Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 1/14/2018
Кіста яєчників - це мішок, заповнений рідиною, що утворюється на яєчнику або всередині нього.
Ця стаття про кісти, які формуються під час місячного менструального циклу, називається функціональними кістами. Функціональні кісти не збігаються з цистами, викликаними раковими або іншими захворюваннями. Формування цих кіст є абсолютно нормальним явищем і є ознакою того, що яєчники працюють добре.
Причини
Кожен місяць під час менструального циклу, фолікул (кіста) росте на вашому яєчнику. Фолікул - це місце, де розвивається яйцеклітина.
- Фолікул робить гормон естрогену. Цей гормон викликає нормальну зміну слизової оболонки матки, оскільки матка готується до вагітності.
- Коли яйце дозріває, воно вивільняється з фолікула. Це називається овуляцією.
- Якщо фолікул не вдається розірвати і випустити яйце, рідина залишається в фолікулі і утворює кісту. Це називається фолікулярна кіста.
Інший тип кісти виникає після того, як яйцеклітину вивільнили з фолікула. Це називається кіста жовтого тіла. Цей тип кісти може містити невелику кількість крові. Ця кіста вивільняє прогестерон і гормони естрогену.
Кісти яєчників частіше зустрічаються в дітородні роки між пубертатом і менопаузою. Стан рідше зустрічається після менопаузи.
Прийом препаратів фертильності часто викликає розвиток численних фолікулів (кіст) в яєчниках. Ці кісти найчастіше зникають після жіночого періоду або після вагітності.
Функціональні кісти яєчників не збігаються з пухлинами яєчників або кістами внаслідок гормональних станів, таких як синдром полікістозних яєчників.
Симптоми
Кісти яєчників часто не викликають симптомів.
Кіста яєчників частіше викликає біль, якщо вона:
- Стає великим
- Кров
- Розриви відкриті
- Втручається в кровопостачання яєчника
- Наткнувся під час статевого акту
- Скручується або викликає скручування (кручення) яєчника
Симптоми кіст яєчників можуть також включати:
- Здуття живота або набряклість живота
- Біль під час дефекації
- Біль у тазі незадовго до або після початку менструального періоду
- Біль при статевому акті або тазовому болі під час руху
- Тазові болі - постійні, тупі ниючі
- Раптова і важка тазова біль, часто з нудотою і блювотою (може бути ознакою кручення або скручування яєчника на її кровопостачання або розрив кісти з внутрішньою кровотечею)
Зміни в менструальному періоді не поширені з фолікулярними кістами. Вони частіше зустрічаються з кістами жовтого тіла. Визначення або кровотеча можуть відбуватися з деякими кістами.
Іспити та тести
Ваш лікар може знайти кісту під час тазового обстеження, або якщо у вас є ультразвукове дослідження з іншої причини.
Ультразвукове дослідження може бути здійснено для виявлення кісти. Ваш постачальник може захотіти перевірити вас знову через 6 - 8 тижнів, щоб переконатися, що його немає.
Інші тести зображень, які можуть бути виконані за необхідності, включають:
- комп'ютерна томографія
- Доплеровські дослідження потоку
- МРТ
Можна зробити наступні аналізи крові:
- CA-125 тест, щоб знайти можливий рак, якщо у вас є ненормальне ультразвукове дослідження або перебуваєте в менопаузі
- Рівні гормонів (такі як ЛГ, ФСГ, естрадіол і тестостерон)
- Тест на вагітність (сироватка hCG)
Лікування
Функціональні кісти яєчників часто не потребують лікування. Вони часто йдуть самостійно протягом 8-12 тижнів.
Якщо у Вас часті кісти яєчників, Ваш лікар може призначати протизаплідні таблетки (оральні контрацептиви). Ці таблетки можуть знизити ризик розвитку нових кіст. Протизаплідні таблетки не зменшують розмір поточних кіст.
Вам може знадобитися операція для видалення кісти або яєчника, щоб переконатися, що це не рак яєчників. Хірургія, швидше за все, буде потрібна для:
- Складні кісти яєчників, які не зникають
- Кісти, які викликають симптоми і не зникають
- Кісти, які збільшуються в розмірах
- Прості кісти яєчників, що перевищують 10 сантиметрів
- Жінки, які знаходяться поблизу менопаузи або в період менопаузи
Типи операцій при кістах яєчників включають:
- Дослідна лапаротомія
- Тазова лапароскопія
Вам можуть знадобитися інші види лікування, якщо у вас синдром полікістозних яєчників або інший розлад, який може викликати кісти.
Outlook (прогноз)
Кісти у жінок, які ще мають періоди, частіше йдуть. Комплексна кіста у жінки, яка пройшла менопаузу, має більш високий ризик бути раком. Рак дуже малоймовірний з простою кістою.
Можливі ускладнення
Ускладнення стосуються стану, що викликає кісти. Ускладнення можуть виникати з кістами, які:
- Кровотеча.
- Перерва відкрита.
- Покажіть ознаки змін, які можуть бути раком.
- Твіст, в залежності від розміру кісти. Більші кісти несуть більш високий ризик.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ви:
- У вас є симптоми кісти яєчників
- У вас сильний біль
- У вас кровотеча, що не є для вас нормальним
Також зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас було наступне протягом більшої кількості днів протягом принаймні 2 тижнів:
- Швидко набирається при їжі
- Втрата апетиту
- Втрата ваги без спроби
Ці симптоми можуть вказувати на рак яєчників. Дослідження, які заохочують жінок шукати догляд за можливими симптомами раку яєчників, не показали жодної користі. На жаль, у нас немає перевірених засобів скринінгу на рак яєчників.
Профілактика
Якщо ви не намагаєтеся завагітніти і часто отримуєте функціональні кісти, ви можете запобігти їх, взявши протизаплідні таблетки. Ці таблетки запобігають зростанню фолікулів.
Альтернативні назви
Фізіологічні кісти яєчників; Функціональні кісти яєчників; Кісти жовтого тіла; Фолікулярні кісти
Зображення
Жіноча репродуктивна анатомія
Кісти яєчників
Матка
Анатомія матки
Список літератури
Bulun SE. Фізіологія і патологія жіночої репродуктивної осі. У: Мелмед С., Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг М.М., ред. Підручник Вільямса з ендокринології. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Доброякісні гінекологічні ураження: вульви, піхви, шийки матки, матки, яйцепровід, яєчники, ультразвукове зображення тазових структур. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Комплексна гінекологія. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Жіночі статеві шляхи. У: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Зображення сечостатевої системи: реквізити. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 7.
Дата рецензії 1/14/2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.