Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 18.05.2017
Черевний тиф - це інфекція, що викликає діарею і висип. Найчастіше це викликано бактеріями Salmonella typhi (S typhi).
Причини
S typhi поширюється через забруднені продукти харчування, напої або воду. Якщо ви їсте або п'єте те, що забруднене бактеріями, бактерії надходять у ваше тіло. Вони подорожують у ваш кишечник, а потім у вашу кров. У крові вони подорожують до лімфатичних вузлів, жовчного міхура, печінки, селезінки та інших частин тіла.
Деякі люди стають носіями S typhi і продовжувати видаляти бактерії в стільці протягом багатьох років, поширюючи захворювання.
Черевний тиф поширений у країнах, що розвиваються. Більшість випадків у Сполучених Штатах привозиться з інших країн, де тифозний тиф є поширеним явищем.
Симптоми
Ранні симптоми включають лихоманку, загальне неприємне відчуття і біль у животі. Під час погіршення захворювання виникає висока температура (103 ° F або 39,5 ° C) або вища і тяжка діарея.
У деяких людей розвивається висип, що називається «рожевими плямами», які є маленькими червоними плямами на животі і грудях.
Інші симптоми включають:
- Кривавий стілець
- Озноб
- Агітація, розгубленість, марення, бачення або чуття речей, яких немає (галюцинації)
- Складність уваги (дефіцит уваги)
- Носові кровотечі
- Сильна втома
- Повільне, мляве, слабке почуття
Іспити та тести
Лікувальник проведе фізичний огляд і запитає про симптоми.
Повний аналіз крові (CBC) покаже велику кількість лейкоцитів.
Кров культури протягом першого тижня лихоманки може показати S typhi бактерій.
Інші тести, які допоможуть діагностувати цю умову, включають:
- ELISA аналіз крові для пошуку антитіл до S typhi бактерій
- Дослідження флуоресцентних антитіл шукають речовини, специфічні дляS typhi бактерій
- Кількість тромбоцитів (кількість тромбоцитів може бути низьким)
- Культура стільця
Лікування
Рідини та електроліти можуть бути введені IV (у вену) або вас можуть попросити пити воду з пакетами електролітів.
Антибіотики дають вбивати бактерії. В усьому світі зростає стійкість до антибіотиків, тому ваш постачальник перевірить поточні рекомендації перед вибором антибіотика.
Outlook (прогноз)
Симптоми зазвичай покращуються через 2 - 4 тижні після лікування. Результат, ймовірно, буде хорошим при ранньому лікуванні, але стає поганим, якщо розвиватимуться ускладнення.
Симптоми можуть повернутися, якщо лікування не повністю вилікувало інфекцію.
Можливі ускладнення
Проблеми зі здоров'ям, які можуть розвиватися, включають:
- Кишкові кровотечі (важка кровотеча з GI)
- Перфорація кишечника
- Ниркова недостатність
- Перитоніт
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться до свого постачальника послуг, якщо у вас є будь-яке з наступного:
- Ви знаєте, що ви були піддані людині, яка має черевний тиф
- Ви знаходитесь в районі, де є люди, які мають черевний тиф, і у вас з'являються симптоми черевного тифу
- Ви мали черевний тиф і симптоми поверталися
- У вас з'являються сильні болі в животі, зменшення сечі або інші нові симптоми
Профілактика
Вакцина рекомендується для поїздок за межі США до місць, де є черевний тиф. На веб-сайті Центрів з контролю та профілактики захворювань міститься інформація про те, де часто зустрічається черевний тиф - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Запитайте у свого постачальника, чи потрібно принести пакети електроліту на випадок хвороби.
Під час подорожі пийте тільки кип'ячену або бутильовану воду та їжте добре приготовану їжу. Ретельно вимийте руки перед їжею.
Очищення води, утилізація відходів та захист продовольства від забруднення є важливими заходами охорони здоров'я. Носіям тифу не повинно бути дозволено працювати як обробники продуктів харчування.
Альтернативні назви
Кишечна лихоманка
Зображення
Організм Salmonella typhi
Органи органів травлення
Список літератури
Harris JB, Ryan ET. Ентеральна лихоманка та інші причини лихоманки і абдомінальні симптоми. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 102.
Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. Черевний тиф. Lancet. 2015; 385 (9973); 1136-1145. PMID: 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.
Дата рецензії 18.05.2017
Оновлено: Jatin M. Vyas, доктор медичних наук, доцент кафедри медицини, Гарвардська медична школа; Асистент з медицини, Відділ інфекційних хвороб, відділ медицини, Массачусетська загальна лікарня, Бостон, Массачусетс. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.