флінт PW. Порушення горла. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 429.
Patel AK, Carroll TL. Хрипота і дисфонія. У: Шоулз М.А., Рамакрішнан В.Р., ред. Таємниці ЛОР. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 71.
Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Сайт Національного інституту глухоти та інших розладів комунікацій (NIDCD). Спастична дисфонія. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Оновлено 6 березня 2017 року. Доступно 27 червня 2018 року.
Дата рецензії 30.04.2018
Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, SUNY Stony Brook, Школа медицини, Стоуні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.