Енциклопедія

Мультиформна еритема

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 25 Квітень 2021
Дата Оновлення: 2 Травень 2024
Anonim
Егорова О.Н. Узловатая эритема в ревматологической практике | Ревматология | Склеродерма Панникулит
Відеоролик: Егорова О.Н. Узловатая эритема в ревматологической практике | Ревматология | Склеродерма Панникулит

Зміст

Мультиформна еритема (ЕМ) - це шкірна реакція, що виникає внаслідок інфекції або іншого тригера.


Причини

ЕМ - тип алергічної реакції. У більшості випадків це відбувається у відповідь на інфекцію. У рідкісних випадках це викликано певними лікарськими засобами або загальною (системною) хворобою.

Інфекції, які можуть призвести до ЕМ, включають:

  • Віруси, такі як симплекс герпесу, які викликають герпес і генітальний герпес (найчастіше)
  • Бактерії, такі як Mycoplasma pneumoniae що викликають легеневу інфекцію
  • Гриби, такі як Histoplasma capsulatum, що викликають гістоплазмоз

Ліки, які можуть викликати ЕМ, включають:

  • НПЗЗ
  • Алопуринол (лікує подагру)
  • Деякі антибіотики, такі як сульфаніламіди і амінопеніциліни
  • Препарати проти нападів

Системні захворювання, пов'язані з ЕМ, включають:

  • Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона
  • Системний червоний вовчак

ЕМ виникає переважно у дорослих від 20 до 40 років. Люди з ЕМ часто мають членів сім'ї, які також мали ЕМ.


Симптоми

Симптоми ЕМ включають:

  • Лихоманка
  • Загальні погані почуття
  • Свербляча шкіра
  • Біль у суглобах
  • Багато ураження шкіри (виразки або аномальні ділянки)

Рани шкіри можуть:

  • Почніть швидко
  • Повертатися
  • Спред
  • Будьте підняті або знебарвлені
  • Схоже на вулики
  • Майте центральну рану в оточенні блідо-червоних кілець, які також називають мішенню, райдужною оболонкою або бичачим оком
  • Мають заповнені рідиною шишки або пухирі різних розмірів
  • Розташувати на верхній частині тіла, ногах, руках, долонях, руках або ногах
  • Включіть обличчя або губи
  • Розташовуються рівномірно по обидві сторони тіла (симетричні)

Інші симптоми можуть включати:

  • Набряклі очі
  • Сухі очі
  • Печіння, свербіж і виділення
  • Біль у очах
  • Рани в роті
  • Проблеми зір

Є 2 форми ЕМ:

  • ЕМ-мінор зазвичай зачіпає шкіру, а іноді і рани.
  • ЕМ-мажор часто починається з лихоманкою і суглобовими болями. Окрім виразки шкіри та виразки в роті, можуть з'явитися виразки в очах, геніталіях, дихальних шляхах легень або кишечнику.

Іспити та тести

Ваш лікар буде дивитися на вашу шкіру для діагностики ЕМ. Вас запитають про вашу історію хвороби, наприклад, останні інфекції або ліки, які ви приймали.


Тести можуть включати:

  • Біопсія шкіри
  • Обстеження шкірної тканини під мікроскопом

Лікування

ЕМ зазвичай відходить самостійно з або без лікування.

Ваш лікар буде припинити прийом будь-яких лікарських засобів, які можуть викликати цю проблему. Але не припиняйте приймати ліки самостійно, не розмовляючи з провайдером.

Симптоми лікування можуть включати:

  • Ліки, такі як антигістамінні препарати, для контролю свербіння
  • Вологі компреси наносяться на шкіру
  • Ліки від болю знижують температуру і дискомфорт
  • Мундштуки для полегшення дискомфорту в порожнині рота, що перешкоджає прийому їжі та пиття
  • Антибіотики для шкірних інфекцій
  • Кортикостероїди для контролю запалення
  • Ліки для очних симптомів

Гарна гігієна і тримання подалі від інших людей можуть допомогти запобігти вторинним інфекціям (інфекціям, що виникають внаслідок першої інфекції).

Outlook (прогноз)

М'які форми ЕМ зазвичай покращуються через 2 - 6 тижнів, але проблема може повернутися.

Можливі ускладнення

Ускладнення ЕМ можуть включати:

  • Забарвлений колір шкіри
  • Повернення ЕМ, особливо при ВПГ-інфекції

Коли звертатися до медичного працівника

Негайно зверніться до свого постачальника, якщо у вас є симптоми ЕМ.

Альтернативні назви

ЕМ; Erythema multiforme minor; Erythema multiforme major; Erythema multiforme minor - еритема мультиформна Хебра; Гострий бульозний розлад - мультиформна еритема; Герпес симплекс - мультиформна еритема

Зображення


  • Мультиформна еритема на руках


  • Мультиформна еритема, кругові ураження - руки


  • Еритема мультиформна, цільове ураження на долоні


  • Мультиформна еритема на нозі


  • Мультиформна еритема на руці


  • Відлущування після еритродермії

Список літератури

Французька LE, Prins C. Erythema multiforme, синдром Стивенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Дерматологія. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2012: глава 20.

Revuz J. Erythema multiforme. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лікування хвороби шкіри: комплексні терапевтичні стратегії. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 72.

Sokumbi O, Wetter DA. Клінічні особливості, діагностика та лікування мультиформних еритем: огляд для практикуючого дерматолога. Int J Dermatol. 2012; 51 (8): 889-902. PMID: 22788803 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803.

Дата рецензії 24.10.2016

Оновлено: Девід Л. Свонсон, доктор медичних наук, заступник кафедри медичної дерматології, доцент кафедри дерматології, Медична школа Мейо, Скоттсдейл, Арізона. Також були розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, та A.D.A.M. Редакція.