Зміст
- Коли Ви перебуваєте в лікарні
- Що очікувати вдома
- Дієта Вашої дитини
- Управління стресом
- Ліки
- Коли звертатися до лікаря
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 06/22/2018
Вашу дитину лікували в лікарні за хворобою Крона. Ця стаття розповідає, як піклуватися про свою дитину вдома.
Коли Ви перебуваєте в лікарні
Ваша дитина перебувала в лікарні через хворобу Крона. Це запалення поверхневих і глибоких шарів тонкої кишки, товстої кишки або обох.
Захворювання може бути легким або тяжким. Ваша дитина могла мати іспити, лабораторні тести та рентген. Лікар, можливо, обстежив внутрішню частину прямої кишки і товстої кишки вашої дитини за допомогою гнучкої трубки (колоноскопія). Можливо, було взято зразок тканини (біопсія).
Вашої дитини, можливо, попросили не їсти і не пити нічого і годували тільки через IV (внутрішньовенно). Можливо, вона отримала спеціальні поживні речовини через трубку для годування.
Ваша дитина, можливо, почала приймати ліки для лікування хвороби Крона.
Вашій дитині також може знадобитися одна з таких операцій:
- Ремонт свища
- Резекція тонкої кишки
- Ілеостомія
- Часткова або тотальна колектомія
Що очікувати вдома
Після загострення хвороби Крона, ваша дитина може бути більш втомленою і мати менше енергії, ніж раніше. Це має покращитися. Попросіть провайдера вашої дитини про будь-які побічні ефекти від нових лікарських засобів. Ви повинні регулярно відвідувати постачальника вашої дитини. Вашій дитині також можуть знадобитися часті аналізи крові, особливо якщо вони знаходяться на нових ліках.
Якщо ваша дитина повернулася додому з трубкою для годування, вам потрібно навчитися користуватися і чистити трубку і місце, де трубка надходить у тіло дитини. Якщо ваша дитина достатньо доросла, ви можете допомогти йому дізнатися про хворобу і про те, як піклуватися про себе.
Дієта Вашої дитини
Коли ваша дитина вперше йде додому, вони можуть тільки пити рідини. Або, можливо, їм потрібно буде з'їсти різні продукти, ніж вони зазвичай їдять. Запитайте провайдера, коли ваша дитина може почати харчуватися своєю регулярною дієтою.
Ви повинні дати свою дитину:
- Добре збалансований, здоровий раціон харчування. Важливо, щоб ваша дитина отримувала достатню кількість калорій, білків і поживних речовин з різних груп продуктів.
- Дієта з низьким вмістом насичених жирів і цукру.
- Невеликі, часті прийоми їжі та багато рідини.
Деякі продукти та напої можуть погіршити симптоми вашої дитини. Ці продукти можуть викликати проблеми для них весь час або тільки під час спалаху.
Намагайтеся уникати таких продуктів, які можуть погіршити симптоми вашої дитини:
- Якщо вони не можуть переварити молочні продукти, обмежте молочні продукти. Спробуйте низько-лактозні сири, такі як швейцарський і чеддер, або ферментний продукт, такий як Lactaid, щоб допомогти розщепити лактозу. Якщо ваша дитина повинна припинити вживати молочні продукти, поговоріть з дієтологом про те, щоб вони отримували достатньо кальцію і вітаміну D.
- Занадто багато клітковини може погіршити симптоми. Якщо їдять сирі фрукти або овочі, вони намагаються випікати або гасити їх. Якщо це не допоможе, дайте їм їжу з низьким вмістом клітковини.
- Уникайте продуктів, які, як відомо, викликають газ, таких як квасоля, гостра їжа, капуста, брокколі, цвітна капуста, сирі фруктові соки і фрукти, особливо цитрусові.
- Уникайте або обмежуйте кофеїн. Він може погіршити діарею. Пам'ятайте, що деякі напої, енергетичні напої, чаї та шоколад мають кофеїн.
Запитайте провайдера вашої дитини про додаткові вітаміни та мінерали, які можуть знадобитися вашій дитині:
- Добавки заліза (якщо вони анемічні)
- Харчові добавки
- Добавки кальцію і вітаміну D допомагають міцним кісткам
- Вітамін B-12 пострілів, для запобігання анемії
Поговоріть з дієтологом, щоб переконатися, що ваша дитина отримує правильне харчування. Обов'язково виконуйте це, якщо ваша дитина втратила вагу або їхня дієта стає дуже обмеженою.
Управління стресом
Ваша дитина може бути стурбована тим, що має випадки кишечника, збентежені, або навіть сумні або пригнічені про наявність цього стану. Вашій дитині може навіть складно брати участь у заходах у школі. Ви можете підтримати свою дитину і допомогти йому зрозуміти, як жити з хворобою.
Ці поради допоможуть вам керувати хворобою Крона у вашій дитині:
- Розмовляйте відкрито зі своєю дитиною і відповідайте на всі його запитання про стан.
- Допоможіть дитині бути активним. Поговоріть з провайдером вашої дитини про діяльність та вправи, які може виконувати ваша дитина.
- Прості речі, такі як заняття йогою або тай-чи, прослуховування музики, релаксаційні вправи, медитація, читання або просочування в теплій ванні можуть розслабити вашу дитину і допомогти зменшити стрес.
- Попросіть Вашу дитину побачити радника, який може допомогти йому здобути впевненість у собі.
- Будьте уважні, якщо ваша дитина втрачає інтерес до школи, друзів та діяльності. Якщо ви думаєте, що ваша дитина може бути депресивною, поговоріть з консультантом з питань психічного здоров'я.
Можливо, ви захочете приєднатися до групи підтримки, щоб допомогти вам і вашій дитині керувати хворобою. Фонд Крона та Коліту Америки (CCFA) є однією з таких груп. CCFA пропонує список ресурсів, базу даних лікарів, які спеціалізуються на лікуванні хвороби Крона, інформацію про місцеві групи підтримки та веб-сайт для підлітків - www.crohnscolitisfoundation.org.
Ліки
Провайдер вашої дитини може надати вашій дитині ліки для полегшення симптомів. Лікар може надати одне або декілька з наступних лікарських засобів, виходячи з тяжкості захворювання Крона у вашої дитини та як ваша дитина реагує на лікування:
- Препарати проти діареї можуть допомогти, якщо у дитини погана діарея. Лоперамід (Imodium) можна придбати без рецепту. Завжди зверніться до постачальника вашої дитини перед використанням цих препаратів.
- Доповнення волокон може допомогти симптомам вашої дитини. Можна придбати порошок псиліуму (Metamucil) або метилцелюлозу (Citrucel) без рецепту.
- Завжди розмовляйте з лікарем Вашої дитини перед використанням будь-яких проносних препаратів.
- Ви можете дати дитині ацетамінофен для легкого болю. Ліки, такі як аспірин, ібупрофен або напроксен, можуть погіршити симптоми. Поговоріть з провайдером вашої дитини про те, які ліки можна використовувати. Вам може знадобитися рецепт для більш сильних лікарських засобів.
Є багато видів препаратів, які можуть допомогти запобігти або лікувати напади хвороби Крона. Деякі з них можуть мати більш серйозні побічні ефекти. Ви, ймовірно, буде призначений один з цих ліків, як тільки ви оговтатися від операції.
Ви також можете зробити наступне, щоб допомогти дитині:
- Поговоріть зі своєю дитиною про ліки. Допоможіть вашій дитині зрозуміти, як використовувати ліки, які вони будуть приймати, і як це допоможе їм почуватися краще. Це допоможе вашій дитині зрозуміти, чому важливо приймати ліки за призначенням.
- Якщо ваша дитина достатньо доросла, навчіть дитину самостійно приймати ліки.
Коли звертатися до лікаря
Ліки, які пригнічують імунну систему, мають ризик ускладнень. Якщо Ваша дитина приймає ці лікарські засоби, Ви можете побачити Вашу дитину кожні 3 місяці, щоб перевірити наявність будь-яких можливих проблем.
Якщо ваша дитина має:
- Судоми або біль у нижній частині шлунка
- Кривава діарея, часто з слизом або гноєм
- Діарея, яку неможливо контролювати за допомогою змін у дієті та наркотиків
- Проблеми набирають вагу
- Ректальне кровотеча, дренаж або виразки
- Лихоманка, що триває більше 2 або 3 днів, або лихоманка вище 38 ° C без пояснення
- Нудота і блювота тривають більше дня
- Рани шкіри або пошкодження, які не загоюються
- Біль у суглобах, що утримує Вашу дитину від повсякденної діяльності
- Побічні ефекти від будь-яких ліків, які приймає ваша дитина
Альтернативні назви
Запальні захворювання кишечника у дітей - хвороба Крона; IBD у дітей - хвороба Крона; Регіональний ентерит - діти; Ілеїти - діти; Гранулематозний ілеоколіт - діти; Коліт у дітей; CD - діти
Список літератури
Burns RC. Запальне захворювання кишечника. У: Holcomb GW, Мерфі JP, Остлі DJ, ред. Педиатрична хірургія Ашстрака. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Запальне захворювання кишечника. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 336.
Nguyen GC, Loftus EV Jr., Hirano I, et al. Інститут Американської гастроентерологічної асоціації керується керівництвом хвороби Крона після хірургічної резекції. Гастроентерологія. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Піски BE, Seigel CA. Хвороба Крона. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту та печінки, що страждають на слингерів і Fordtran: патофізіологія / діагностика / управління. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 115.
Дата рецензування 06/22/2018
Оновлено: Майкл М. Філіпс, доктор медичних наук, професор медицини, Медичний факультет Університету Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.