Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 17.05.2018
Аденома паращитовидной залози - це неракова (доброякісна) пухлина паращитовидних залоз. Паращитовидні залози розташовані в області шиї, поруч або прикріплені до задньої сторони щитовидної залози.
Причини
Паращитовидні залози в шиї допомагають контролювати використання та видалення кальцію організмом. Вони роблять це, виробляючи паратиреоїдний гормон або ПТГ. РТН допомагає контролювати рівень кальцію, фосфору і вітаміну D в крові і є важливим для здорових кісток.
Більшість аденом паращитовидной залози не мають виявленої причини. Іноді причиною є генетична проблема. Це частіше, якщо діагноз ставиться, коли ви молоді.
Умови, які стимулюють паратиреоїдні залози, щоб збільшитися, також можуть викликати аденому. До них відносяться:
- Генетичні порушення
- Приймаючи препарат літію
- Хронічна хвороба нирок
Жінки старше 60 років мають найвищий ризик розвитку цього захворювання. Радіація голови або шиї також підвищує ризик.
Симптоми
Багато людей не мають симптомів. Стан часто виявляється, коли аналізи крові робляться з іншої медичної причини.
Паратиреоїдні аденоми є найпоширенішою причиною гіперпаратиреозу (гіперактивні паращитовидні залози), що призводить до підвищення рівня кальцію в крові. Симптоми можуть включати будь-яке з наступного:
- Плутанина
- Запор
- Відсутність енергії (млявість)
- Біль у м'язах
- Нудота або знижений апетит
- Частіше сечовипускання вночі
- Слабкі кістки або переломи
Іспити та тести
Аналізи крові можна проводити для перевірки рівнів:
- PTH
- Кальцій
- Фосфор
- Вітамін D
Для перевірки збільшення кальцію в сечі можна зробити 24-годинний аналіз сечі.
Інші тести включають:
- Експертиза кісткової щільності
- УЗД нирок або КТ (може показувати камені в нирках)
- Рентгенівські промені нирок (можуть показувати камені в нирках)
- МРТ
- УЗД шиї
- Сканування шиї сестамібі (для перевірки набряку паращитовидних залоз)
Лікування
Хірургія є найбільш поширеним лікуванням, і вона часто лікує стан.Але, деякі люди вирішили мати тільки регулярні перевірки зі своїм лікарем, якщо стан м'який.
Щоб покращити стан, Ваш провайдер може попросити Вас припинити прийом добавок кальцію і вітаміну D. Жінки, які пережили менопаузу, можуть обговорити лікування з естрогенами.
Outlook (прогноз)
При лікуванні, перспективи, як правило, хороші.
Можливі ускладнення
Остеопороз і підвищений ризик переломів кісток є найпоширенішою проблемою.
Інші ускладнення менш поширені, але можуть включати:
- Нефрокальциноз (відкладення кальцію в нирках, які можуть знижувати функцію нирок)
- Фіброза цистициту (розм'якшені, слабкі ділянки в кістках)
Ускладнення від операції включають:
- Пошкодження нерва, що контролює ваш голос
- Пошкодження паращитовидних залоз, що викликає гіпопаратиреоз (відсутність достатнього паратиреоїдного гормону) і низький рівень кальцію
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас симптоми цього стану.
Альтернативні назви
Гіперпаратиреоз - паратиреоїдна аденома; Гіперактивна паращитовидная залоза - паратиреоїдна аденома
Зображення
Ендокринні залози
Паращитовидні залози
Список літератури
Silverberg SJ, Білезікян JP. Первинний гіперпаратиреоз. У: Jameson JL, De Groot LJ, де Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослий і дитячий. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 63.
Thakker RV. Паращитовидні залози, гіперкальціємія і гіпокальціємія. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 245.
Дата рецензії 17.05.2018
Оновлено: Brent Wisse, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ обміну речовин, ендокринології та харчування, Університет Вашингтонської школи медицини, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.